Tipi di rifrazione oculare e caratteristiche della rifrattometria

La rifrazione oculare in oftalmologia è il potere rifrattivo del sistema ottico oftalmico, misurato in diottrie. Per una diottria viene sempre utilizzata la potenza rifrattiva del vetro, la cui lunghezza focale principale raggiunge 1 metro. Diottria è il valore in metri, l'inverso della lunghezza focale principale. Un occhio normale ha una potenza rifrattiva con indicatori da 52,0 a 68,0 diottrie (D).

Nella moderna oftalmologia, non è tanto la rifrazione fisica che viene stimata come la capacità del sistema ottico di focalizzare i raggi sulla superficie della retina. Pertanto, viene utilizzato un concetto come la rifrazione clinica, con questo termine intendiamo la posizione del focus principale del sistema ottico stesso in relazione alla retina.

Rifrazione clinica dell'occhio umano - i tipi principali

La rifrazione clinica è divisa in diversi tipi.

  • Emmetropia - in questo stato di rifrazione dell'occhio, il fuoco principale posteriore dell'intero sistema ottico coincide con la retina stessa. Cioè, i raggi paralleli da oggetti visibili cadono sull'occhio e vengono raccolti sulla retina. Le persone con emmetropia vedono perfettamente ciò che è vicino e lontano.
  • Miopia o miopia si verificano quando il fuoco posteriore dell'intero sistema ottico si trova di fronte alla retina, ma non coincide con esso. Le persone con miopia vedono male gli oggetti situati in lontananza, ma vedono bene da vicino. La miopia è corretta dalla dispersione, cioè dalle lenti negative.
  • L'ipermetropia o ipermetropia è caratterizzata dal fatto che il fuoco principale posteriore si trova dietro la retina. Con l'ipermetropia, le persone vedono bene gli oggetti lontani e sono mal posizionati proprio davanti ai loro occhi. La correzione della vista in questo stato è raggiunta con l'aiuto della raccolta, cioè delle lenti.

L'iperopia e la miopia in oftalmologia sono combinate sotto il termine generale "ametropia", che significa anomalie della rifrazione dell'occhio. Meno comune nelle persone è l'anisometropia, una condizione in cui le rifrazioni degli occhi destro e sinistro sono diverse. L'astigmatismo si riferisce anche all'ametropia, uno stato caratterizzato da diversi poteri di rifrazione dei supporti ottici, in cui gli assi sono reciprocamente perpendicolari.

Gli studi hanno dimostrato che la rifrazione clinica dell'occhio dipende dalle sue dimensioni e dalle proprietà ottiche dei mezzi di riflessione, che cambiano con la maturazione del corpo.

La lunghezza dell'asse anteroposteriore in un bambino appena nato raggiunge solo 16 mm, quindi per i neonati la norma è una rifrazione lungimirante, che è di circa 4,0 D. Man mano che il corpo matura, il grado di iperopia diminuisce gradualmente e si verifica uno spostamento della rifrazione all'emmetropia.

Metodi per misurare la rifrazione in oftalmologia

In oftalmologia, la rifrattometria è ampiamente utilizzata. Questo metodo determina oggettivamente la rifrazione dell'occhio mediante rifrattometri oculari ad uso speciale. La rifrattometria si basa sullo studio di un segno lucido riflesso dalla parte inferiore dell'occhio. La rifrattometria è il metodo con cui vengono rilevate tutte le ametropi, incluso l'astigmatismo dell'occhio.

Esiste anche un metodo soggettivo per l'analisi del sistema ottico dell'occhio, che determina la rifrazione (in questo caso l'acuità visiva) con l'aiuto di lenti. Quando si selezionano gli obiettivi, l'acuità visiva migliora e questo indica alcuni tipi di rifrazione.

  • Emmetropia - questo stato dell'occhio corrisponde ad acuità visiva di 1,0 o poco più. Con una tale rifrazione, il fuoco coincide con la retina.
  • L'ipermetropia viene stabilita usando una lente più. Conducendo tale analisi dell'acuità visiva, è possibile regolare la rifrazione con una lente e il fuoco posteriore coinciderà con la retina. Ciò condurrà all'emmetropia.
  • La miopia come diagnosi viene stabilita se la visione migliora dopo che una lente meno è attaccata alla superficie dell'occhio.

L'ametropia è suddivisa in diversi gradi:

  • debole (la rifrazione raggiunge 3,0 D);
  • medio (rifrazione da 3,25 a 6,0 D);
  • alto (da 6.0 D).

Per stabilire il grado di ametropia, è necessario aumentare gradualmente la forza delle lenti sferiche selezionate. L'analisi viene effettuata fino a raggiungere la più alta acuità visiva in entrambi gli occhi. Il grado e il tipo di astigmatismo è determinato utilizzando occhiali cilindrici speciali. In uno di questi occhiali, uno dei meridiani reciprocamente perpendicolari è otticamente inattivo.

La rifrattometria eseguita con l'aiuto di lenti può essere inaccurata, poiché la sistemazione dell'occhio è stata coinvolta nel determinare la rifrazione con questo metodo. Pertanto, la rifrattometria utilizzando un metodo soggettivo è considerata indicativa e affidabile nella maggior parte dei casi solo dopo il quarantesimo anniversario.

Cercano di determinare la rifrazione esatta con l'aiuto di skiascopy. Con questo metodo, il medico dovrebbe essere a circa 1 metro di distanza dal paziente. Illuminazione della pupilla skiaskopom: uno specchio piatto o concavo aiuta a identificare l'ametropia. Ciò si ottiene spostando lo skiascope in direzione orizzontale e verticale. Decrittografia delle analisi effettuate come segue.

  • Se uno skiascopy viene eseguito con uno specchio piano, la pupilla si muoverà nello stesso modo, cioè nella stessa direzione dello specchio stesso con ipermetropia, emmetropia e miopia inferiore a 1,0 diottrie. Se c'è una miopia di più di 1,0 diottrie, allora la pupilla si muoverà nella direzione opposta.
  • Quando si utilizza uno skiascope concavo, il movimento delle pupille sarà nella direzione opposta. Nessuna ombra significa che il paziente ha miopia 1,0 D.

Questi metodi gli oftalmologi stabiliscono il tipo di rifrazione. Per stabilire il grado di rifrazione, utilizzare il metodo di neutralizzazione dell'ombra. Questo stato può essere raggiunto con l'aiuto di un righello skiascopico. Applica anche rifrattometria, sistemazione fuori. Il tipo di rifrazione può essere stabilito mediante instillazione di farmaci cicloplegici nel sacco congiuntivale (atropina, scopolamina, omatropina, midriacile).

Dopo aver determinato la rifrazione sullo sfondo della paralisi degli accomodamenti utilizzando metodi obiettivi, le ottiche vengono nuovamente utilizzate. La rifrattometria soggettiva viene eseguita usando lenti che corrispondono al grado e al tipo di ametropia stabilita. In futuro, la correzione della visione dello spettacolo è possibile solo dopo la completa cessazione dell'azione dei farmaci cicloplegici.

