Cosa non fare dopo aver sostituito la lente dell'occhio

La lente dell'occhio è una biolina, localizzata di fronte alla pupilla e svolge la funzione di rifrazione della luce e conduzione della luce. L'indicatore principale della salute dell'obiettivo è la trasparenza, che garantisce una corretta messa a fuoco e un'adeguata percezione degli oggetti della realtà circostante. L'offuscamento della lente dell'occhio umano provoca problemi alla vista. La complicanza più comune è la cataratta, che può portare alla completa perdita della vista. In alcuni casi, si consiglia di sostituire le bioline con una lente artificiale, che riduce la dipendenza di una persona dagli occhiali o da altri dispositivi ottici. Di seguito sono riportate le raccomandazioni per i pazienti sottoposti a intervento chirurgico per sostituire la lente dell'occhio Queste raccomandazioni sono rilevanti per un mese dopo l'intervento chirurgico e rappresentano una serie di divieti.

Cosa non si può fare dopo aver sostituito la lente dell'occhio?

Dopo aver sostituito la lente dell'occhio è vietato:

  1. I primi 30 minuti dopo l'operazione, il paziente non deve eseguire movimenti improvvisi. Non alzarti dalla sedia operativa.
  2. L'uso dei seguenti tipi di cibo: è cibo eccessivamente solido, cibi eccessivamente caldi, cibi piccanti, bevande alcoliche (incluso basso contenuto di alcol), bevande gassate. Il divieto è dovuto alla possibilità di aumentare la pressione intraoculare.
  3. L'ingresso di polvere e altri agenti irritanti sulla mucosa dell'occhio, nonché l'irritazione meccanica del bulbo oculare e le aree attaccate all'occhio. A causa della possibilità di spostamento della lente e dell'infezione, una micro sezione guarisce in media una settimana. Per prevenire oggetti estranei si consiglia di indossare occhiali. È possibile utilizzare sia occhiali da vista che occhiali da sole standard.
  4. Il divieto di fare la doccia e lo shampoo persiste per 10 giorni. Visitare la sauna o strutture simili è proibito durante l'intero mese di riabilitazione. Le alte temperature e il vapore possono prolungare il periodo di guarigione della micro incisione e aumentare la sensibilità dell'occhio e la tendenza ad irritare la membrana mucosa (specialmente nella zona dell'incisione micro e nelle aree di chiusura).
  5. L'uso di cosmetici che possono arrivare sul bulbo oculare (mascara, ombretto e così via). Possono provocare irritazione seguita da infezione o prolungata guarigione di una microincisione.
  6. L'attività fisica (anche moderata) è meglio essere posticipata per il tempo post-riabilitativo, in modo da non provocare uno spostamento della lente dell'occhio o un aumento della pressione intraoculare. Si raccomanda un'attività fisica minima durante l'intero mese di riabilitazione. Movimenti e carichi intensi della testa particolarmente indesiderati nella regione cervicale. Quest'ultimo può verificarsi quando si indossa uno zaino o borse pesanti con manici sulla spalla.

Il rispetto di queste raccomandazioni ridurrà il tempo del periodo di riabilitazione ed eviterà possibili conseguenze negative.

Visione della cataratta dopo l'intervento chirurgico

Trattamento della cataratta

Cos'è una cataratta?

La cataratta è una delle più comuni malattie degli occhi negli anziani. La lente dell'occhio umano è una "lente naturale" che trasmette e rifrange i raggi luminosi. L'obiettivo si trova all'interno del bulbo oculare. In gioventù, la lente umana è trasparente, elastica. Con una cataratta si verifica un annebbiamento parziale o completo della lente, la sua trasparenza viene persa e solo una piccola parte dei raggi di luce entra nell'occhio, quindi la visione viene ridotta e la persona vede chiaramente e sfocata. Nel corso degli anni, la malattia progredisce: l'area di torbidità aumenta e la vista diminuisce gradualmente fino alla cecità.

Una cataratta è un processo naturale di invecchiamento dell'organismo, di norma le prime opacità iniziali nella lente compaiono già dopo 40-50 anni, ma oggi non è raro in età precoce.

Qual è la cataratta?

Anche gli antichi greci chiamavano questa malattia - kataraktes, che significa cascata. Con una cataratta, la vista diventa sfocata e una persona vede, come attraverso l'acqua che cade o attraverso il vetro appannato. Con lo sviluppo della malattia, strisce, tratti e macchie, aloni intorno agli oggetti in piena luce, fotofobia, visione doppia stanno diventando sempre più acutamente visibili davanti agli occhi. Spesso ci sono difficoltà nel leggere, scrivere, lavorare con piccoli dettagli, cucire. L'aspetto o l'aumento del grado di miopia, se la cataratta è associata ad annebbiamento del nucleo della lente. Mentre la cataratta "matura", il colore della pupilla invece del nero diventa bianco.

Cause della cataratta:

  • età
  • predisposizione genetica
  • lesioni agli occhi (lesioni chimiche, meccaniche, contusione)
  • varie malattie dell'occhio (incluso glaucoma, elevata miopia)
  • disturbi endocrini (disordini metabolici, diabete, carenza di vitamine)
  • raggio, microonde e radiazioni ultraviolette
  • uso a lungo termine di un numero di farmaci
  • aumento della radiazione
  • situazione ecologica sfavorevole
  • intossicazione tossica (naftalene, dinitrofenolo, tallio, mercurio, ergot)
  • fumo

Chirurgia della cataratta

Migliorare la visione è l'obiettivo principale del trattamento chirurgico.

La facoemulsificazione della cataratta è la tecnologia più avanzata per il trattamento della cataratta mediante ultrasuoni. La facoemulsificazione dura dai 10 ai 15 minuti. Come risultato dell'operazione, l'obiettivo con una cataratta sviluppata è sostituito da una lente intraoculare morbida. La facoemulsificazione produce una piccola incisione di 2,5-3 mm nella cornea. Sotto l'azione degli ultrasuoni, la sostanza di una lente nuvolosa viene distrutta e risucchiata via dall'occhio. Attraverso una micro incisione, una lente intraoculare artificiale trasparente viene inserita nello stato piegato al posto della lente rimossa. L'obiettivo si estende indipendentemente e prende il posto di un cristallino naturale. La microincisione, attraverso la quale è stata eseguita l'operazione, non richiede cuciture, che possono ridurre significativamente il periodo postoperatorio di recupero. Il paziente vede abbastanza bene poche ore dopo la facoemulsificazione e la massima acuità visiva viene ripristinata per un periodo fino a 1 mese.

L'estrazione extracapsulare della cataratta è una tecnica più comune, che viene eseguita con una grande incisione della cornea e la sutura, considerando che i punti rimangono per 6 mesi. il periodo di riabilitazione richiede molto tempo e richiede restrizioni di esercizio fisico, la visione viene ripristinata molto più lentamente.

Più a lungo il paziente non opera la cataratta, più lentamente l'occhio si riprende dopo l'intervento e aumenta il rischio di complicazioni!

Quale lente intraoculare scegliere?

Dopo la chirurgia della cataratta, una lente artificiale (lente intraoculare) viene impiantata al posto di una lente torbida. Prima dell'intervento, tutti i pazienti sono sottoposti ad un esame diagnostico completo dell'intero sistema visivo. Sulla base dei dati ottenuti durante la diagnosi e sulla base delle caratteristiche anatomiche e ottiche dell'occhio, il medico individua individualmente per ciascun paziente il potere rifrattivo dell'obiettivo.

