Astigmatismo e le sue cause

L'astigmatismo, insieme alla miopia e alla lungimiranza, si riferisce alle patologie in cui il punto focale dell'occhio cambia. Secondo le statistiche, questa carenza si verifica nel 10% della popolazione della Russia.

Definizione della malattia

L'occhio è un sofisticato dispositivo ottico che può essere in parte paragonato all'obiettivo di una fotocamera. In una persona con visione normale, l'immagine si concentra sulla retina come matrice fotosensibile. In questo caso, la chiarezza dell'immagine è molto alta. Questo è determinato dalla struttura idealmente uniforme e dalla forma sferica della lente e della cornea. Nell'astigmatismo, l'obiettivo e la cornea sono deformati e l'immagine è concentrata davanti o dietro la retina. L'immagine diventa sfocata e sfocata.

Oltre alle aberrazioni ottiche, l'astigmatismo è caratterizzato da alcuni sintomi negativi aggiuntivi. Gli oftalmologi caratterizzano e determinano questo difetto visivo in una varietà di parametri. Può essere giusto o sbagliato, semplice, complesso o misto, corneale o a forma di lente. Inoltre, ci sono tre gradi di astigmatismo:

  • Grado debole: fino a 3 diottrie.
  • Il grado medio è da 3 a 6 diottrie.
  • Alto grado - oltre 6 diottrie.

cause di

La causa principale dell'astigmatismo è associata a un fattore ereditario. Secondo le statistiche, circa il 50% delle persone nasce con l'astigmatismo, ma nella maggior parte dei casi scompare man mano che crescono. L'astigmatismo è abbastanza facilmente diagnosticato nei bambini in età prescolare e scolare, che consente di prendere le misure necessarie in tempo. Di solito il bambino stesso si lamenta di una scarsa visione, non riconosce le lettere e le confonde.

Anche se non vi è motivo di preoccupazione, il bambino dovrebbe essere mostrato a un oftalmologo il prima possibile.

L'emergere dell'astigmatismo in età adulta si verifica per i seguenti motivi:

  1. Lesione traumatica agli occhi
  2. Alcune malattie che contribuiscono alla deformazione della cornea o della lente.
  3. Deformità corneale nel processo di invecchiamento.

Il danno agli occhi può verificarsi per una serie di motivi. Non è raro che l'astigmatismo si sviluppi dopo un intervento chirurgico oftalmico. Esiste un malinteso secondo cui l'astigmatismo può verificarsi durante il lavoro a lungo termine del computer. Lavorare in condizioni di scarsa luminosità o dietro il monitor non influisce sulla possibilità di questo difetto e non contribuisce al suo sviluppo. Poiché non esiste una cornea e una lente perfette, ogni persona ha l'astigmatismo, ma in una forma debolmente espressa. I pazienti con diabete sono predisposti all'astigmatismo, poiché questa malattia modifica la struttura della lente.

I diabetici dovrebbero visitare regolarmente un oculista, poiché i sintomi espressi non appaiono immediatamente e solo un sondaggio può rivelare l'insorgenza dell'astigmatismo.

sintomi

All'inizio dello sviluppo di questa patologia, si nota un deterioramento della vista, in cui i contorni degli oggetti diventano sfocati a causa di un cambiamento nella lunghezza focale dell'occhio. La persona si stanca rapidamente, specialmente dalla lettura o dal lavoro che richiede un'attenzione intensa. Spesso si notano arrossamenti della mucosa dell'occhio e lacrimazione spontanea. Mentre l'astigmatismo progredisce, compaiono nuovi sintomi. Questi sono mal di testa e vertigini. A volte una persona può perdere l'equilibrio.

Se si sta attenti, quindi determinare l'insorgenza di astigmatismo in un bambino non è difficile. Il bambino inizia a socchiudere gli occhi, a lungo, a considerare lo stesso oggetto, che viene avvicinato agli occhi. I bambini più grandi possono lamentarsi di problemi alla vista.