Rifrazione oculare

La rifrazione dell'occhio è un processo particolare attraverso il quale i raggi luminosi vengono rifratti. Sono percepiti dal sistema ottico dell'organo visivo. Il livello di rifrazione è determinato dalla curvatura della lente e della cornea, nonché dalla distanza tra loro.

Tipi di rifrazione dell'occhio

Gli oftalmologi stanno dando l'allarme: "La visione dell'occhio più venduta in Europa ci è stata nascosta. Per il completo restauro degli occhi di cui hai bisogno. »Continua a leggere»

  1. La rifrazione fisica si riferisce al potere rifrattivo, che è indicato nelle diottrie. Un'unità diottrica è la potenza di un obiettivo che ha una lunghezza focale di 1 metro.
  2. L'esatta percezione delle immagini è determinata non dalla forza di rifrazione, ma focalizzando i raggi direttamente sulla retina dell'occhio. Pertanto, c'è un secondo tipo - clinico. Determina il rapporto tra la potenza rifrattiva e la lunghezza dell'asse dell'organo visivo. Quando i raggi di luce entrano nell'occhio, devono concentrarsi precisamente sulla retina, se ciò non accade, allora si tratta di un errore di rifrazione dell'occhio. Questa può essere la rifrazione dei raggi di fronte alla retina (miopia) e dietro la retina (ipermetropia). La rifrazione e la sistemazione degli occhi sono strettamente correlate. Perché l'alloggio è un unico sistema ottico funzionante rispetto a varie distanze. Allo stesso tempo è coinvolto il sistema nervoso vegetativo. La rifrazione clinica può essere di diversi tipi. Ad esempio, assiale. Questo è quando la grandezza della lungimiranza diminuisce. Nella forma ottica, il potere rifrattivo cambia e, nella forma mista, si verificano contemporaneamente.
  3. La rifrazione statica caratterizza il percorso dell'imaging sulla retina durante il periodo di rilassamento dell'alloggio. Questa forma riflette le caratteristiche strutturali degli occhi come fotocamere ottiche che formano il tipo di visione retinica. Questo tipo è determinato dal rapporto tra l'obiettivo principale dietro e la retina. Se il sistema ottico è in ordine, allora l'attenzione è sulla retina, cioè la messa a fuoco e la retina sono le stesse. Se c'è la miopia, cioè la miopia, allora l'attenzione si concentra davanti alla retina, e così via.
  4. La rifrazione dinamica dell'occhio è il potere rifrattivo del sistema ottico dell'occhio rispetto alla retina durante il periodo di accomodamento. Questa rifrazione cambia continuamente, poiché agisce durante il movimento degli occhi. Ad esempio, quando una persona guarda da un'immagine all'altra. È la forma dinamica che consente di concentrarsi su un particolare argomento.

Rifrazione dell'occhio

  1. La normale rifrazione dell'occhio è chiamata emmetropia. Come sapete, il sistema ottico degli organi visivi è abbastanza complesso, contiene molti elementi. Quando i raggi luminosi entrano negli occhi, passano attraverso lenti biologiche, cioè la cornea e la lente, che si trova sul lato posteriore della pupilla. Inoltre, il raggio deve coincidere con la retina, dove i raggi vengono rifratti. Quindi l'informazione viene trasmessa al cervello attraverso impulsi nervosi. In questo modo, una persona ottiene un'immagine affidabile, che sembra. L'emmetropia è caratterizzata da una visione al 100%, grazie alla quale una persona vede tutte le immagini in modo ugualmente chiaro da diverse distanze.
  2. Miopia o miopia si riferiscono a refrazione alterata dell'occhio. In questo caso, i raggi vengono rifratti di fronte alla retina a causa di un aumento del bulbo oculare. Quindi, una persona con miopia vede chiaramente oggetti vicini. Ma quelle immagini che sono lontane, il paziente vede in una forma vaga. La miopia avviene a 3 gradi: debole, medio, alto. Nel primo caso, le diottrie sono fino a 3 unità, con un grado medio di 3-6, e con un grado elevato - più di 6. Di norma, viene prescritta la terapia dello spettacolo, ma gli occhiali o le lenti a contatto devono essere indossati solo quando si esaminano oggetti lontani. Ad esempio, guardando un film in un cinema.
  3. L'ipermetropia o ipermetropia è anche una violazione della rifrazione dell'occhio. In questa patologia, il bulbo oculare si appiattisce leggermente, con il risultato che i raggi sono rifratti non al punto della retina, ma dietro di esso. Pertanto, i pazienti con ipermetropia vedono chiaramente immagini lontane, ma scarsamente vicine. Si distingue anche 3 gradi di gravità. La correzione degli occhiali è necessaria quasi costantemente. Dopo tutto, le persone spesso considerano gli oggetti vicini.

La presbiopia è un tipo di ipermetropia, ma si verifica principalmente a causa di cambiamenti legati all'età. Pertanto, è inerente solo alle persone dopo il segno di 40 anni.

  • Anisometropia si riferisce anche all'errore di rifrazione dell'occhio. In questo caso, il paziente può avere sia la miopia che l'ipermetropia allo stesso tempo. Ad esempio, un occhio può essere miope e l'altro lungimirante. O un organo visivo ha un grado debole di miopia (o ipermetropia), e il secondo - uno alto.
  • L'astigmatismo ha più spesso una forma innata. È caratterizzato dalla presenza di diversi fuochi di rifrazione dei raggi luminosi, cioè in punti diversi. Inoltre, possono verificarsi vari gradi della stessa rifrazione. Ad esempio, un organo visivo può avere uno stadio debole e medio di miopia.
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    Tipi di metodi di rifrazione e trattamento dell'occhio

    La rifrazione dell'occhio è il processo di rifrazione dei raggi in un complesso sistema di ottica della visione. La visione è la capacità di ricevere ed elaborare le informazioni ottenute con l'aiuto dei raggi di luce. L'occhio umano può essere paragonato al lavoro di una videocamera. Esso, come l'occhio, è composto da diverse parti: il sistema di ricezione ottica e il dispositivo di archiviazione.

    La ricezione e l'elaborazione delle informazioni dai raggi del sole avviene nell'occhio stesso, e la conservazione e la trasmissione delle informazioni è già nel cervello. Le informazioni visive possono essere memorizzate lì per anni.

    Varietà di patologia

    La rifrazione oculare può essere di diversi tipi:

    L'ametropia è una violazione della percezione dei raggi rifratti. Si esprime nel fatto che dopo che il raggio è stato rifratto, non si concentra sulla stessa retina dell'occhio, ma dietro di esso, o di fronte ad esso. Quando i raggi miopia della luce sono focalizzati di fronte alla retina, e nel caso dell'iperopia - dopo. Nel primo caso, una persona con una tale violazione della percezione della luce può distinguere solo gli oggetti più vicini, e quelli secondari.

    L'emmetropia è la normale percezione e rifrazione dei raggi luminosi. Concentrandoli direttamente sulla retina. Pertanto, molto spesso alla conclusione di una buona visione, i medici oculisti chiamano questo stato emmetropia un linguaggio medico.