Prende in considerazione l'età del paziente, il tipo di attività, i desideri.

Nella nostra clinica, la più ampia scelta di lenti intraoculari, dalle lenti più ordinarie e straordinarie.

I-Mediсal (Germania) è una lente idrofila acrilica sferica con proprietà standard.

Akreos ™ Adapt AO (BaushLomb) è una lente asferica che si adatta automaticamente a qualsiasi dimensione dell'occhio e offre un'eccezionale qualità visiva e sensibilità al contrasto grazie all'ottica dell'aberrazione avanzata.

Akreos ™ MI 60 (BaushLomb) è anche una lente asferica che offre un'eccezionale qualità visiva e sensibilità al contrasto grazie a un'ottica migliorata senza aberrazione. Questo obiettivo è progettato per il funzionamento con il taglio più piccolo (solo 1,8 mm!)

AcrySof® IQ (Alcon) - obiettivo "intellettuale", il miglior analogo artificiale al mondo dell'obiettivo naturale! Corregge le aberrazioni sferiche (bagliore, bagliore, alone) in piena luce. Offre una visione di alta qualità in qualsiasi condizione di luce. Questo obiettivo è quasi due volte più sottile di quello tradizionale e viene installato con un'incisione di soli 1,8 mm. Contiene non solo un filtro UV, ma anche un filtro a luce blu.

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Il nuovo sistema Stellaris (BaushLomb) è l'unico e più moderno nella regione di Ivanovo, sviluppato congiuntamente con i principali chirurghi mondiali nel campo della rimozione della cataratta. Offre sicurezza eccezionale, massima efficienza operativa grazie all'impiego di moderne tecnologie innovative. I pazienti hanno risultati migliori nel periodo postoperatorio, il rischio di complicanze è ridotto.

Questa è l'unica installazione al mondo che consente di rimuovere le cataratte attraverso una micro-sezione di 1,8 mm, mentre in precedenza era considerato 2,5-3 mm come norma. Pertanto, l'invasività della chirurgia è ridotta del 20% e consente ai pazienti di ridurre significativamente il periodo di recupero della vista.

Il nuovo manipolo a ultrasuoni a sei cristalli consente di rimuovere rapidamente anche le cataratte più dense nella modalità più delicata per l'occhio del paziente.

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Sistema di bilanciamento ideale per applicazioni, sia con tecnologia coassiale standard, che con 1,8 mm di tecnologia MICS coassiale o biassiale.

Domande frequenti sulla cataratta

Come ritardare lo sviluppo della cataratta? La ricerca di una cura per la cataratta continua in tutto il mondo. I leader nella produzione di gocce anti-cataratta sono Francia, Giappone e Finlandia. Sfortunatamente, se la cataratta ha iniziato a svilupparsi, non può essere fermata. È molto importante determinare se una cataratta ti impedisce di svolgere un lavoro professionale. Se sì, allora devi prima pensare all'operazione.

Come trattare la cataratta? L'unico modo per curare la cataratta nel mondo è la chirurgia. Con esso, il chirurgo rimuove la sostanza opaca della lente dell'occhio e la sostituisce con una lente artificiale, che inizia a rifrangere correttamente la luce e dà visione. Non "coltivare" una cataratta.

Ho bisogno di una lente artificiale? L'obiettivo artificiale oggi è una fase obbligatoria della chirurgia della cataratta. Se non viene inserito nell'occhio, la visione può essere ottenuta solo con occhiali più spessi o lenti a contatto. Una lente artificiale crea acutezza visiva, ha una protezione ultravioletta, può avere un'ottica asferica, che riduce il riverbero dagli oggetti e, infine, può essere complessa (multifocale), che consente a una persona di vedere oggetti vicini e lontani senza occhiali. Nel nostro centro ci sono tutti i tipi di lenti.

La chirurgia della cataratta è difficile? L'operazione dura 15-20 minuti, è indolore. Non pensare che con la nuova tecnologia, l'operazione per rimuovere una cataratta abbia perso la sua complessità. Questa è un'operazione complicata. Ed è ancora più difficile quando ci sono ostacoli negli occhi che hanno lasciato le precedenti malattie.

Che cosa dipende la visione dopo la chirurgia della cataratta? La visione dopo l'intervento chirurgico dipende dallo stato iniziale dell'occhio. Ci sono malattie e condizioni che riducono la prognosi per una buona visione: glaucoma, diabete mellito, distrofia retinica, opacità corneali, elevata miopia. Ma questo non significa che in tali casi non è necessario eseguire l'operazione. Una cateratta non può essere lasciata negli occhi per sempre. Sì, e c'è sempre speranza di miglioramento. Per prima cosa discutiamo la prognosi dell'operazione con il paziente.

Quanto velocemente posso iniziare a lavorare dopo l'intervento? Certo, dipende dal tipo di lavoro. Se lavori in una stanza calda, con un computer, libri contabili e simili, puoi soddisfare i tuoi colleghi con frequenti apparizioni in 1-2 settimane. Se il lavoro all'aria aperta è associato a carichi estremi, dovrai aspettare un mese. Ma è meglio consultare un chirurgo o un medico durante l'esame prima dell'operazione.

Quando posso iniziare a usare gli occhiali dopo l'intervento? Se un occhio è già stato operato o se hai già gli occhiali da lettura, puoi usarli una settimana dopo l'operazione. Tuttavia, dovresti capire che il punteggio finale sarà impostato in circa 1 mese.

Memo al paziente dopo l'intervento

Viene impiantato un obiettivo artificiale. Entro 2 mesi dopo l'intervento chirurgico, l'occhio richiederà trattamento e osservazione e l'acutezza visiva aumenterà gradualmente.

  • Le gocce prescritte da un medico devono essere gocciolate nell'occhio operato. Le gocce possono seppellirti davanti a uno specchio o i tuoi parenti possono farlo. Per prima cosa devi lavarti le mani, togliere la palpebra inferiore e gocciolare 1 goccia di farmaco. Allo stesso tempo è necessario cercare.
  • Il quotidiano obbligatorio cammina all'aria aperta.
  • I pasti possono essere normali. Le bevande alcoliche devono essere escluse.
  • Non toccare l'occhio operato durante il lavaggio.
  • 5 giorni dopo l'intervento, puoi fare una doccia calda.
  • Dormire preferibilmente sul retro o sull'altro lato.
  • Non fare lavori domestici in posizione inclinata e sollevare pesi.
  • Puoi fare ginnastica, eliminando gli esercizi con inclinazione, tensione, corsa, salto.
  • Sulla strada, l'occhio operato dovrebbe essere chiuso con una benda per 1-2 settimane dopo l'operazione.
  • Puoi guardare la TV, andare a teatro, fare acquisti. Limitare te stesso alla lettura è raccomandato per le prime 2 settimane.
  • I punti in base alle indicazioni vengono scritti 2 mesi dopo l'intervento.
  • ATTENZIONE! Nei casi in cui è richiesta assistenza di emergenza (una brusca diminuzione della vista, arrossamento, dolore, ecc.), È necessario contattare immediatamente un oculista. Di notte e nei fine settimana, c'è un pronto soccorso per gli occhi 24 ore su 24 (4 ospedali cittadini e regionali).

Per ottenere un appuntamento con gli specialisti della Ivanovo Ophthalmic Surgery LLC, è necessario innanzitutto registrarsi presso il registrar o chiamando l'8 (4932) 48-24-24.

Vi auguriamo una pronta guarigione!