L'astigmatismo è pericoloso perché progredisce piuttosto rapidamente. Quanto prima questa patologia viene rivelata, maggiori sono le possibilità di preservare la visione. Nel suo sviluppo, l'astigmatismo può causare strabismo e persino la completa perdita della vista.

trattamento

Il trattamento dell'astigmatismo negli adulti non viene effettuato con farmaci o rimedi popolari. Si raccomanda di bere infusioni di semi di aneto, foglie di mirtillo o motherwort, ma questi fondi hanno solo un effetto benefico sulla vista, ma non hanno un effetto terapeutico. Esistono alcuni metodi per compensare l'handicap visivo:

  1. Correzione con l'uso di occhiali o lenti a contatto.
  2. Correzione laser.
  3. Impianto della lente con lenti IOL.
  4. Cheratotomia e cheratoplastica.

Lenti correttive e occhiali

La correzione dell'astigmatismo con l'aiuto degli occhiali è considerata il metodo più semplice e più affidabile per la correzione della vista. I punti vengono selezionati rigorosamente individualmente dopo la diagnosi e il test da un oftalmologo. Gli occhiali usano lenti speciali che hanno la forma di un cilindro. Con il loro aiuto, puoi compensare sia la miopia che l'ipermetropia. Gli occhiali possono essere indossati a qualsiasi età e si dovrebbe visitare regolarmente un oculista. In alcuni casi, il medico può prescrivere occhiali più forti o più deboli.

Un adulto al posto degli occhiali può usare lenti a contatto, che sono anche selezionate individualmente. Le lenti a contatto consentono di regolare l'astigmatismo abbastanza forte, raggiungendo fino a 6 diottrie.

Correzione laser

La correzione della visione laser viene eseguita da un laser ad eccimeri. Questo dispositivo funziona nella parte ultravioletta dello spettro. Evaporando piccole aree della cornea, il laser consente di cambiare il suo profilo, che consente di affrontare con successo la miopia, l'ipermetropia e l'astigmatismo. Se il medico rimuove le parti della cornea nella zona centrale, allora diventa più piatto, che corregge la miopia. Il lavoro del laser sulla periferia aumenta la sfericità della cornea. Pertanto, l'iperopia viene corretta. Rimozione di parti della cornea in diverse aree, consente di affrontare con successo l'astigmatismo. Il funzionamento del laser è controllato da un computer, utilizzando un programma speciale, pertanto l'accuratezza dell'ablazione (evaporazione) delle aree desiderate è molto elevata.

La correzione laser dell'astigmatismo non viene eseguita per le persone sotto i 18 anni di età, le donne in gravidanza e i pazienti affetti da malattie degenerative o patologie del sistema immunitario del corpo.

Impianto di lenti

Durante le operazioni di impianto, l'obiettivo difettoso viene sostituito con uno artificiale. Questa è una procedura molto costosa, ma consente di correggere un alto grado di astigmatismo. Inoltre, viene applicato l'impianto dell'obiettivo, che viene posizionato davanti all'obiettivo. In questo caso, l'obiettivo stesso non viene rimosso.

keratotomy

Quando la cheratotomia, intorno alla circonferenza della cornea, piccole incisioni vengono applicate con un bisturi. Sotto l'influenza della pressione intraoculare, la cornea cambia forma. Questa operazione viene eseguita raramente a causa dell'elevato numero di risultati imprevedibili e possibili complicazioni. La cheratoplastica comporta la sostituzione della cornea con il materiale donatore. Viene eseguita nel caso in cui la cornea ha cambiamenti irreversibili e la sua sostituzione è considerata l'unico modo per ripristinare la vista al paziente.

Prevenzione dell'astigmatismo.

Per mantenere una buona visione per il più lungo tempo possibile, dovresti seguire alcune semplici regole:

  1. Lavorare e leggere dovrebbe essere abbastanza luminoso.
  2. Con il lavoro costante al computer, fai delle pause ogni 30 minuti.
  3. Evitare le condizioni climatiche negative, se possibile.
  4. Mangia
  5. Fai ginnastica per gli occhi.