    Caratteristiche di occorrenza e sviluppo

    Tutti i tipi di rifrazione dell'occhio avranno la loro curvatura regolare della cornea. Questi tipi di curvature si riflettono nella curva di Gauss. Il famoso scienziato fu il primo a rivolgere la sua attenzione alle caratteristiche strutturali dell'occhio, incluse alcune differenze nella cornea nelle persone di diverse età.

    Quando apparvero dei dispositivi ottici e iniziarono ad essere usati nello studio degli occhi, furono in grado di imparare come misurare la forza di rifrazione dei raggi nella lente. Le onde ultrasoniche determinano l'asse dell'occhio e la sua lunghezza. Questi parametri nel tempo obbediscono alla distribuzione gaussiana nella sua curva.

    Come si è scoperto, questo stato di emmetropia è quasi perfetto e non è quasi mai osservato in un adulto. Questo tipo di rifrazione oculare è caratteristico di neonati e bambini sotto i 18 anni di età. Quindi, gradualmente, una persona sviluppa una tendenza alla miopia o all'ipermetropia. E nel corso degli anni l'ametropia diventa più pronunciata e progressiva.

    Ma ci sono spesso casi in cui la rifrazione dell'occhio di una particolare forma è innata. Inoltre, può essere combinato con altre anomalie. La comparsa di miopia o ipermetropia congenita è causata da una propensione genetica o da certe anomalie nello sviluppo del feto nell'utero.

    La miopia congenita non può scomparire. È più incline allo sviluppo progressivo, specialmente con la crescita del corpo di un adulto. La cosa più interessante è che tutti i tentativi di rilevare il gene che colpisce la miopia non sono ancora stati incoronati con successo. Ma i medici ripetutamente affrontano forme congenite di deficit visivo trasmesse ai bambini dai loro genitori.

    Le specie di rifrazione dell'occhio con un alto grado di miopia sono rare, ma se esiste il sospetto che una tale manifestazione o un incidente esistano già, allora i medici per tali pazienti imporranno restrizioni speciali. A queste persone non è raccomandato un carico atletico di grandi dimensioni, in particolare la pratica degli sport da combattimento.

    Metodi diagnostici

    La medicina moderna utilizza due metodi per determinare varie anomalie negli organi visivi umani:

    La rifrazione oculare è determinata da questi due metodi. Il metodo soggettivo consente di dare una definizione accurata e corretta del benessere del paziente secondo le proprie osservazioni e sensazioni. Con questo metodo, l'osservazione avviene in due fasi. In primo luogo, il paziente viene intervistato, quindi la sua acutezza visiva viene controllata utilizzando uno speciale tavolo creato da Hermann Snellen.

    Dopo aver determinato il livello e il grado di rifrazione, il medico prescrive lenti speciali per correggere e ridurre il calo della vista.

    Il metodo di determinazione oggettiva del livello di rifrazione include diversi tipi:

    Il metodo di retinoscopia si basa sullo studio della retina. Con l'aiuto di un dispositivo speciale per lo skiascopio, il medico osserva l'area della pupilla, illuminando in particolare gli occhi del paziente con luce intensa.

    Quando la rifrattometria viene effettuata un esame speciale su dispositivi informatici attrezzati. I rifrattometri consentono di determinare con maggiore precisione a cosa serve la rifrazione oculare del paziente.

    Per determinare il livello di lungimiranza o miopia, è stata inventata un'unità speciale. È stato creato per denotare il grado di rifrazione dei raggi in alcuni occhiali di ottica. Questo valore di misurazione era chiamato diottria. Grazie alla rifrattometria, i medici possono scoprire quali occhiali correggere la visione necessaria al paziente. Le lenti sugli occhiali possono avere sia la forza di rifrazione convessa che quella concava dei raggi. A seconda del tipo di rifrazione, l'oculista prescriverà un tipo di lente.

    Nella pratica degli oculisti ci sono casi in cui in un occhio ci possono essere due tipi di rifrazione. Ad esempio, gli occhi verticali e orizzontali possono avere un diverso tipo di deviazione nella visione. La rifrazione dell'occhio può essere molto versatile. Tutto dipende da ereditarietà, varie malattie precedenti o anomalie nello sviluppo del feto. Quando un paziente ha diversi tipi di rifrazione in un occhio, questo difetto è chiamato assenza di un punto focale.

    Ci sono casi in cui ogni occhio ha un diverso tipo di rifrazione. Ad esempio, uno è incline alla miopia, l'altro alla lungimiranza. Questo tipo di malattia è suscettibile di regolazione soprattutto con l'aiuto di occhiali. Ma in alcune situazioni, la chirurgia non è esclusa.

    Gli esperti chiamano visione normale in entrambi gli occhi un tipo di rifrazione stereoscopico. È interessante notare che in età scolare una tale norma di visione può essere assente, in quanto forti carichi fisici ed emotivi influenzano i nervi ottici. Con la consulenza tempestiva con un medico e la correzione della visione, è possibile ripristinarla completamente ed evitare varie conseguenze e complicazioni.

    Metodi di regolazione

    Esistono diversi modi efficaci per correggere la vista:

    • esercizi per gli occhi;
    • lenti o occhiali;
    • terapia laser;
    • intervento chirurgico

    Il modo più semplice ed economico sono semplici esercizi per gli occhi con metodi noti. Se la perdita della vista è insignificante e non ci sono fattori geneticamente determinati della sua insorgenza, allora in concomitanza con una tale procedura come un elettroscopio, puoi fermare il calo della vista.

    Gli esercizi aiutano ad allenare i nervi ottici, a rilassarli e, a causa di alcune manipolazioni, migliorano l'afflusso di sangue. Ci sono anche progettati simulatori speciali per gli occhi. Il più popolare - occhiali con buchi. Aiutano ad alleviare la tensione nei muscoli e nei nervi dell'apparato visivo. Ci sono anche programmi per computer appositamente progettati.

    Gli occhiali sono anche in grado di correggere la vista, ma spesso sono un deterrente per l'ulteriore sviluppo della miopia. Questo tipo di correzione è adatto a qualsiasi età. Ma indossare gli occhiali limita la visione laterale e provoca un certo disagio fisico e morale.

    Le lenti a contatto e la possibilità di correggere la visione con il loro aiuto sono state molto richieste dagli specialisti e dai loro pazienti. Il loro principale vantaggio è la facilità d'uso. Non limitano l'angolo di visione, consentendo all'occhio di sentirsi più a suo agio. Ma prima devono abituarsi. Inoltre, ci sono momenti in cui gli occhi possono non percepire le lenti, a loro modo respingendole.

    Recentemente, la terapia laser è diventata molto popolare. È simile a un intervento chirurgico, ma ha meno effetti ed è il più sicuro. Ma questo tipo di terapia presenta ancora limitazioni e controindicazioni.

    L'intervento chirurgico, nonostante lo sviluppo della tecnologia laser, rimane un modo importante per ripristinare la vista. Metodi di trattamento come l'impianto e la completa sostituzione della lente, mentre la terapia laser non può essere sostituita. Qualsiasi intervento chirurgico è l'ultima risorsa. Il suo tentativo di usare con forte miopia progressiva.