Che periodo gocciolare negli occhi dopo l'intervento di cataratta

DOPO L'OPERAZIONE

  1. Dopo un'operazione di rimozione della cataratta con un impianto di una lente artificiale, l'occhio viene sigillato con una benda per proteggerlo dalla contaminazione accidentale. La medicazione deve essere rimossa la mattina del giorno successivo e le palpebre (non l'occhio stesso) devono essere trattate con cotone idrofilo sterile inumidito con una soluzione acquosa di furatsilin 0,02% o una soluzione acquosa di levomicetina 0,25%. A partire dal primo giorno dopo l'operazione, non è consigliabile sigillare in modo permanente l'occhio con una fasciatura sotto la quale non può lampeggiare e muoversi liberamente. Una tale fasciatura può essere bloccata quando esci, specialmente durante la stagione fredda. A casa, si dovrebbe usare una medicazione "a tendina", che consiste in 2 strati di garza e viene attaccata alla fronte con un cerotto appiccicoso.
  2. Il giorno dell'operazione e durante il periodo di riabilitazione, possono verificarsi dolori agli occhi o alla regione periorbitale (sopracciglio, tempia). Quando si soffre di sindrome del dolore, è consigliabile assumere compresse "Ketanov", "Ketorol", "Analgin" (secondo le istruzioni per questi farmaci) e contattare il medico.

PERIODO DI RIABILITAZIONE

Le raccomandazioni proposte sono generali, vale a dire progettato per la maggior parte dei pazienti. Nei casi di un corso individuale del periodo postoperatorio, il medico può suggerire un regime di trattamento individuale e un programma di esami del paziente. Si prega di chiarire le raccomandazioni con ogni visita dal medico!

  1. Modalità. Dopo la rimozione della cataratta con l'impianto di una lente cristallina artificiale, l'aderenza alla modalità letto o semi-letto non è obbligatoria. Non dovresti dormire sul lato operato e sull'addome per i primi giorni dopo l'intervento.
  2. Igiene. Durante il lavaggio, evitare di prendere acqua e sapone negli occhi. Quando lavi la testa, inclina la testa all'indietro, non in avanti. Se l'acqua penetra nell'occhio operato, lavarlo con una soluzione acquosa di furatsilin allo 0,02% o una soluzione acquosa di cloramfenicolo 0,25%.
  3. Assicurati di visitare il dottore nel giorno stabilito!
  4. La benda Nel periodo postoperatorio durante il primo giorno, si raccomanda di indossare una benda sull'occhio operato per proteggerlo dalle particelle di polvere nell'aria e dall'esposizione a luce intensa. La benda è una "cortina" di 2 strati di garza, che si trova davanti all'occhio e viene attaccata con del nastro adesivo sulla fronte.
  5. Le gocce oculari sono necessarie per una guarigione più rapida e per la prevenzione delle complicanze infettive. Di norma, dopo l'intervento chirurgico, il chirurgo prescrive l'instillazione di diversi farmaci: gocce disinfettanti (ad esempio, Floksal, Ciprofloxacina, Tobrex, ecc.), Gocce antiinfiammatorie (ad esempio, Naklof, Indokollir, ecc.) O combinate farmaci ("Maxitrol", "Tobradex", ecc.). Di solito, le gocce sono prescritte in ordine decrescente: la prima settimana - 4 volte al giorno, la seconda settimana - 3 volte al giorno, la terza settimana - 2 volte al giorno, la quarta settimana - 1 volta al giorno, quindi - l'abolizione delle gocce. Si prega di chiarire le raccomandazioni con ogni visita dal medico!

VISIONE ACUTA E SELEZIONE DEI PUNTI

La tua vista migliorerà significativamente nei primi giorni dopo l'intervento, ma il risultato finale dopo la rimozione della cataratta con l'impianto di una lente artificiale sarà raggiunto in 1 mese. Durante il periodo di guarigione e riabilitazione, i tuoi occhi potrebbero essere "diversi". Potrebbe essere necessario occhiali temporanei o lenti a contatto per correggere questa situazione. Dopo che l'occhio finalmente si riprenderà (1 mese dopo l'intervento), ti verranno dati nuovi occhiali, sia per la lettura che per la distanza.

ULTERIORE CURA E RACCOMANDAZIONI

A poco a poco, saranno rimosse le restrizioni imposte nel periodo postoperatorio. Vi offriamo alcuni consigli utili che aiuteranno a preservare la visione:

  • Non strofinare gli occhi e non spingerlo.
  • Se possibile, indossare occhiali da sole per proteggere gli occhi dalle radiazioni ultraviolette.
  • Seguire il programma stabilito di visite dal medico.

INFORMAZIONI AGGIUNTIVE

Nel periodo che va da alcune settimane a diversi anni, si può sviluppare opacizzazione della capsula posteriore residua del cristallino - una "cataratta secondaria". L'acuità visiva è generalmente ridotta. In questo caso, il medico eseguirà una dissezione chirurgica o laser della capsula della lente posteriore, che ripristinerà la visione.

REGOLE DI GOCCE DI COPERTURA

  1. Lavati accuratamente le mani
  2. Apri la fiala.
  3. Inclina la testa all'indietro o sdraiati sulla schiena e guarda in alto.
  4. Posiziona la bottiglia rovesciata sopra l'occhio, non toccare gli occhi e le ciglia.
  5. Afferrando delicatamente la palpebra inferiore con le dita, tirala leggermente verso il basso.
  6. Alzare gli occhi e stringere leggermente la bottiglia in modo che la goccia cada nello spazio tra il bulbo oculare e la palpebra inferiore disegnata.
  7. Chiudi l'occhio.
  8. Per migliorare l'efficacia dell'esposizione e ridurre al minimo gli effetti collaterali sistemici dei colliri, utilizzare l'indice (attraverso un tovagliolo sterile) per premere l'angolo interno della fessura palpebrale.
  9. Quando si prescrivono alcune gocce, l'intervallo tra l'instillazione dovrebbe essere di circa 5 minuti.
  10. Chiudere la bottiglia e conservarla secondo la prescrizione.

cataratta

Cos'è la cataratta

L'obiettivo è un obiettivo chiaro. Ma succede che diventa nuvoloso. Una malattia che causa l'opacizzazione dell'obiettivo è chiamata cataratta.

Il cambiamento della trasparenza dell'obiettivo impedisce la penetrazione dei raggi di luce nell'occhio e la visione della persona si deteriora. Una cataratta può colpire l'intero obiettivo o solo una parte di esso.

C'è una convinzione diffusa che una cataratta sia un film in costante crescita e che copre l'occhio. Questo non è vero. L'aspetto della cataratta causa cambiamenti irreversibili nella lente stessa. La malattia può manifestarsi in uno o entrambi gli occhi, ma non va da un occhio all'altro. Lo sviluppo della cataratta non è associato a uno stress visivo eccessivo. Il suo aspetto non significa che sei minacciato di completa cecità.

Perché si sviluppa una cataratta?

Le cause della cataratta sono diverse: può essere una lesione, un disturbo alimentare associato con l'età, l'esposizione alle radiazioni, il diabete, alcune malattie degli occhi (come il glaucoma) o le caratteristiche ereditarie del corpo.

Molto spesso, nel processo di invecchiamento appare una cataratta, che porta ad un aumento della densità della lente e della sua opacizzazione. Tali cataratte sono chiamate età o senili. Possono verificarsi all'età di 45 anni. Una cataratta può svilupparsi durante l'infanzia, nel qual caso viene definita congenita.