Le lenti notturne per ripristinare la visione sono descritte qui.

video

risultati

Nessuno è completamente assicurato contro l'astigmatismo, ma la patologia visiva non significa rinunciare al lavoro preferito, leggere libri e tempo libero attivo. Se manifesti sintomi primari, dovresti visitare immediatamente un oftalmologo. Dopo una diagnosi approfondita, il medico fornirà tutte le raccomandazioni necessarie. Il rispetto di queste raccomandazioni e appuntamenti ti consentirà di continuare a vivere una vita piena e ricca.

astigmatismo

L'astigmatismo è una violazione della rifrazione, dovuta alla forma irregolare e non sferica della cornea o della lente, che porta alla dispersione dei raggi luminosi e alla formazione di un'immagine distorta sulla retina. L'astigmatismo su 1 dptr mostra deficit visivi, visione sfocata sfocata di oggetti, mal di testa, affaticamento durante carichi visivi, disagio nell'area della fronte. Diagnostica dell'astigmatismo comprende la consulenza di un oculista, il controllo dell'acuità visiva, l'esame refrattivo (skiascopy, rifrattometria), biomicroscopia, oftalmometria, oftalmoscopia, ecografia oculare, computer cheratotopografiyu. Il trattamento dell'astigmatismo viene effettuato con l'ausilio di correzione dello spettacolo e del contatto, correzione laser secondo il metodo LASIK, astigmotomia, impianto di lenti fachiche.

astigmatismo

L'astigmatismo, insieme alla miopia e alla lungimiranza, si riferisce in oftalmologia alla cosiddetta ametropia - condizioni caratterizzate da un cambiamento nel potere rifrattivo dei supporti ottici e una distorsione del fuoco posteriore dell'occhio. Tra tutti i tipi di ametropia, l'astigmatismo si verifica nel 10% dei casi. La correzione precoce dell'astigmatismo è la chiave per una prevenzione efficace dell'ambliopia e dello strabismo.

Nell'astigmatismo come risultato della violazione della curvatura uniforme (sfericità) della cornea o della lente, la loro superficie ha un potere di rifrazione diseguale in diversi meridiani, quindi il raggio dei raggi non converge in un punto della retina, come è normale. In alcuni casi, l'immagine si concentra sulla retina, ma nella forma di un segmento, un'ellisse sfocata o "otto"; in altri, dietro o davanti alla retina. L'immagine vista da una persona con astigmatismo diventa distorta, vaga, indistinta.

Cause di astigmatismo

La causa dell'astigmatismo è una violazione della configurazione del sistema ottico dell'occhio - una curvatura irregolare della cornea o una forma irregolare della lente. Nella maggior parte dei casi, l'astigmatismo è una patologia visiva ereditaria, spesso associata a una pressione irregolare congenita delle palpebre, muscoli oculomotori e ossa dell'orbita sulla guaina oculare. Pertanto, se nella famiglia uno dei genitori soffre di astigmatismo, il bambino deve essere esaminato da un oculista il più presto possibile.

L'astigmatismo acquisito può svilupparsi negli adulti a seguito di cambiamenti cicatriziali della cornea derivanti da lesioni agli occhi, operazioni oftalmologiche, processi distrofici (cheratocono), opacità corneali e infiammazioni (cheratite).

Tipi di astigmatismo

A seconda della rifrazione del meridiano principale (piani perpendicolari dell'occhio), vi sono astigmatismo diretto (con il massimo potere rifrattivo del meridiano verticale), astigmatismo inverso (con il massimo potere rifrattivo del meridiano orizzontale) e astigmatismo con assi obliqui.

Sotto forma di astigmatismo isolato corretto e scorretto. Con il giusto astigmatismo, i due meridiani principali sono reciprocamente perpendicolari; se è sbagliato, si trova di traverso. L'astigmatismo corretto è diviso in semplice, in cui in uno dei meridiani c'è una rifrazione normale - emmetropia; complesso, caratterizzato dalla stessa rifrazione (miopia o ipermetropia) in entrambi i meridiani; misto - con vari tipi di rifrazione nei meridiani. Quando combinati con miopia parlano di astigmatismo miope, con lungimiranza - di astigmatismo ipermetropico.

Al momento dell'occorrenza distinguere l'astigmatismo congenito (corretto) e acquisito (errato). L'astigmatismo congenito nell'intervallo 0,5-0,75 diottrie è considerato fisiologico - in questo caso non influenza l'acuità visiva e non necessita di correzione. L'astigmatismo acquisito è sempre patologico.