    I moderni metodi di microchirurgia consentono a molti di vedere il mondo in altri colori. Ora anche alcune anomalie congenite possono essere corrette. Ma ogni operazione è un grosso rischio. I medici cercano di utilizzare i servizi di un chirurgo solo in casi speciali.

    La rifrazione per ogni persona ha il suo tipo distinto di manifestazione. Solo pochi hanno una visione perfetta. Tutti gli altri hanno cambiamenti di rifrazione o anomalie.

    Pertanto, nonostante tutto, a qualsiasi età si dovrebbe visitare periodicamente un medico per identificare le prime manifestazioni di vari cambiamenti.

    Rifrazione oculare

    Tipi di rifrazione oculare

    La rifrazione oculare (rifrazione tardiva della rifrazione) è il potere rifrattivo del sistema ottico dell'occhio espresso in diottrie.

    La rifrazione dell'occhio come fenomeno fisico è determinata dal raggio di curvatura di ciascun mezzo di rifrazione dell'occhio, dagli indici di rifrazione dei media e dalla distanza tra le loro superfici. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche dell'occhio. Tuttavia, nella clinica, non è la forza assoluta del sistema ottico (rifrazione della luce) dell'occhio che conta, ma il suo rapporto con la lunghezza dell'asse anteroposteriore dell'occhio, vale a dire. la posizione del fuoco principale posteriore (il punto di intersezione dei raggi che attraversano il sistema ottico dell'occhio, parallelo al suo asse ottico) rispetto alla retina (superficie focale) o è la rifrazione clinica.

    Esistono tre tipi di rifrazione clinica dell'occhio:

    • La rifrazione, in cui il fuoco primario posteriore coincide con la retina, è detta commensurata e viene indicata come emmetropia (vedi Fig. A);
    • Quando il fuoco principale posteriore si trova davanti alla retina, questa è miopia, (miopia) (vedi figura B);
    • La rifrazione, caratterizzata dalla posizione del fuoco principale posteriore dietro la retina, è chiamata ipermetropia o ipermetropia (vedi figura C).

    Gli ultimi due tipi di R. di sono sproporzionati e sono chiamati ametropia. L'anisometropia viene spesso osservata - la differenza nella rifrazione di entrambi gli occhi, nella maggior parte dei casi non superiore a 0,5 diopodium.

    L'occhio emmetrope è impostato su raggi paralleli provenienti dall'infinito, ad es. la potenza rifrattiva del suo sistema ottico corrisponde alla lunghezza del suo asse, quando il fuoco dei raggi paralleli coincide esattamente con la retina, e un tale occhio vede bene la distanza. Per vedere vicino a un tale occhio, è necessario rafforzare la propria rifrazione, che può essere raggiunta con l'aiuto dell'alloggio. Alloggio: il processo di cambiamento del potere rifrattivo dell'occhio, che consente di percepire oggetti che si trovano a una distanza diversa da esso. La base del meccanismo fisiologico dell'alloggio è la possibilità di cambiare la forma della lente durante la tensione o il rilassamento delle fibre del muscolo ciliare. A sua volta, la capacità della lente di cambiare la curvatura dipende dall'elasticità delle sue fibre. Con l'età, la lente perde la sua elasticità e, di conseguenza, la sua capacità di cambiare forma, che porta ad un indebolimento della sistemazione - presbiopia (presbiopia). Con la miopia, quando l'occhio ha, per così dire, un potere di rifrazione eccessivo, una persona può vedere bene vicino a una o un'altra distanza finita, a seconda del grado di miopia. Tuttavia, per garantire una buona visione a distanza, è necessario utilizzare una lente diffondente, che converte i raggi divergenti, provenienti da distanza ravvicinata, in quelli paralleli. Con la lungimiranza degli occhi ai raggi paralleli non è installato, ma soggetta all'inclusione dei meccanismi di alloggio una persona è in grado di vedere bene in lontananza. Per esaminare oggetti collocati in posizioni ravvicinate, il grado di accomodamento deve essere ancora maggiore, per cui in questi casi è necessario utilizzare una lente collettiva di una forza appropriata. Con qualsiasi tipo di rifrazione clinica degli occhi, c'è sempre solo un punto più lontano nello spazio a cui è impostato (i raggi che emanano da questo punto sono focalizzati sulla retina). Questo punto è chiamato l'ulteriore punto di visione chiara. Per un occhio emmetrope, giace nell'infinito, con la miopia a una certa distanza finita davanti all'occhio (più vicino, più alto è il grado di miopia). Per un occhio lungimirante, l'ulteriore punto di chiara visione è immaginario, da allora in questo caso, solo i raggi che hanno già un certo grado di convergenza possono essere focalizzati sulla retina e non ci sono raggi in condizioni naturali. Pertanto, la posizione di un ulteriore punto di vista chiaro determina il tipo di rifrazione clinica e il grado di ametropia. Il grado di ametropia è misurato dal potere della lente che lo compensa ed è espresso in diottrie. La miopia è indicata da un numero con segno meno, ipermetropia - con un segno più. L'ametropia da ± 0,25 a ± 3,0 diottrie è attribuita a valori deboli, da ± 3,25 a ± 6,0 dptr - a media e oltre 6,0 dptr - a valori elevati. Il potere rifrattivo dell'occhio può aumentare a causa dell'alloggio. A seconda di ciò, si distingue la rifrazione statica dell'occhio, vale a dire reazione a riposo nello stato di accomodazione e rifrazione dinamica quando si adattano i meccanismi dell'alloggio.

    A seconda della forma del sistema ottico, gli occhi distinguono la rifrazione sferica dell'occhio. In questo caso, la rifrazione dei raggi negli occhi è la stessa in tutti i meridiani. Rifrazione asintomatica dell'occhio, quando nello stesso occhio c'è una combinazione di differenti rifrazioni, vale a dire la rifrazione dei raggi non è la stessa per i diversi meridiani. Nell'occhio astigmatico, ci sono due sezioni principali del meridiano, che si trovano ad angolo retto: in una di esse R. è la più grande, nell'altra - la più piccola. La differenza di rifrazione in questi meridiani è chiamata il grado di astigmatismo. Piccoli gradi di astigmatismo (fino a 0,5 diottrie) sono abbastanza comuni, quasi non compromettono la visione, pertanto, questo astigmatismo è chiamato fisiologico.

    Modifica correzione rifrazione oculare

    Spesso durante il lavoro visivo, specialmente a distanza ravvicinata, l'affaticamento degli occhi si verifica rapidamente. Questa condizione è chiamata astenopia. Si manifesta nel fatto che i contorni di lettere o piccoli oggetti diventano poco chiari, c'è dolore alla fronte, vicino agli occhi, negli occhi. Questo quadro clinico è caratteristico di un'astenopia accomodante, che si basa sulla fatica del muscolo ciliare. Questo è osservato con ipermetropia, presbiopia, astigmatismo. Quando la miopia sviluppa il cosiddetto astenopia muscolare, causato da difetti nel sistema visivo binoculare. Si manifesta sotto forma di dolore agli occhi, raddoppiando quando si lavora a distanza ravvicinata. Per eliminare l'astenopia, la prima correzione ottica di ametropia o presbiopia, è necessaria la creazione di condizioni igieniche favorevoli del lavoro visivo, come alternarlo con il riposo per gli occhi, un trattamento generale di rafforzamento. [1]

    rifrazione

    La rifrazione oculare è il processo di rifrazione dei raggi luminosi nel sistema ottico dell'organo della vista. La potenza rifrattiva della luce del sistema ottico dipende dalla curvatura della lente e della cornea, che sono le superfici rifrattive, nonché dalla loro distanza l'una dall'altra.