Dopo una lesione agli occhi, l'annebbiamento della lente può verificarsi a qualsiasi età. Un forte colpo, taglio, perforazione, ustione termica o chimica può causare una cataratta traumatica.

Infine, una cateratta diabetica che si presenta come una complicazione del diabete mellito è particolarmente enfatizzata. È caratterizzato dal rapido sviluppo delle opacità nelle lenti di entrambi gli occhi.

Sintomi della cataratta

A seconda delle dimensioni e della posizione della regione di opacizzazione nell'obiettivo, si potrebbe notare - o, al contrario, non sospettare - che si sviluppa una cataratta.

Se la cataratta si trova sulla periferia dell'obiettivo, quindi soggettivamente non sentirai alcun cambiamento nella visione. Più si avvicina il centro dell'obiettivo, più gravi diventano i problemi di visione.

Potresti notare che gli oggetti intorno non sono chiaramente visibili, con contorni sfocati, specialmente in condizioni di luce intensa. L'immagine inizia a raddoppiare. La fotofobia appare spesso. Un occhio può vedere meglio dell'altro. L'alunno, che di solito sembra nero, può diventare bianco o assumere una tinta giallastra.

Questi fenomeni, intensificando, ti costringono a cambiare sempre più punti per quelli più forti.

diagnostica

Assicurati di consultare un medico! Solo uno specialista può determinare se si dispone di una cataratta.

L'esame è completamente indolore. Nell'IRTC Microchirurgia dell'occhio con l'ausilio di attrezzature speciali, il medico esamina gli occhi e determina il tipo, la forma e la posizione dei cambiamenti nelle lenti.

Durante la diagnostica, determineranno anche l'acuità visiva, misureranno la pressione intraoculare, esamineranno il campo visivo, eseguiranno studi ecografici e elettrofisiologici della retina.

trattamento

L'unico modo per curare la cataratta è rimuovere chirurgicamente una lente torbida. Non credere che gocce, occhiali speciali, dieta o esercizio fisico ti aiuteranno a liberarti di questa malattia.

Oggi, alla MNTK Eye Microchirurgia, la procedura è stata elaborata in dettaglio, i medici hanno la tecnica più avanzata e nella maggior parte dei casi l'operazione dà un risultato positivo.

Non preoccuparti, fidati del tuo dottore. Dopo l'intervento, puoi tornare alla vita normale: lavorare, leggere, guardare la TV, ecc. Sfortunatamente, se hai associato malattie del nervo ottico o della retina, l'effetto dell'operazione può essere ridotto.

operazione

Durante l'operazione, i chirurghi dell'IRTC Microsurgery of the eye sostituiranno la lente offuscata con una qualità qualitativamente diversa, affidabile e perfetta, non peggiore di quella naturale.

Nel periodo di preparazione all'operazione, i test di routine del sangue e delle urine, un elettrocardiogramma, una radiografia del torace vengono eseguiti alcuni giorni prima e sono esaminati da un dentista, un otorinolaringoiatra e il terapeuta.

L'assenza nel tuo corpo di processi infiammatori acuti e di esacerbazione di malattie croniche è la chiave del successo dell'operazione imminente.

L'operazione è effettuata, di regola, su una base ambulatoriale, o il giorno seguente il paziente è ammesso all'ospedale. La mattina dell'operazione, le gocce oculari vengono iniettate nell'occhio e la pupilla si dilata. Potrebbe anche essere dato un sedativo leggero per aiutare a rilassarsi e non preoccuparsi.

Il chirurgo, il suo assistente, l'infermiera operativa, l'anestesista e l'anestesista saranno in sala operatoria con voi. Metodi moderni di anestesia utilizzati nella microchirurgia dell'occhio MNTK. consentono di eliminare completamente il dolore. La rimozione della cataratta viene eseguita con un microscopio operatorio.

L'operazione viene eseguita come segue: dopo aver eseguito l'anestesia locale e assicurando l'immobilità dell'occhio, viene eseguita un'incisione con strumenti microchirurgici monouso.

Quindi la capsula (involucro) dell'obiettivo viene aperta e la lente torbida viene rimossa dagli ultrasuoni. Speciali farmaci viscoelastici forniscono protezione del tessuto oculare durante l'intervento chirurgico.

In FGBU MNTK "Eye Microchirurgia" applica il metodo più moderno di rimozione della cataratta: la facoemulsificazione. Questa è la macinatura di una lente torbida con l'aiuto di un apparecchio facoemulsificatore ad ultrasuoni con successiva aspirazione di frammenti di lenti. Con queste operazioni, il taglio è così piccolo che non è necessario cucirlo.

In alcuni casi, quando la facoemulsificazione o la rimozione laser della cataratta sono impossibili, il chirurgo usa altri metodi per rimuovere una lente torbida, in cui l'incisione è cucita con uno speciale filo ultrafine.

Modi per ripristinare la vista dopo la rimozione della cataratta

Dopo la rimozione della cataratta, è possibile utilizzare per sostituire l'obiettivo rimosso per ripristinare la visione:

  • punti
  • lenti a contatto,
  • lenti artificiali (lenti intraoculari, abbreviate come IOL), che vengono introdotte (impiantate) nell'occhio anziché nella lente distante.

Dopo la rimozione della cataratta, l'occhio diventa afachico, cioè privo della lente. Questo non significa che non vedrai nulla. Hai mai aperto gli occhi sott'acqua? Dopo la rimozione della cataratta, sembra così per il paziente.

Sarai in grado di navigare nello spazio ed eseguire semplici azioni.

L'impianto di una lente intraoculare è il modo più efficace per correggere la vista dopo la rimozione della cataratta. Ti consente non solo di ottenere un'acuità visiva elevata, ma elimina anche il disagio provato quando si indossano occhiali con occhiali spessi. Inoltre, l'introduzione di una lente artificiale negli occhi ti eviterà di dover acquistare lenti a contatto e prodotti per la cura o occhiali costosi.

Ma anche dopo l'impianto di una lente intraoculare in alcuni pazienti, l'acuità visiva può essere bassa, a causa della presenza di malattie oculari concomitanti.

Lenti artificiali per i tuoi occhi

Una lente intraoculare è costituita da una parte ottica e da elementi di supporto che la trattengono negli occhi. Per le sue proprietà ottiche, la lente intraoculare è simile alla lente naturale. È molto affidabile e può stare nei tuoi occhi per tutta la vita.

Esistono molti tipi di lenti intraoculari. I principali sono camera posteriore, posta dietro l'iride e pupillare, fissata nella pupilla. Che tipo di lente è più adatto per il tuo occhio, il chirurgo deciderà.

La potenza ottica della lente artificiale viene scelta individualmente per ciascun paziente e dipende dalle caratteristiche anatomiche e ottiche dell'occhio.

Inoltre, il medico tiene conto delle specificità della tua professione e delle condizioni sociali. Se sei alla guida di una macchina, sei appassionato di caccia o di sport, sceglieranno una tale lente in modo da poter fare a meno degli occhiali quando è necessario guardare in lontananza.

Se devi leggere e scrivere molto, l'obiettivo artificiale ti solleverà dalla necessità di usare occhiali con questo tipo di lavoro.

Ci sono anche lenti artificiali pseudo-ricettive che ti permettono di vedere bene senza occhiali e in lontananza e vicino.

In casi molto rari, con grave patologia concomitante dell'occhio, il medico può decidere che non è pratico impiantare una lente intraoculare.

Periodo postoperatorio

Tutti i pazienti operati sono sotto la supervisione del medico curante. Dopo l'intervento, sarà saggio chiedere a parenti o amici di aiutarti a tornare a casa.