La direzione dei meridiani caratterizza l'asse dell'astigmatismo ed è espressa in gradi. La differenza di rifrazione dei meridiani più deboli e più forti riflette la grandezza dell'astigmatismo, misurata in diottrie. Sull'ultimo segno si distinguono un grado debole (fino a 3 dptr), un grado medio (3-6 dptr) e un grado elevato (superiore a 6 dptr) di astigmatismo.

Con capacità rifrattiva irregolare della cornea, si parla di astigmatismo corneale, con un difetto rifrattivo della lente - lenticolare.

Sintomi di astigmatismo

L'astigmatismo di solito si verifica in età prescolare o in età scolare. Un bambino con astigmatismo può confondere lettere simili o cambiare il loro posto in parole, lamentarsi di problemi di vista, distorsione e visione offuscata degli oggetti, frequenti mal di testa, disagio nell'area superciliaria. L'astigmatismo è caratteristico dell'astigmatismo, manifestato in una rapida stanchezza visiva, una sensazione di "sabbia" negli occhi; intolleranza all'utilizzo di occhiali, che richiede la loro frequente sostituzione.

I sintomi dell'astigmatismo non sono specifici; nelle fasi iniziali, la malattia è spesso manifestata da una piccola sfocatura visiva, quindi viene spesso scambiata per affaticamento degli occhi. I segnali premonitori che possono indicare l'astigmatismo sono la perdita di chiarezza della visione quando gli oggetti appaiono irregolari, deformati, vaghi; dolore, arrossamento, bruciore agli occhi; visione doppia negli occhi con aumento del carico visivo (durante la lettura, il lavoro al computer), difficoltà nella determinazione visiva della distanza dagli oggetti, ecc.

Diagnostica dell'astigmatismo

La consulenza di un oftalmologo in caso di sospetto astigmatismo include una valutazione completa dello stato della funzione visiva, un esame delle strutture dell'occhio, uno studio della rifrazione e metodi di visualizzazione indiretta.

Il test dell'acuità visiva (visometria) con astigmatismo viene eseguito senza correzione e con correzione. In quest'ultimo caso, il paziente viene posto su un telaio di prova in cui un occhio è chiuso con uno schermo opaco e lenti cilindriche di diversa potenza rifrattiva sono posizionate l'una di fronte all'altra, garantendo la massima acuità visiva.

Il grado di rifrazione viene determinato mediante skiascopy (shadow test) con lenti sferiche e lenti cilindriche (astigmatiche) (cylindrosciascopy). Informazioni più complete sulla violazione della rifrazione forniscono rifrattometria eseguita nello stato di midriasi (dilatazione della pupilla).

Al fine di determinare le probabili cause dell'astigmatismo (malattie infiammatorie o degenerative della cornea), viene eseguita biomicroscopia oculare; L'oftalmoscopia viene eseguita per eliminare il fondo e la patologia vitreale. Il segmento anteriore-posteriore dell'occhio viene esaminato mediante oftalmometria e ecografia dell'occhio.

La presenza e il grado di astigmatismo corneale, così come la rilevazione del cheratocono viene effettuata dal computer cheratotopografii.

Trattamento dell'astigmatismo

Al fine di trattare l'astigmatismo, si usano occhiali, contatti, laser e correzioni microchirurgiche. La correzione oftalmologica è indicata per l'astigmatismo oltre 1 dptr, una diminuzione progressiva dell'acuità visiva, sintomi di astenopia, un aumento del grado di ipermetropia o miopia.

La correzione degli occhiali è fornita dalla selezione individuale di occhiali (il più delle volte complessi), in cui le lenti sferiche e cilindriche sono combinate. Le lenti sferiche sono selezionate in base alle regole per correggere l'ipermetropia o la miopia, il potere rifrattivo di una lente cilindrica deve coincidere con il grado di astigmatismo. Con un alto grado di astigmatismo, indossare occhiali complessi può essere accompagnato da vertigini, tagli negli occhi e disagio visivo.