    L'apparato di rifrazione della luce dell'occhio umano è complesso. Consiste di un obiettivo, cornea, umidità della camera, corpo vitreo. Sulla via della retina, un raggio di luce attraversa quattro superfici rifrangenti: le superfici posteriore e anteriore della cornea, così come le superfici posteriori e anteriori della lente. Il potere rifrattivo posseduto dal sistema ottico dell'occhio è in media di 59,92 diottrie. Per la rifrazione dell'occhio, la lunghezza dell'asse dell'occhio è importante, cioè la distanza dalla cornea dell'occhio alla macchia gialla (media 25,3 millimetri). Pertanto, la forza di rifrazione e la lunghezza dell'asse, che caratterizzano l'installazione ottica dell'occhio e la posizione del fuoco principale in relazione alla retina, influenzano la rifrazione degli occhi.

    Tipi di rifrazione

    La rifrazione oculare è di tre tipi: emmetropia (normale rifrazione dell'occhio), miopia e ipermetropia. Nell'occhio con l'emmetropia, i raggi paralleli che emanano da oggetti situati lontano si intersecano al centro della retina. Un tale occhio è in grado di vedere chiaramente gli oggetti circostanti. Per ottenere un'immagine chiara vicino, l'occhio migliora la propria potenza rifrattiva, aumentando la curvatura della lente (accomodazione).

    Disturbi (anomalie) di rifrazione

    L'occhio lungimirante ha un potere rifrattivo debole, poiché i raggi di luce che emanano da oggetti distanti si intersecano dietro la retina. Per ottenere un'immagine, un occhio lungimirante aumenta la potenza rifrattiva anche nel caso di oggetti situati a distanza.

    L'occhio miope ha un forte potere rifrattivo, poiché i raggi provenienti da oggetti situati a una distanza si intersecano di fronte alla retina.

    Più alto è il grado di ipermetropia o miopia, peggiore è la vista, poiché in questi casi l'attenzione non è sulla retina, ma "dietro" o "prima" di esso. L'ipermetropia e la miopia possono essere di tre gradi: deboli (non più di tre diottrie), medie (4-6 diottrie), alte (oltre 6 diottrie). Ci sono occhi miopi con 25-30 diottrie e anche di più.

    Determinazione della rifrazione oculare

    Per determinare il grado di miopia e ipermetropia, viene usata un'unità di misura per indicare il potere rifrattivo dei vetri ottici. Questa unità di rifrazione è chiamata "Diottro" e la procedura è "Rifrattometria" (per maggiori dettagli vedere la relativa sezione). Nelle diottrie viene calcolato il potere di rifrazione delle lenti convesse, concave, scattering e di raccolta della luce. Gli occhiali ottici possono migliorare la vista per l'ipermetropia e la miopia.

    La rifrazione dell'occhio del paziente viene determinata anche utilizzando occhiali ottici o strumenti più precisi (rifrattometri). A volte in un occhio si combinano rifrazioni diverse o gradi diversi di una singola rifrazione. Ad esempio, un occhio in verticale può avere una rifrazione lungimirante, e orizzontalmente un miope. Dipende dalla diversa curvatura acquisita o congenita della cornea in due diversi meridiani. La visione è significativamente ridotta. Il difetto ottico descritto dell'occhio è chiamato astigmatismo, che viene tradotto dal latino come "assenza di un punto focale".

    In entrambi gli occhi, anche la rifrazione non è sempre la stessa. Ad esempio, è possibile stabilire la lungimiranza di un occhio e la miopia dell'altro. Questa condizione è chiamata anisometropia. Questa malattia, come l'ipermetropia con miopia, può essere corretta con l'aiuto di occhiali con lenti ottiche, lenti a contatto o interventi chirurgici.

    La visione normale di entrambi gli occhi è detta binoculare (stereoscopica), fornendo una chiara percezione degli oggetti circostanti, nonché la corretta determinazione della loro posizione nello spazio.

    Rifrazione oculare

    forma

    • L'ipermetropia (ipermetropia) è un tipo di rifrazione in cui il fuoco principale dell'occhio è dietro la retina. Nella maggior parte dei casi, le persone che hanno l'ipermetropia non vedono bene vicino e lontano. Lavorano duramente a distanza ravvicinata - leggendo, ricamando, ecc. L'ipermetropia ha anche 3 gradi:
      • debole - la lente può cambiare la sua posizione per migliorare il potere rifrattivo dell'occhio. Tali pazienti spesso non hanno bisogno di correzione dello spettacolo;
      • medio: le persone usano gli occhiali quando lavorano con oggetti a distanza ravvicinata, ad esempio quando leggono libri;
      • alta - le persone usano costantemente gli occhiali per vicino e abbastanza spesso per la distanza.

    Nel periodo neonatale, l'ipermetropia è la norma: tutti i neonati hanno una ipermetropia fisiologica (cioè uno stadio naturale nello sviluppo dell'organismo) a causa delle ridotte dimensioni dell'asse anteroposteriore del bulbo oculare. Con il crescere degli occhi, nella maggior parte dei casi, l'ipermetropia scompare.