Nei primi giorni dopo l'operazione, gli oggetti circostanti potrebbero sembrare un po 'sfocati. Questo perché l'alunno è ancora dilatato. Quando l'alunno si restringe, sentirai un miglioramento della vista e in poche settimane dopo l'operazione la tua visione sarà completamente ripristinata.

In rari casi, dopo 1,5-2 anni dall'intervento, la capsula posteriore dell'obiettivo rimosso può diventare torbida. Il paziente avverte un certo deterioramento della vista dell'occhio operato. Questo fenomeno è una cataratta secondaria. Non ci sono motivi per preoccuparsi eccessivamente: dopo aver eseguito la procedura appropriata utilizzando un laser, la visione viene ripristinata dopo poche ore.

Suggerimenti per una pronta guarigione

Per rendere il periodo postoperatorio senza complicazioni e nel più breve tempo possibile, seguire i consigli degli specialisti:

  • Cerca di non dormire sul lato dell'occhio operato nelle prime due o tre settimane dopo l'intervento.
  • Non strofinare l'occhio operato con le mani o premere su di esso.
  • Quando fai la doccia o il bagno, assicurati che l'acqua e la schiuma non penetrino negli occhi. Per fare questo, può essere chiuso con una garza sterile e un cerotto adesivo. Dopo la doccia, si consiglia di gocciolare gocce oculari disinfettanti.
  • Usa gli occhiali da sole per la strada.
  • Cerca di non esporre l'occhio operato a improvvisi sbalzi di temperatura: i primi tre mesi dopo l'operazione, astenersi dal visitare il bagno, la piscina, il bagno turco.
  • Non sollevare pesi.
  • Per tre mesi dopo l'intervento, astenersi dal fare lavori fisici, specialmente con una forte inclinazione della testa.
  • Per sollevare qualsiasi cosa dal pavimento, non chinarsi, ma sedersi.
  • Applicare il trucco degli occhi può essere non prima di un mese dopo l'intervento chirurgico.
  • Gli sport dovrebbero essere completamente esclusi durante i primi tre mesi dopo l'intervento. Nel corso del tempo, puoi iniziare a fare esercizi mattutini, fare il bagno, fare jogging e altri esercizi fisici che non sono collegati a una forte scossa e stravolgimento del corpo (la corsa a breve distanza, immersioni, equitazione, sollevamento pesi, boxe sono completamente esclusi).
  • Non guidare finché l'occhio non è completamente guarito.

L'operazione per sostituire la lente dell'occhio: i tipi e le fasi di

La lente dell'occhio è una "lente naturale", ovvero un corpo trasparente con uno spessore da 4 mm a 5 mm. Questa parte dell'occhio fornisce chiarezza dell'immagine, svolgendo un'importante funzione nel lavoro dell'apparato di rifrazione della luce degli organi della visione. L'operazione per sostituire l'obiettivo oggi è l'unico metodo efficace per ripristinare la vista nelle cataratte. In alcuni casi, questo metodo è usato per trattare altre malattie degli organi della vista.

Definizione del metodo

Nei casi in cui, per qualche ragione, si sviluppa l'opacità della lente o altri tipi di cambiamenti, questa parte dell'occhio non adempie alla sua funzione. La sostituzione dell'obiettivo è un'operazione necessaria nei seguenti casi:

  • Appannamento dell'obiettivo associato a cambiamenti degenerativi correlati all'età negli organi visivi, alcune malattie croniche, esposizione a radiazioni o lesioni agli occhi;
  • Proprietà rifrattive insufficienti della lente (pur mantenendo la sua trasparenza), che causano immagini distorte di oggetti sulla retina. I pazienti in questo caso sono diagnosticati con ipermetropia o miopia.

Un'operazione che allevia il paziente dal pericolo di perdere la vista o allevia da grave miopia o ipermetropia è l'eliminazione di una lente parzialmente o completamente annebbiata e la sua sostituzione con una lente artificiale. La nuova lente trasparente è molto simile nelle sue proprietà a quella naturale.

ambito di applicazione

L'operazione di sostituzione dell'obiettivo viene utilizzata in oftalmologia come il metodo più efficace di correzione della vista per le seguenti malattie:

Lo sviluppo di moderne tecnologie di operazioni per la sostituzione della lente consente non solo di riacquistare la capacità di vedere in caso di sua opacizzazione irreversibile. Le indicazioni per l'operazione di sostituzione dell'obiettivo possono essere ragioni professionali e domestiche.

Le indicazioni più comuni sono la necessità di ripristinare l'acuità visiva, il campo visivo, preservare la visione binoculare, che può essere associata all'attività professionale del paziente.

Attualmente, per ripristinare la visione del paziente, la pratica chirurgica oftalmologica utilizza i seguenti tipi di operazioni:

  • Estrazione extracapsulare;
  • Estrazione intracapsulare;
  • Facoemulsificazione ad ultrasuoni;
  • Facoemulsificazione laser.

Il vantaggio dell'estrazione extracapsulare è che il nucleo dell'obiettivo, così come la massa della lente, viene rimosso mantenendo la capsula della lente posteriore nell'occhio. Il fatto che la capsula posteriore rimanga intatta consente di preservare la barriera tra il corpo vitreo e il segmento anteriore dell'occhio. Lo svantaggio di questo intervento chirurgico è la necessità di effettuare una grande incisione della cornea, che determina anche la procedura di sutura.

Estrazione extracapsulare

Rispetto ad altri tipi di operazioni, l'estrazione extracapsulare può essere considerata piuttosto traumatica. Tale operazione è consigliata solo dopo aver raggiunto una densità e una dimensione significative dell'opacificazione del cristallino.

La lente artificiale non inizia a funzionare immediatamente, poiché richiede tempo per assorbire i punti.

Un metodo di trattamento più moderno è la facoemulsificazione. Facoemulsificazione è un'operazione per rimuovere l'obiettivo, che viene eseguita utilizzando un dispositivo ad ultrasuoni. La punta del dispositivo viene inserita nella camera anteriore dell'occhio attraverso un'incisione minima. Lo schiacciamento del materiale della lente avviene sotto l'influenza di vibrazioni ultrasoniche. Quindi la sostanza viene rimossa dall'occhio. L'effetto degli ultrasuoni sulla regione delle strutture intraoculari e sull'epitelio corneale posteriore può essere un problema. Il grado di danno dipende dal tempo di esposizione e dalla potenza degli ultrasuoni.

Nuovi metodi di facoemulsificazione possono ridurre il tempo di funzionamento degli ultrasuoni (per minimizzare l'effetto traumatico). Allo stesso tempo, si ottiene anche un periodo postoperatorio non complicato. I punti dopo l'intervento chirurgico non sono imposti. La guarigione di una piccola ferita dura da 2 a 4 ore.

La facoemulsificazione laser è l'uso di un sistema laser, che consente di schiacciare in sicurezza il materiale della lente in un breve periodo di tempo. Questa operazione non causa lesioni significative all'epitelio corneale posteriore.

Nei casi in cui l'indicazione per un intervento chirurgico è una lesione agli occhi con danni significativi, viene eseguita la chirurgia intracapsulare - completa rimozione della lente insieme alla capsula. L'obiettivo in questo caso viene rimosso attraverso una grande incisione. L'operazione viene eseguita utilizzando un crioestrattore, che consente di congelare l'obiettivo con una capsula sulla punta del dispositivo. Questa tecnica è attualmente quasi non utilizzata a causa dell'alto rischio di lesioni agli occhi.