Un'alternativa alla correzione dello spettacolo dell'astigmatismo può essere l'uso di lenti a contatto toriche (astigmatiche). Il vantaggio della correzione del contatto è il fatto che l'obiettivo, a differenza degli occhiali, forma un singolo sistema ottico con l'occhio e non causa distorsione spaziale. Con un leggero grado di astigmatismo, possono essere utilizzate lenti ortocheratologiche (notturne). Per correggere occhiali e lenti a contatto sono necessarie consultazioni periodiche ripetute con un oculista. Tuttavia, sia gli occhiali che le lenti possono solo correggere i difetti visivi per un po ', ma non possono eliminare completamente l'astigmatismo.

In caso di astigmatismo miope o misto, intolleranza alla correzione dello spettacolo, impossibilità di eseguire la correzione laser e varie rifrazioni nei meridiani, viene mostrata astigmotomia (cheratotomia) - la procedura di applicazione dei microscopi sulla cornea, che consente di indebolire il forte meridiano lungo la periferia. Nell'astigmatismo ipermetropico possono essere eseguiti laser o termokeratocoagulazione - cauterizzazione della periferia della cornea, che ne aumenta il rigonfiamento e il potere rifrattivo.

Negli ultimi anni, la correzione del laser ad eccimeri secondo la tecnica LASIK ha assunto il ruolo principale nel trattamento dell'astigmatismo. Viene mostrato con astigmatismo fino a ± 3-4 diottrie. La procedura di correzione laser dell'astigmatismo viene eseguita su base ambulatoriale utilizzando anestesia locale a goccia. Nel processo di correzione, utilizzando uno speciale dispositivo a microcheratomo, lo strato superficiale della cornea viene separato con uno spessore di 130-150 micron, quindi una parte della cornea viene evaporata a una certa profondità da un laser in aree ben definite, dopo di che il lembo esfoliato viene riportato nel sito. La sutura con questo metodo di correzione dell'astigmatismo non viene eseguita, perché l'epitelio lungo il lembo del lembo viene ripristinato da solo. Il miglioramento della vista dopo la correzione laser ad eccimeri viene annotato già dopo 1-2 ore dopo la fine della procedura e il recupero finale avviene entro una settimana.

Nel periodo postoperatorio, si raccomanda di limitare i carichi fisici e visivi, proteggere gli occhi dalle lesioni, l'eliminazione delle procedure termali (visite alla sauna, bagni caldi). Instillazione di colliri (con desametasone, un componente antibatterico e idratante), viene prescritto un esame ripetuto da un oftalmologo. In futuro, si potrebbe consigliare di sottoporsi a un trattamento hardware (stimolazione laser, formazione video-computer), prendere speciali preparati vitaminici per gli occhi, seguire corsi di ginnastica oculistica, massaggiare la zona cervicale, le procedure idriche, ecc.

Se è impossibile eseguire la correzione laser ad eccimeri dell'astigmatismo o del suo alto grado, viene eseguito l'impianto di lenti fachiche.

Prognosi e prevenzione dell'astigmatismo

Con il trattamento tardivo o inadeguato dell'astigmatismo, si può verificare una forte diminuzione dell'acuità visiva, dell'ambliopia e dello strabismo. I criteri per una correzione qualitativamente eseguita dell'astigmatismo è un aumento della qualità della visione binoculare.

La prevenzione dell'astigmatismo consiste nella distribuzione razionale dei carichi visivi, nella loro alternanza con esercizi speciali per gli occhi e l'attività fisica, nella prevenzione delle lesioni e nell'infiammazione della cornea. Per identificare l'astigmatismo congenito, è necessario effettuare una visita medica dei bambini secondo il programma di età. La prevenzione delle complicanze secondarie richiede una correzione ottica tempestiva dell'astigmatismo.

Astigmatismo: che cos'è? Come trattare l'astigmatismo oculare a casa?

L'astigmatismo è una violazione della struttura ottica dell'occhio in cui l'immagine degli oggetti si focalizza erroneamente sulla retina. Di conseguenza, una persona vede gli oggetti sfocati e distorti. L'ottica dell'occhio comprende la cornea e la lente, rispettivamente, emettono astigmatismo corneale e della lente, così come l'astigmatismo generale del sistema oculare (cornea + lente).