    motivi

    L'ostetrico-ginecologo aiuterà nel trattamento della malattia

    diagnostica

    • Analisi della storia della malattia e dei reclami: quando (per quanto tempo) il paziente ha avuto lamentele sulla perdita della visione a distanza o vicino a problemi visivi.
    • Analisi della storia della vita: soffrire (o soffrire) se i genitori delle funzioni visive alterate del paziente; se il paziente ha avuto lesioni o operazioni sull'organo della vista.
    • La visometria è un metodo per determinare l'acutezza visiva (la capacità di un occhio di distinguere chiaramente e chiaramente gli oggetti circostanti) usando tabelle speciali. In Russia, le tabelle più comunemente usate sono Sivtsev-Golovin, su cui sono scritte lettere di diverse dimensioni, da quelle grandi, situate sopra, a quelle più piccole, situate sotto. Con una visione al 100%, una persona vede la decima fila da una distanza di 5 metri. Ci sono tabelle simili, dove invece vengono disegnati anelli di lettere con spazi vuoti di un certo lato. Il paziente deve dire al medico quale parte del gap (in alto, in basso, a destra, a sinistra).
    • La refrattometria automatica è lo studio della rifrazione dell'occhio (il processo di rifrazione dei raggi luminosi nel sistema ottico dell'occhio - il sistema di lenti biologiche, la principale delle quali è la cornea (guscio trasparente dell'occhio) e la lente (l'obiettivo principale del sistema ottico dell'occhio)) utilizzando un rifrattometro automatico (dispositivo medico speciale). Il paziente appoggia la testa sul dispositivo, fissa il mento con un supporto speciale, il rifrattometro emette raggi di luce infrarossa, effettuando una serie di misurazioni. La procedura è assolutamente indolore per il paziente.
    • La ciclopatia è una disconnessione medica del muscolo accomodante (un muscolo che partecipa al processo di accomodazione - la capacità dell'occhio di vedere ugualmente chiaramente oggetti a diverse distanze) al fine di rilevare la falsa miopia (spasmo dell'ospite) - la scomparsa dell'alloggio. Durante la cicloplegia, tutte le persone hanno temporaneamente la miopia. In una persona con visione normale, dopo la cessazione dell'azione della droga, la miopia scompare. Se la miopia dopo la cicloplegia diminuisce, ma non scompare, allora questa miopia residua è costante e richiede una correzione (quale tipo di correzione (spettacolo o contatto) sarà deciso dall'oculista).
    • Oftalmometria - misura dei raggi di curvatura e del potere di rifrazione (forza che cambia la direzione dei raggi luminosi) della cornea (guscio trasparente dell'occhio).
    • La biometria a ultrasuoni (UZB), o A-scan, è un'ecografia dell'occhio. La tecnica presenta i dati ottenuti sotto forma di un'immagine unidimensionale, che consente di stimare la distanza dal confine dei media (diverse strutture (parti) dell'occhio) con differenti resistenze acustiche (sonore). Permette di valutare lo stato della camera anteriore dell'occhio (lo spazio dell'occhio tra la cornea e l'iride (quella parte dell'occhio che ne determina il colore)), la cornea, la lente (lente biologica trasparente (uno del sistema ottico dell'occhio) coinvolto nel processo di rifrazione), determina la lunghezza asse anteriore-posteriore dei bulbi oculari.
    • La pachimetria è un esame ecografico dello spessore o della forma della cornea. Con questo metodo, è possibile rilevare l'edema corneale, la presenza di cheratocono (una malattia caratterizzata da assottigliamento della cornea e un cambiamento nella sua forma). La pachimetria aiuta anche a pianificare la chirurgia della cornea.
    • La biomicroscopia oculare è un metodo senza contatto per la diagnosi delle patologie oculari utilizzando uno speciale microscopio oftalmologico combinato con un dispositivo di illuminazione. Il complesso "microscopio-dispositivo di illuminazione" è chiamato una lampada a fessura. Usando questa semplice tecnica, è possibile identificare varie malattie dell'occhio: infiammazione dell'occhio, cambiamenti nella sua struttura e molti altri.
    • Skiascopy: un metodo per determinare la rifrazione dell'occhio, durante il quale il medico controlla il movimento delle ombre nell'area della pupilla quando l'occhio è illuminato da un raggio di luce. Il metodo consente di determinare diverse forme di rifrazione oculare.
    • Esame dell'occhio sul forottero: durante questo studio, il paziente guarda le tabelle speciali attraverso un forottero (un dispositivo oftalmologico speciale). Le tabelle sono a distanze diverse. A seconda di quanto bene il paziente vede queste tabelle, viene fatta una conclusione sulla forma della sua rifrazione. Inoltre, questo dispositivo consente di eliminare gli errori durante la scrittura di una prescrizione per occhiali.
    • Keratotopografiya computer - un metodo di studiare lo stato della cornea utilizzando raggi laser. Durante questo studio, un cheratotopografo computerizzato (dispositivo medico speciale) scansiona la cornea con un laser. Il computer costruisce un'immagine a colori della cornea, dove diversi colori indicano il suo assottigliamento o ispessimento.
    • Oftalmoscopia - studio del fondo con un dispositivo speciale (oftalmoscopio). Uno studio semplice ma molto informativo. Il medico esamina la parte inferiore del bulbo oculare con un dispositivo chiamato oftalmoscopio e una lente speciale. Questo metodo consente di valutare lo stato della retina, la testa del nervo ottico (il luogo in cui il nervo ottico lascia il cranio, il nervo ottico è un conduttore di impulsi al cervello, a causa del quale un'immagine cerebrale sorge nel cervello) e le navi del fondo.
    • Selezione di occhiali adatti (lenti): un set di lenti con diversi gradi di rifrazione si trova nell'ufficio di un oftalmologo, il paziente è perfettamente abbinato al paziente usando un test di acuità visiva (usando le tabelle di Sivtsev-Golovin).

    Trattamento di rifrazione oculare

    • Correzione degli occhiali - l'uso costante o periodico (ad esempio, quando si guarda la televisione o mentre si leggono libri) occhiali con lenti selezionate per una determinata forma e grado di rifrazione.
    • Correzione della lente: utilizzo di lenti a contatto, selezionate per una determinata forma e grado di rifrazione. Le modalità di utilizzo delle lenti a contatto possono essere diverse:
      • giorno (le lenti sono indossate durante il giorno, vengono rimosse durante la notte);
      • flessibile (se necessario, l'obiettivo non può decollare 1-2 notti);
      • prolungato (le lenti non vengono rimosse per diversi giorni);
      • continuo (le lenti non possono essere rimosse fino a 30 giorni) - dipende dai materiali di cui è fatto l'obiettivo e dal suo spessore.
    • La correzione della visione laser è un cambiamento nello spessore della cornea (guscio trasparente dell'occhio) con l'aiuto di raggi laser e, di conseguenza, un cambiamento nel suo potere rifrattivo (cambiamento nella direzione dei fasci di luce).

    Prevenzione della rifrazione oculare

    • Modalità di illuminazione: dovresti provare a dare carichi visivi in ​​buona luce, non usare lampade fluorescenti.
    • Modalità di stress visivo e fisico: è necessario riposare gli occhi quando vi sono segni di affaticamento degli occhi (arrossamento, lacrimazione, sensazione di bruciore agli occhi) - distogliere lo sguardo per 1-2 minuti. Oppure, al contrario, 10 minuti per sedersi ad occhi chiusi.
    • Ginnastica per gli occhi - una serie di esercizi volti a rilassare e rafforzare i muscoli oculari. La ginnastica deve essere eseguita 2 volte al giorno; se questa modalità è scomoda per il paziente, allora - una volta al giorno prima di coricarsi.
    • Correzione della vista adeguata - Indossare solo la rifrazione appropriata di occhiali e lenti a contatto.
    • Esercizio fisico moderato: nuoto, passeggiate all'aria aperta, massaggio della zona del collo, ecc.
    • Una dieta equilibrata e razionale: tutte le sostanze necessarie per il corpo umano (proteine, grassi, carboidrati, vitamine e oligoelementi) devono essere presenti nel cibo.
    • fonti
    • Oftalmologia. Leadership nazionale A cura di S. Avetisov, E. Egorov et al., "Geotar-Media", 2013.
    • Oftalmologia clinica. V. Lazarenko e coautori, Rostov-on-Don, Phoenix, 2007.