Dopo aver rimosso l'obiettivo, una lente IOL (artificiale) viene impiantata nell'occhio. Le lenti sono fatte di polimeri sintetici di struttura elastica.

trattamento

È importante che il paziente informi il medico di tutte le malattie esistenti. Inoltre, per determinare l'effetto dei farmaci sulla soluzione anestetica, il chirurgo dovrebbe essere a conoscenza di eventuali farmaci presi.

Alcuni giorni prima dell'operazione, il paziente riceve informazioni sulla sequenza di azioni durante l'operazione e il successivo periodo di riabilitazione.

Pre-prendersi cura della disponibilità di farmaci per gli occhi prescritti da un medico per l'uso dopo l'intervento chirurgico.

Preparazione del paziente

Fase preparatoria prima del funzionamento della sostituzione dell'obiettivo:

  1. Esame oftalmologico, determinazione dell'acuità visiva. Il medico può eseguire autorefractometry, biomicroscopy e visualizzazione del fondo per chiarire le condizioni del paziente. Misurazione della pressione intraoculare, lo studio della visione periferica aiuta ad eliminare le complicanze. Prima dell'operazione si possono eseguire pachimetria ad ultrasuoni, determinazione dello spessore della cornea in diverse aree, ecografia oculare, analisi del numero e consistenza delle lacrime;
  2. Al paziente vengono prescritti test di laboratorio: emocromo completo, test di zucchero e coagulazione del sangue;
  3. Esame generale del paziente: cardiogramma, visita di un medico generico, medico ENT. Biomicroscopia prima dell'intervento chirurgico

Nel centro di cura, è necessario avere scarpe rimovibili, un set di biancheria intima, un accappatoio, un passaporto e un documento che conferma il pagamento. 8 ore prima dell'operazione non è permesso mangiare.

Esecuzione della procedura

La facoemulsificazione, il tipo più comune di procedura di sostituzione dell'obiettivo, viene eseguita in anestesia locale. L'anestesista seleziona il farmaco individualmente per ciascun paziente. Di solito questo farmaco è usato sotto forma di gocce. Qualche volta c'è un bisogno di un'iniezione.
Le fasi principali dell'operazione:

  • La preparazione diretta per l'operazione, che viene eseguita sul tavolo operatorio, include l'uso di disinfettanti e gocce che dilatano la pupilla, la somministrazione locale ed endovenosa di farmaci anestetici, il trattamento del campo chirurgico;
  • Incisione nella cornea;
  • Apertura e rimozione della capsula anteriore dell'obiettivo;
  • Frantumazione e rimozione del nucleo della lente;
  • Pulizia del sacco capsulare dalla massa dell'obiettivo rimasto;
  • Installazione di una lente artificiale (IOL). L'operazione per sostituire l'obiettivo

Dopo questo, l'incisione è sigillata.

Periodo di riabilitazione

Dopo interventi chirurgici più traumatici (extracapsulari o intracapsulari), il paziente rimane in ospedale per 5-9 giorni. Con la facoemulsificazione, è possibile andare a casa 2-3 ore dopo la fine dell'operazione. Ma anche in questo caso è auspicabile che il paziente si occupi dell'accompagnamento.
La visione dopo l'intervento chirurgico viene ripristinata immediatamente dopo il suo completamento. Nella maggior parte dei casi, nessun dolore. Se si avverte dolore, vengono prescritti farmaci anestetici al paziente.

Una benda viene applicata all'occhio operato. Per qualche tempo dopo l'operazione, è necessario utilizzare le gocce prescritte dal medico per aiutare l'incisione a guarire il più presto possibile. Tali farmaci sono necessari per la rigenerazione accelerata dei tessuti, la prevenzione delle infezioni e l'insorgenza di complicanze. Nella maggior parte dei casi, il medico prescrive diversi farmaci: disinfettanti, antinfiammatori, gocce e farmaci misti.

Se rimane la necessità di indossare gli occhiali, devono essere prelevati cinque giorni dopo l'intervento.

risultati

Le moderne tecnologie di operazioni per la sostituzione della lente possono ripristinare la visione in caso di cataratta, correggere l'astigmatismo corneale, eliminare la dipendenza dagli occhiali. Il risultato dipende in gran parte dal tipo di lente artificiale che è stata impiantata nel paziente. Esistono diversi tipi di lenti artificiali (IOL):

  1. IOL monofocale - utilizzato nella maggior parte delle operazioni di cataratta. Il suo utilizzo consente di ottenere una buona percezione degli oggetti distanti a diversi livelli di illuminazione. La visione da vicino richiede una correzione aggiuntiva (occhiali);
  2. Viene utilizzata la IOL monofocale accomodante: è importante essere in grado di vedere bene senza usare occhiali. La lente imita la sistemazione naturale dell'obiettivo;
  3. La IOL multifocale consente di ottenere una visione altrettanto buona senza l'uso di occhiali (a qualsiasi distanza). Tali obiettivi hanno caratteristiche ottiche estremamente precise;
  4. La IOL asferica soddisfa tutte le caratteristiche della giovane lente dell'occhio. La IOL asferica consente di ottenere elevata nitidezza e contrasto visivo.

La lente intraoculare torica cura completamente l'astigmatismo (fino a 12,0 diottrie).

Raccomandazioni ai pazienti

Dopo l'intervento chirurgico per sostituire l'obiettivo, è necessario osservare una serie di precauzioni:

  • Non guidare;
  • Non sollevare pesi;
  • Evitare movimenti improvvisi;
  • Durante il sonno, scegli una posizione del corpo che non consenta la pressione sull'occhio operato;
  • Evitare sbalzi di temperatura;
  • Non creare un impatto meccanico sull'occhio (ad esempio, non sfregare l'occhio);
  • Non lavare gli occhi con acqua, sapone o altri mezzi, non utilizzare cosmetici decorativi;
  • Non essere in una posizione inclinata per molto tempo;
  • Indossare una benda sulla zona dell'occhio operato per il periodo prescritto dal medico;
  • Non bere alcolici per i primi 30 giorni dopo la procedura;
  • Indossare occhiali da sole

In caso di inosservanza delle regole elencate, possono verificarsi complicanze sotto forma di infezione nell'occhio e deterioramento della vista.

video

risultati

Il metodo meno traumatico dell'intervento chirurgico è la facoemulsificazione, seguita dall'installazione di una lente artificiale fatta con materiali moderni. Questa tecnica viene applicata anche in ambito ambulatoriale, è caratterizzata da un'incisione minima, può essere applicata in qualsiasi fase dello sviluppo della malattia. L'operazione non ha limiti di età. La facoemulsificazione moderna è la tecnologia di trattamento della cataratta più sicura. Il paziente può immediatamente dopo l'operazione condurre una vita normale senza gravi limitazioni di sforzo visivo e fisico.

L'operazione per sostituire l'obiettivo con una cataratta: le fasi di

Controindicazioni per la chirurgia della cataratta:

  • infiammazione acuta della cornea, della congiuntiva, della coroide o di altre strutture del bulbo oculare;
  • piccola camera anteriore dell'occhio, che impedisce al chirurgo di eseguire le necessarie manipolazioni;
  • la presenza di distacco, lacrime e gravi malattie degenerative della retina; di più sulle malattie della retina →
  • opacizzazione pronunciata della cornea, interferendo con la normale visualizzazione delle strutture interne dell'occhio durante l'intervento chirurgico.