L'essenza della malattia è una forte violazione del potere di rifrazione della funzione ottica nei meridiani: orizzontale (debole) e verticale (forte). Si trovano perpendicolari tra loro. Quando si osserva la malattia, il centro della luce in punti diversi, che non cade sulla retina dell'occhio. Sulla base di ciò, lo specialista stabilisce una diagnosi deludente.

Cos'è?

L'astigmatismo è una violazione della sfericità della lente o della superficie corneale. Quando la malattia viene violata, la caduta del fascio di luce sulla retina. Messa a fuoco proiettata davanti e dietro la retina. La messa a fuoco compromessa conduce alla visione della nebulosa. La sfocatura si sviluppa in modo non uniforme.

Nebulosa si verifica in alcune aree. Con un'attenta analisi, vengono individuati i singoli punti. Gli oftalmologi dicono che l'ombra tratteggiata nella patologia crea un'immagine lineare, quindi la percezione degli oggetti circostanti è distorta. Una persona con astigmatismo vede un ovale invece di un cerchio.

cause di

La causa principale dell'astigmatismo dell'occhio è la configurazione errata del sistema ottico. Appare con curvatura irregolare della cornea o forma irregolare della lente. L'astigmatismo può verificarsi con la pressione irregolare congenita delle palpebre, delle ossa dell'orbita e dei muscoli oculari.

Se l'astigmatismo oculare ha una forma acquisita, i seguenti fattori potrebbero provocarlo:

  • operazioni oftalmologiche - in questa variante, la ragione principale per lo sviluppo dell'astigmatismo può essere una sutura inappropriata della cornea in cui è stata effettuata l'incisione, che può portare a un cambiamento nella sua forma, vale a dire, se i bordi della ferita sono molto stretti, quando le suture sono divergenti o rimosse presto;
  • vari tipi di danni con oggetti appuntiti o penetranti, che hanno provocato variazioni cicliche della sublussazione della cornea o della lente;
  • annebbiamento della cornea a causa di infiammazione;
  • il cheratocono è una patologia corneale che provoca il suo assottigliamento, per cui acquisisce una forma appuntita, conica;
  • lesioni alla struttura del sistema dentale - la struttura sbagliata della mascella superiore e la sua forte sporgenza, così come l'assenza di un gran numero di denti può portare alla deformazione delle pareti dell'orbita, che a sua volta contribuirà allo sviluppo dell'astigmatismo;
  • pterigio - la crescita della congiuntiva sulla cornea, si verifica spesso con esposizione lunga e frequente al sole.

Spesso la malattia è ereditaria. A questo proposito, in presenza di un astigmatismo in uno dei genitori, il bambino dovrebbe essere esaminato da un oftalmologo il prima possibile.

classificazione

L'astigmatismo può essere diviso in 3 tipi, che sono direttamente correlati allo stato di ipermetropia o miopia:

Tutti questi tipi possono svilupparsi sullo sfondo delle seguenti deviazioni:

  1. Astigmatismo diretto o inverso (la posizione dei meridiani e il loro intervallo).
  2. Lente o astigmatismo corneale (sono stati menzionati sopra).

Vale la pena notare che con un piccolo astigmatismo la gente non nota un particolare deterioramento della vista, ma a seconda del tipo, i sintomi primari possono apparire sotto forma di spaccatura, vertigini e sfocatura.

sintomi

I sintomi dell'astigmatismo possono essere minori e alla fine diventano più pronunciati. È importante rilevare questa malattia in tempo utile e prendere le misure mediche necessarie - prima di tutto, chiedere consiglio a un oftalmologo.

I principali sintomi dell'astigmatismo:

  • affaticamento costante dell'occhio;
  • irritazione del bulbo oculare;
  • sfocatura o distorsione dell'immagine;
  • difficile focalizzare l'attenzione (soprattutto durante la lettura);
  • affaticamento visivo;
  • difficoltà nel guardare oggetti vicini e lontani;
  • mal di testa nella parte anteriore.

È importante notare il deterioramento della vista nel tempo e correggerlo tempestivamente con occhiali, lenti o altri metodi di recupero.

Come appare l'astigmatismo: foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta negli adulti e nei bambini.