    Rifrazione oculare

    1. La piccola enciclopedia medica. - M.: Enciclopedia medica. 1991-1996. 2. Primo soccorso. - M.: La grande enciclopedia russa. 1994 3. Dizionario enciclopedico di termini medici. - M.: enciclopedia sovietica. - 1982-1984

    Guarda cos'è "eye refraction" in altri dizionari:

    rifrazione oculare - (da reticolo tardivo. rifrazione refrattaria), installazione ottica dell'occhio durante la sistemazione di riposo. Esistono 3 tipi principali di emmetropia (normale rifrazione dell'occhio), ipermetropia e miopia. * * * RIFRAZIONE OCCHI DI RIFRAZIONE OCCHI (dal tardo lat....... Dizionario enciclopedico

    La rifrazione oculare - (ritardo refrattivo, rifrazione) è la caratteristica del potere rifrattivo del sistema ottico dell'occhio, determinata dalla posizione del suo centro focale posteriore rispetto alla retina. Espresso in diottrie. Se l'obiettivo principale dei rifrattori...... Wikipedia

    Rifrazione oculare - (dal latino Refractum - refract). Caratteristica del potere rifrattivo del sistema ottico dell'occhio, determinata dalla posizione del suo centro focale principale rispetto alla retina. Se l'obiettivo principale dei sistemi rifrangenti dell'occhio coincide con la retina... Dizionario enciclopedico su psicologia e pedagogia

    RIFRAZIONE OCCHI - (da refractio refractio tardivo), ottica. installazione di un occhio a riposo di alloggio. Ci sono 3 DOS. il suo tipo emmetropia (normale R.), ipermetropia e miopia... Scienze naturali. Dizionario enciclopedico

    la rifrazione dell'occhio è commisurata - (r oculi emmetropica) vedi. Rifrazione dell'occhio emmetrope... Ampio dizionario medico

    rifrazione dell'occhio emmetrope - (r oculi emmetropica; syn: r oculare proporzionato, emmetropia) R., in cui la posizione del fuoco principale posteriore del sistema ottico dell'occhio coincide con la retina... Ampio dizionario medico

    rifrazione oculare clinica - (refractio oculi; lat. da refringo, refractum break, refract) caratteristico del potere rifrattivo del sistema ottico dell'occhio, determinato dalla posizione del fuoco principale posteriore rispetto alla retina... Ampio dizionario medico

    rifrazione dell'occhio ametropico - (r oculi ametropica) R., in cui la posizione del fuoco principale posteriore del sistema ottico dell'occhio non coincide con la retina... Ampio dizionario medico

    rifrazione fisica dell'occhio - (refractio oculi physicalis) il potere rifrattivo del sistema ottico dell'occhio, espresso in diottrie... Ampio dizionario medico

    Rifrazione dell'occhio ipermetropico - (r oculi ipermetropica) vedi Ipermetropia... Grande Dizionario Medico

    Qual è la norma e cos'è la rifrazione oculare?

    L'occhio umano è una lente naturale complessa. Tutte le caratteristiche che determinano le proprietà di altri sistemi ottici si applicano a questo obiettivo.

    Una di queste caratteristiche è la rifrazione, da cui dipendono l'acuità visiva e la distinzione dell'immagine ottenuta negli occhi.

    In altre parole, la rifrazione è un processo di rifrazione dei raggi di luce, che è espresso dall'etimologia della parola (refractio - "rifrazione" dal latino).

    Per rifrazione si intende il metodo e il grado di cambiamento nella direzione dei raggi che passano attraverso il sistema ottico.

    conoscente

    Il sistema unificato dell'occhio è costituito da quattro sottosistemi: due lati dell'obiettivo e due lati della cornea. Ognuno di essi ha una sua rifrazione, nella sua totalità formano il livello generale di rifrazione dell'organo della visione.

    Inoltre, la rifrazione dipende dalla lunghezza dell'asse dell'occhio, questa caratteristica determina se i raggi sulla retina convergono ad una data potenza di rifrazione, o se la distanza assiale è troppo grande o piccola per questo.

    Nella pratica medica, ci sono due approcci per misurare la rifrazione: fisica e clinica. Il primo metodo valuta il sistema della cornea e della lente stessa, al di fuori della sua connessione con altri sottosistemi biologici dell'occhio.

    Qui, le caratteristiche degli occhi sono valutate per analogia con tutti gli altri tipi di lenti fisiche senza tenere conto delle specificità della visione umana. Si misura la rifrazione fisica in diottrie.

    Diopter è una misura della potenza ottica di un obiettivo. Questo valore è inverso alla lunghezza focale dell'obiettivo (F) - la distanza alla quale i raggi rifratti da esso convergono in un punto.

    Ciò significa che a una distanza focale di un metro, la potenza di rifrazione sarà pari a una diottria e che la lunghezza focale di 0,1 metri (10 cm) corrisponde alla potenza di rifrazione di 10 diottrie (1 / 0,1).

    Il grado medio di rifrazione di un occhio umano sano è di 60 diottrie (F = 17 mm).

    Ma questa caratteristica da sola non è sufficiente per una diagnosi completa dell'acuità visiva. Con il potere rifrattivo ottimale della lente oftalmica, una persona potrebbe non vedere ancora un'immagine chiara. Ciò è dovuto al fatto che un grande ruolo è giocato dalla struttura dell'occhio.

    Se è sbagliato, i raggi di luce non cadranno sulla retina anche alla normale lunghezza focale. Per questo, in oftalmologia, viene utilizzato un parametro complesso - rifrazione clinica (statistica), che esprime la relazione di rifrazione fisica con la lunghezza dell'asse dell'occhio e la posizione della retina.

    emmetropi

    La rifrazione emmetrope si riferisce a tale rifrazione dei raggi, in cui la lunghezza dell'asse dell'occhio e la lunghezza focale sono uguali, quindi i raggi di luce convergono esattamente sulla retina e le informazioni su un'immagine chiara entrano nel cervello.

    Il punto di visione chiara (la distanza da cui i raggi possono concentrarsi sulla retina) qui è diretto verso l'infinito, cioè una persona può facilmente vedere oggetti situati lontano, la possibilità di ottenere un'immagine è limitata solo dalla loro dimensione.

    L'emmetropia è considerata una caratteristica intrinseca di un occhio sano e la misurazione dell'acuità visiva secondo la tabella Sitsev con tale rifrazione darà il risultato 1.0.

    È facile per l'occhio emmetrope e la considerazione degli oggetti vicini, migliorando la rifrazione della lente dall'alloggiamento, ma nella vecchiaia c'è un deterioramento nella visione da vicino a causa dell'indebolimento dei muscoli ciliari e della perdita di elasticità della lente.

    amenotropic

    L'opposto dell'emmetropia è l'ametropia. Questo è il nome comune per tutte le deviazioni dalla norma della rifrazione statistica. L'ametropia è suddivisa in

    Tali anomalie possono essere causate da una forma irregolare del bulbo oculare, da una violazione della rifrazione fisica o da entrambi.

    L'ametropia viene misurata in diottrie, ma qui non è la rifrazione fisica dell'occhio stesso espressa da questa quantità, ma il grado di rifrazione della lente esterna che è necessario per portare l'acutezza visiva a uno stato normale.