L'obiettivo può essere rimosso non solo a causa del suo annebbiamento. L'operazione viene eseguita con lesioni che hanno causato la sua dislocazione. Le indicazioni per la facoemulsificazione possono essere un ispessimento significativo della lente, che porta a difficoltà nel deflusso del fluido intraoculare e ad un aumento della pressione intraoculare.

Si noti che la rimozione della lente è uno dei metodi di chirurgia refrattiva. L'operazione viene eseguita con elevati gradi di miopia (sopra 13-15 diottrie), quando la correzione della visione laser è già impotente.

Essenza dell'operazione

L'intero punto della chirurgia è rimuovere la lente annebbiata all'interno del bulbo oculare. Per fare questo, è schiacciato in piccoli pezzi usando gli ultrasuoni. Le masse lente risultanti sono estratte attraverso piccole incisioni nella cornea.

Al posto della lente rimossa collocata una lente artificiale della potenza ottica desiderata. Un impianto morbido viene inserito nella cavità oculare in una forma minimizzata dopo un'incisione di 2-3 millimetri. Successivamente, la IOL viene dispiegata e posizionata nella posizione desiderata. Normalmente, una singola lente dovrebbe essere posizionata sul retro della capsula.

Il vantaggio della facoemulsificazione è la bassa invasività. Durante la sostituzione dell'obiettivo con una cataratta, il chirurgo oftalmico esegue tre piccole incisioni nella cornea attraverso le quali entra negli strumenti necessari nella cavità oculare. Dopo il completamento dell'intervento, il medico rimuove gli strumenti e le incisioni sono autosigillate. Questo evita cuciture e accelera significativamente la riabilitazione.

La scelta della protesi

In caso di FEC, le lenti intraoculari morbide vengono sempre impiantate. Sono acrilici, silicone, idrogel. Inoltre, hanno caratteristiche e potenza ottica diverse. Se la lente è stata rimossa mediante estrazione extracapsulare, alla persona viene somministrata una IOL rigida. A causa di un trauma elevato, tali operazioni sono raramente eseguite oggi (solo quando la FEC è controindicata).

Come già accennato, le IOL morbide differiscono nelle loro caratteristiche. Diamo un'occhiata più da vicino a quali obiettivi sono per la chirurgia della cataratta.

Tipi di IOL:

  • Monofocali: hanno lo stesso potere ottico attorno al perimetro. Forniscono un'eccellente visione lontana, ma non consentono a una persona di vedere bene per brevi distanze. Dopo il loro impianto, il paziente avrà bisogno di occhiali da lettura.
  • Bifocali: hanno due zone ottiche con un chiaro confine tra loro. Danno l'opportunità di vedere chiaramente gli oggetti situati vicini e lontani. Sfortunatamente, una transizione netta tra le zone causa disagio visivo del paziente.
  • Multifocale. Fornire la più alta qualità e confortevole percezione visiva. Hanno diverse zone ottiche in una sola volta, permettendo di vedere bene a diverse distanze.

Inoltre, le lenti intraoculari non sono accomodanti e accomodanti. Questi ultimi hanno la capacità di cambiare la loro curvatura sotto l'azione dei muscoli del corpo ciliare. Ciò consente di vedere perfettamente a qualsiasi distanza e rifiutare completamente di indossare gli occhiali dopo l'intervento. Tali obiettivi sono ancora in fase di miglioramento. A causa del prezzo elevato, non tutti possono permetterseli.

fabbricante

Quando si sceglie un obiettivo intraoculare, prestare attenzione al produttore. Naturalmente, con una cataratta è meglio posizionare l'obiettivo di aziende affidabili e comprovate.

Tuttavia, va ricordato che le costose IOL pubblicizzate non valgono sempre quello che viene richiesto. A volte le opzioni di budget dei produttori nazionali non forniscono risultati peggiori rispetto alle costose lenti americane. Pertanto, è necessario scegliere saggiamente l'impianto con una cataratta, analizzando attentamente tutte le sue caratteristiche.

Non fatevi prendere dal panico: cosa fare se la cataratta viene sconfitta, ma non vede l'occhio dopo l'operazione

Grazie alle nuove tecnologie mediche, la chirurgia della cataratta è considerata una procedura chirurgica semplice che comporta un rischio minimo per la salute del paziente.

Ma l'alta qualifica del chirurgo e l'uso di moderne attrezzature non escludono la possibilità dello sviluppo di complicanze postoperatorie.

Perché, dopo la rimozione della cataratta, l'occhio non vede bene come dovrebbe?

Di norma, si osservano complicanze in pazienti che hanno avuto una cataratta complicata da malattie concomitanti (diabete, immunità) o non hanno seguito le raccomandazioni mediche per la cura degli occhi dopo la procedura.

La probabilità di effetti collaterali aumenta nelle persone anziane - con l'età, il tessuto oculare perde la sua capacità di rigenerarsi rapidamente.

In alcuni casi, ci sono complicazioni spontanee che non sono associate a nessuno dei fattori sopra descritti e si sviluppano a causa delle caratteristiche individuali dell'organismo o per ragioni inspiegabili.

Come dovrebbe apparire l'occhio dopo l'intervento?

Qualsiasi intervento chirurgico, anche se minimamente invasivo, non passa per il corpo senza lasciare traccia, quindi la procedura per rimuovere la cataratta provoca disagio nei pazienti. Dopo che può accadere, possono verificarsi dolori di varia intensità, infiammazione e gonfiore delle palpebre, un leggero arrossamento dell'occhio.

Per alleviare il dolore, si consiglia di assumere antidolorifici e farmaci anti-infiammatori non steroidei (Ketanov, Ketorol, Ibuprofen).

È possibile sbarazzarsi di gonfiore limitando l'assunzione di liquidi e prodotti che causano gonfiore.

Di fronte agli occhi del paziente, si può osservare un leggero velo di protezione - questo di solito è dovuto a infiammazione locale oa suture strette. Normalmente, questi sintomi scompaiono dopo alcuni giorni e non richiedono un intervento medico.

Consiglio. Nonostante il fatto che la vista sia ripristinata quasi immediatamente dopo l'intervento chirurgico, si raccomanda ai pazienti di limitare il carico visivo: è vietato guidare un'auto, leggere testi di testo, lavorare al computer per un lungo periodo, guardare la TV o usare i dispositivi mobili.

I motivi per cui la visione non è stata ripristinata

Per non perdere lo sviluppo di complicazioni e in tempo per cercare aiuto medico, i pazienti nel periodo postoperatorio dovrebbero monitorare attentamente la loro salute.

Se compaiono segni premonitori o disagio, dovresti andare immediatamente dal medico.

Le manifestazioni di complicazioni includono:

  • grave gonfiore che non scompare entro 2-3 giorni dall'intervento;
  • emorragia - macchie o striature caratteristici sulla cornea;
  • forte lacrimazione, la comparsa di secrezioni purulente;
  • intenso dolore agli occhi, tempie o sopracciglia;
  • visione doppia, bagliori o oscuramento degli occhi.

Attenzione! È severamente vietato utilizzare qualsiasi farmaco senza consultare un medico - l'autotrattamento per le complicanze postoperatorie può aggravare la situazione e portare alla completa perdita della vista.

Quali complicazioni sono possibili dopo la sostituzione dell'obiettivo

Tutte le complicazioni dopo la rimozione della cataratta sono suddivise in intraoperatorie (che si sono verificate durante l'intervento chirurgico) e postoperatorie.