Metodi diagnostici

Se si sospetta l'astigmatismo, lo specialista effettua un esame completo. Tra le tecniche spiccano:

  • Visometria - controllo dell'acuità visiva utilizzando speciali tabelle mediche;
  • skiascopy, o shadow test (procedura diagnostica che utilizza lenti sferiche e cilindriche per determinare il grado di rifrazione);
  • rifrattometria (metodo hardware per informazioni più dettagliate sulle patologie refrattive dell'occhio);
  • cheratotopografia (metodo computerizzato per ottenere una mappa topografica della superficie della cornea).

Per identificare le cause che hanno portato all'astigmatismo, vengono utilizzate biomicroscopia, oftalmoscopia e ultrasuoni.

Trattamento dell'astigmatismo

L'efficacia della correzione e del trattamento dell'astigmatismo è determinata dal tipo e dal grado. Ad esempio, l'astigmatismo corretto è piuttosto facilmente corretto con lenti a contatto o occhiali speciali, mentre l'astigmatismo improprio è difficile da curare e spesso richiede un intervento chirurgico.

Per la correzione e il trattamento dell'astigmatismo, puoi usare:

  • occhiali da sole;
  • lenti a contatto;
  • trattamento chirurgico;
  • sostituzione dell'obiettivo;
  • correzione laser;
  • ginnastica per gli occhi.

Spettacolare correzione dell'astigmatismo

Nell'astigmatismo, gli occhiali speciali "complessi" con lenti cilindriche speciali sono spesso scritti. Gli esperti menzionano che indossare occhiali "complessi" in pazienti con un alto grado di astigmatismo può causare sintomi spiacevoli, come, per esempio, vertigini, dolore agli occhi e disagio visivo.

A differenza degli occhiali semplici, in una ricetta per occhiali "complessi" astigmatici, i dati appaiono sul cilindro e sull'asse della sua posizione. È molto importante che il paziente venga accuratamente diagnosticato prima di prendere gli occhiali.

Poiché ci sono spesso casi in cui una persona con una diagnosi di "astigmatismo" deve cambiare gli occhiali più volte.

Lenti a contatto per astigmatismo

Per il trattamento dell'astigmatismo le lenti a contatto vengono selezionate secondo gli stessi principi delle lenti per occhiali. Tuttavia, vale la pena notare che, rispetto agli occhiali, le lenti hanno diversi vantaggi.

I vantaggi delle lenti a contatto rispetto agli occhiali ordinari includono:

  1. Distanza costante dalla retina. Quando si indossano gli occhiali, essi (gli occhiali) sono costantemente spostati di alcuni millimetri in avanti o indietro, con il risultato che anche la lunghezza focale delle lenti cambia. Ciò porta ad una diminuzione (anche se insignificante) dell'acuità visiva e della tensione. Quando si usano gli obiettivi, la distanza da essi alla retina è sempre la stessa, il che garantisce una correzione stabile dell'astigmatismo.
  2. Correzione della vista più efficace. Quando si indossano gli occhiali tra la lente e la cornea, c'è una certa distanza (10 - 12 mm), che crea ulteriore "interferenza" nel percorso dei raggi luminosi. L'obiettivo è fissato direttamente sulla cornea ed è in stretto contatto con esso, formando un singolo sistema di rifrazione, che aumenta significativamente l'efficienza della correzione della vista.
  3. Effetto cosmetico Molte persone sono imbarazzate per indossare gli occhiali e sentirsi a disagio in loro. Le lenti a contatto sono invisibili e praticamente non causano disagi a chi le indossa, e quindi rappresentano una soluzione ideale per questi pazienti.

Per la correzione dell'astigmatismo si può usare:

  1. Lenti a contatto dure Sono fatti di polimeri durevoli, in conseguenza dei quali mantengono la loro forma costante. Inoltre, una lente a contatto dura e il liquido lacrimale che si accumula tra esso e la cornea in una certa misura aiuta a livellare la cornea, con la conseguenza che il grado di astigmatismo diminuisce e l'acutezza visiva migliora.
  2. Lenti a contatto morbide Sono fatti di materiali morbidi e possono essere sferici, cilindrici o sferocilindrici (torici).