    Se la rifrazione della luce da parte dell'occhio è superflua, è necessaria una lente di dispersione, che riduce il numero totale di diottrie nel sistema ottico, in questo caso il grado di ametropia è espresso da un numero negativo di diottrie. Con una rifrazione insufficiente, è necessario un obiettivo di amplificazione, quindi il numero di diottrie sarà positivo.

    miopia

    La miopia o la miopia sono un disturbo refrattivo in cui il punto di visione chiara è a una distanza ravvicinata e si avvicina man mano che la patologia progredisce.

    Una persona senza occhiali può vedere solo oggetti vicini, e la considerazione di oggetti più distanti è possibile solo con una tensione molto forte di sistemazione, e negli stadi successivi è inutile.

    La ragione più comune è questa violazione della forma dell'occhio, che allunga il suo asse centrale, motivo per cui il fuoco dei raggi di luce non raggiunge la retina.

    Per correggere la miopia, sono necessarie lenti diffuse, quindi il grado di miopia è espresso da un numero negativo di diottrie. La malattia ha tre fasi: debole (fino a -3 dptr), media (da -3 a -6 dptr), grave (-6 dptr e più)

    ipermetropia

    Nell'ipermetropia (ipermetropia), la rifrazione dell'occhio è troppo debole, i raggi vengono rifratti in modo che si concentrino solo sulla retina. Ciò può essere causato da un asse dell'occhio troppo corto, da una curvatura insufficiente dell'obiettivo e dalla debolezza dei muscoli dell'alloggiamento.

    Quest'ultima ragione il più delle volte causa ipermetropia senile e non è direttamente correlata alla rifrazione, poiché in questo caso il potere rifrattivo dell'occhio in uno stato calmo non viene disturbato.

    Contrariamente al suo nome, la lungimiranza non implica una posizione lontana del punto di sguardo chiaro, inoltre, è generalmente immaginaria, cioè assente.

    La grande semplicità di considerare oggetti distanti nell'ipermetropia non è associata alla rifrazione ottimale dei raggi che emanano da essi, ma alla relativa semplicità della loro sistemazione rispetto alla sistemazione dei raggi di luce da oggetti vicini.

    Poiché l'ipermetropia richiede lenti di rinforzo, la gravità della violazione è espressa in valori diottrici positivi. Stadi della malattia: precoce (fino a +3 dptr), media (da +3 a +8 dptr), grave (più di +8 dptr).

    astigmatismo

    L'astigmatismo è caratterizzato da diversi indici di rifrazione sui meridiani dell'occhio, cioè un diverso grado di rifrazione in ciascuna delle parti dell'organo della vista. Sono possibili diverse combinazioni: miopia su alcuni meridiani ed emmetropia su altri, diversi stadi di miopia o ipermetropia su ciascun meridiano, e così via.

    Le manifestazioni di tutte le forme di astigmatismo sono caratteristiche - la chiarezza della visione è disturbata quando si considerano oggetti di qualsiasi distanza. Il grado di patologia è determinato dalla differenza delle diottrie di rifrazione massima e minima sui meridiani.

    diagnostica

    Al fine di diagnosticare le capacità di rifrazione, è importante ridurre al minimo l'accomodamento, che può nascondere i disturbi di rifrazione nelle prime fasi. Questo è particolarmente vero quando si diagnostica la lungimiranza.

    Il modo più affidabile per disattivare l'alloggio è la cicloplegia, che consiste nell'instillazione di soluzioni di atropina o scopolamina negli occhi e nei test successivi dell'acuità visiva utilizzando tabelle standard.

    Se una persona non è in grado di esaminare in modo indipendente un'immagine, le verranno fornite varie lenti fino a quando non verrà trovata una lente che fornisca un'immagine chiara. In base al grado di rifrazione di questo obiettivo, viene determinata la rifrazione statistica dell'occhio.

    A volte (ad esempio, per testare la presbiopia) diventa necessario diagnosticare la rifrazione per quanto riguarda l'accomodazione, tale rifrazione si chiamerà dinamica.

    I metodi soggettivi hanno uno svantaggio: la capacità di esaminare chiaramente l'immagine dipende non solo dalla rifrazione, ma anche da una serie di altri fattori. Le tabelle di Sitsev sono memorizzate da molte persone in virtù della frequenza dei controlli eseguiti su di esse, e anche con una vista insufficiente possono facilmente nominare la riga inferiore di lettere, poiché il cervello finirà di costruire la loro forma dalla memoria.

    I metodi oggettivi minimizzano il fattore soggettivo e analizzano la rifrazione degli occhi basandosi unicamente sulla loro struttura interna. L'alta efficienza tra questi metodi ha la misurazione della rifrazione della luce da parte degli organi visivi utilizzando un rifrattometro. Questo dispositivo invia segnali infrarossi sicuri all'occhio e determina la loro rifrazione nell'ambiente ottico.

    Un metodo oggettivo più semplice è la skiascopy, con un oftalmologo che dirige raggi di luce nell'occhio con l'aiuto di specchi e monitorando il loro lancio di ombre. Per questa ombra e si conclude la rifrazione statistica.

    Le procedure più accurate e costose sono l'ecografia e la cheratopografia, utilizzando questi metodi, è possibile esaminare in dettaglio la rifrazione su ciascuno dei meridiani, determinare la lunghezza dell'asse oculare ed esaminare la superficie della retina.

    Trattamento e prevenzione

    Il trattamento più basilare e necessario è la selezione di lenti correttive esterne.

    Ciò è necessario in tutti i casi, ad eccezione di una diminuzione a breve termine della gravità a causa di sovratensione, ci sono sufficienti misure preventive generali.

    A seconda delle preferenze estetiche, puoi scegliere occhiali o lenti a contatto.

    Trattamenti più radicali sono la correzione laser. Soprattutto, la miopia è soggetta a correzione chirurgica, ma le prime fasi di ipermetropia e astigmatismo possono anche essere curate da questa correzione.

    Il trattamento farmacologico è efficace come terapia di mantenimento quando si utilizzano tecniche chirurgiche.

    La prevenzione delle menomazioni acute visive è quella di organizzare adeguatamente il luogo di lavoro, fornire un'illuminazione ottimale, osservare il regime giornaliero e lavorativo e prevenire l'affaticamento. L'esercizio regolare per gli occhi è di grande beneficio, che li rilassa e dà loro un tono. È importante fornire al corpo tutte le vitamine e i minerali necessari.

    Per molti aspetti, il loro sovraccarico costante influenza la salute degli occhi. Questo può essere evitato eseguendo ginnastica ed esercizi speciali:

    risultati

    La rifrazione è la rifrazione dei raggi da parte di un sistema ottico. Per valutare il sistema ottico dell'occhio umano, vengono utilizzati approcci fisici e clinici per misurare la rifrazione. L'approccio fisico misura il potere di rifrazione dell'occhio indipendentemente dal suo rapporto con la struttura interna del corpo.

    L'approccio clinico completa il fisico e valuta il rapporto tra il potere rifrattivo e la lunghezza dell'asse dell'occhio e la struttura della retina. La potenza della rifrazione della luce viene misurata in diottrie. Esistono tre tipi di rifrazione: emmetropia, miopia e ipermetropia. Si distingue anche l'astigmatismo, che è caratterizzato da un diverso grado di rifrazione in ciascuna delle parti dell'occhio.

    video

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