I primi sono solitamente osservati quando il chirurgo non ha qualifiche e include danni corneali da ultrasuoni o laser, rottura dei legamenti della lente o delle sue capsule, ecc. A seconda del grado di danno tissutale, i pazienti richiedono un trattamento medico o chirurgico.

Le complicanze postoperatorie sono più comuni e possono essere associate a errori medici, nonché a comorbidità o cambiamenti spontanei nel tessuto oculare.

Cataratta secondaria rilasciata "mosche"

Una cataratta secondaria si sviluppa dopo l'intervento chirurgico per eliminare quello primario, ma i meccanismi per l'insorgenza di malattie sono completamente diversi.

Le cause della cataratta secondaria sono reazioni cellulari in patologie sistemiche, disturbi endocrini e altri disturbi; sul retro della capsula del cristallino, le cellule epiteliali si espandono formando un film denso.

Con questa complicazione, la visione restaurata viene progressivamente deteriorata nel paziente, la nebbia e i moscerini compaiono davanti agli occhi. Una cataratta secondaria viene diagnosticata dopo aver esaminato le strutture dell'occhio con l'ausilio di attrezzature speciali. Il metodo di trattamento è la correzione laser (distruzione delle cellule troppo cresciute).

Aumento della pressione intraoculare

Una complicanza comune che si sviluppa a causa della lisciviazione incompleta dell'agente gelatinoso, che viene iniettato nell'occhio per proteggere le sue strutture dal danno chirurgico. I pazienti sviluppano un leggero edema corneale, quando osservando la fonte di luce appaiono cerchi arcobaleno, c'è una leggera diminuzione della vista. La diagnosi viene effettuata sulla base dei reclami del paziente e della misurazione della pressione intraoculare utilizzando un tonometro speciale. Trattamento medico (instillazione negli occhi di gocce per il trattamento del glaucoma).

Foto 1. È più conveniente misurare la pressione intraoculare utilizzando un pneumotonometro. Nel modello di foto CT-80 del produttore Topcon.

Nebbia rosa negli occhi o sindrome di Irwin-Gass

L'edema maculare (sindrome di Irwin-Gass) si verifica a causa dell'accumulo di liquidi nell'area della macula (parte centrale della retina). I sintomi della malattia includono il deterioramento della visione centrale, la distorsione degli oggetti, la fotofobia e l'aspetto davanti agli occhi di un caratteristico velo rosato.

Per la diagnosi della sindrome di Irwin-Gass, è necessario un esame del fondo oculare con un microscopio o un tomografo ottico. I pazienti con questa diagnosi sono prescritti farmaci anti-infiammatori in pillole o iniezioni, in assenza di un risultato del trattamento - intervento chirurgico.

Aiuto. La sindrome di Irving-Gass raramente porta alla completa perdita della vista, ma il recupero della funzione oculare avviene lentamente per diversi mesi.

Edema corneale

Le complicazioni possono svilupparsi a causa dell'interferenza con le strutture dell'occhio, nonché a causa di un aumento della pressione intraoculare, dell'infezione o di reazioni allergiche.

I pazienti hanno gli occhi rossi, sensibilità alla luce, visione offuscata, dolore acuto e lacrimazione.

Per fare una diagnosi, il medico deve esaminare l'occhio con l'aiuto di apparecchiature oftalmologiche, se necessario prendere un liquido lacrimale e tessuti per l'analisi. Il trattamento della malattia viene effettuato con l'aiuto di farmaci antibatterici o antivirali, gocce rigeneranti, fisioterapia.

Astigmatismo postoperatorio: miopia o ipermetropia

Le cause dell'astigmatismo postoperatorio sono la qualità inadeguata degli strumenti utilizzati per eseguire l'operazione, l'eccessiva tensione della sutura o un aumento della pressione intraoculare.

L'astigmatismo può essere sospettato a causa di problemi alla vista nel periodo postoperatorio - a seconda del tipo di malattia, miopia o ipermetropia di diversa intensità appare nei pazienti. La diagnosi viene fatta sulla base di una visita oculistica con l'uso di attrezzature speciali. Terapia: indossare occhiali o lenti a contatto appositamente selezionati.

Spostamento dell'obiettivo

La conseguenza delle azioni sbagliate del chirurgo durante l'operazione, che è il motivo per cui i legamenti o la rottura della capsula. In questa patologia, i pazienti sperimentano ghosting, riacutizzazione o oscuramento di fronte agli occhi, lieve gonfiore e dolore.

La diagnosi si basa sull'esame del fondo. Trattamento chirurgico: i medici eseguono l'innalzamento dell'obiettivo e quindi lo sistemano in una posizione normale.

Distacco della retina: se compaiono punti neri

Il distacco della retina si verifica più spesso nei pazienti affetti da miopia, così come dopo un trauma oculare nel periodo postoperatorio. I sintomi della malattia - l'aspetto davanti agli occhi di macchie, mosche o bagliori, in seguito - il velo, che chiude il campo visivo. Per la diagnosi richiede un esame completo e la misurazione della pressione intraoculare. Eliminare i danni può essere solo chirurgicamente.

Sanguinamento espulsivo

Il sanguinamento impulsivo si verifica a causa della rottura di una grande arteria situata nella coroide.

Il più delle volte osservato in pazienti con comorbilità, tra cui patologie di emopoiesi, diabete, glaucoma, aterosclerosi, disturbi cardiovascolari.

Il sanguinamento impulsivo è una complicanza che si sviluppa durante l'intervento chirurgico e richiede la chiusura immediata del danno risultante.

L'occhio è molto dolente e acquoso - sospetto di endoftalmite

Grave lesione settica purulenta dell'occhio a causa dell'infezione nel tessuto durante l'intervento chirurgico (o dopo di esso). I sintomi comprendono dolore intenso, brusco calo della vista, edema corneale, lacrimazione e separazione dei contenuti purulenti. Per identificare la malattia del paziente, il liquido lacrimale e un campione del corpo vitreo vengono prelevati per l'analisi, dopodiché viene prescritto il trattamento - antibiotici e farmaci antivirali, farmaci anti-infiammatori non steroidei e nei casi gravi - chirurgia.

Aiuto. Le complicanze postoperatorie più comuni dopo il trattamento con cataratta comprendono aumento della pressione intraoculare e della cataratta secondaria, meno frequente distacco della retina ed edema corneale, e i più rari disturbi postoperatori comprendono endoftalmite e spostamento dell'obiettivo.

Per evitare la visione doppia: prevenzione delle complicanze postoperatorie

Per prevenire le complicanze postoperatorie, è necessario prendere in considerazione in modo responsabile la scelta dell'istituto medico e del medico che condurrà la procedura, nonché seguire scrupolosamente le raccomandazioni mediche.

Nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico, si dovrebbe coprire l'occhio con una benda, eliminare lo sforzo fisico e visivo, seppellire le gocce rigeneranti, se necessario, prendere antibiotici o altri farmaci raccomandati.

Dopo aver ripristinato la vista, il paziente deve monitorare l'igiene degli occhi, indossare occhiali o lenti e visitare regolarmente un medico per controlli di routine.

Nel 98% dei pazienti sottoposti a chirurgia della cataratta, la visione è parzialmente o completamente restaurata in pochi mesi senza complicazioni. Le moderne tecniche terapeutiche e le attrezzature speciali consentono un intervento chirurgico con un rischio minimo, pertanto l'operazione rimane il modo più sicuro ed efficace per trattare questa malattia.

Video utile

Guarda il video che elenca le potenziali complicazioni dopo la rimozione della cataratta e i loro segni.

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