Vale la pena notare che una questione importante nella nomina di lenti a contatto è un modo per risolverli. Quando si utilizza una lente sferica non è così importante, poiché ha la stessa potenza rifrattiva per tutta la sua lunghezza. Allo stesso tempo, quando si usano lenti a contatto cilindriche o toriche, è estremamente importante che gli assi dei cilindri si trovino rigorosamente perpendicolari ai meridiani interessati, altrimenti non ci sarà alcun effetto appropriato da parte loro.

Correzione laser ad eccimeri dell'astigmatismo

Negli ultimi anni, la correzione con laser ad eccimeri viene spesso utilizzata per il trattamento dell'astigmatismo (fino a ± 3,0 D). La correzione laser secondo la tecnica LASIK difficilmente può essere definita un'operazione. Questa procedura viene eseguita per 10-15 minuti in anestesia gocciolante locale e l'effetto laser non supera i 30-40 secondi, a seconda della complessità del caso.

Durante la correzione della vista utilizzando il metodo LASIK, un dispositivo speciale, un microcheratomo, separa gli strati superficiali della cornea con uno spessore di 130-150 micron, aprendo l'accesso del raggio laser ai suoi strati più profondi. Quindi il laser fa evaporare parte della cornea, il lembo ritorna al sito ed è fissato dal collagene, la sostanza propria della cornea. La sutura non è necessaria, poiché il restauro dell'epitelio lungo il lembo del lembo avviene naturalmente.

Dopo la correzione della vista con il metodo LASIK, il periodo di riabilitazione è minimo. È bello vedere il paziente iniziare entro 1-2 ore dopo la procedura, e infine la visione viene ripristinata entro una settimana.

ginnastica

La ginnastica con astigmatismo viene utilizzata in combinazione con altre procedure. Eseguito sistematicamente da un lungo corso. Le procedure di ginnastica aiutano a portare i muscoli dell'occhio in tono, alleviano la loro tensione.

Principi generali di ginnastica con cornea non sferica:

  1. Una serie di esercizi ti permette di riscaldare e allungare i muscoli;
  2. Dopo aver caricato, è necessario tenere lo sguardo per 10 secondi;
  3. La visione periferica porta al rilassamento della cornea, lente;
  4. Tra gli esercizi devi mantenere una pausa;
  5. Il complesso delle procedure consiste in una parte di rafforzamento e di rilassamento;
  6. Per migliorare l'acuità visiva, si raccomanda di spostare spesso lo sguardo da oggetti distanti a quelli vicini;
  7. La lista degli esercizi - il movimento degli occhi su e giù, sinistra-destra, in senso orario;
  8. Quando si esegue la ricarica, è necessario ridurre l'aspetto al naso;
  9. Anche l'intermittenza frequente e regolare è utile.

Ci sono diversi complessi di esercizio fisico sugli occhi per correggere l'acuità visiva. Sviluppato tutta la ginnastica scolastica con astigmatismo.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico consiste nel creare intorno al perimetro delle incisioni profonde della cornea che cambiano la sua curvatura. Dopo l'intervento, il periodo di recupero può durare a lungo.

La scelta del regime di trattamento dipende dal grado di patologia rilevata durante la diagnosi, dalla presenza di tessuto cicatriziale e dall'età del paziente.

Il trattamento dei bambini inizia con una correzione dello spettacolo di astigmatismo, la sicurezza di LASIK consente di applicare questa tecnica nella pratica pediatrica.

È importante che i pazienti con astigmatismo monitorino costantemente la loro vista con un medico, cambiando occhiali e sottoposti a corsi di trattamento profilattici. È necessario sapere che indossare l'intero periodo di lenti e occhiali non è consentito, perché nel processo di livellamento delle cornee si verificano cambiamenti, che richiedono la sostituzione e la terapia correttiva.

Un oftalmologo per il trattamento dell'astigmatismo può emettere un appunto speciale con esercizi per gli occhi dipinti. La ginnastica regolare non consente ulteriori danni visivi e, in combinazione con il regime di trattamento principale, porterà a un risultato positivo pronunciato.

Prognosi e prevenzione dell'astigmatismo

Con il trattamento tardivo o inadeguato dell'astigmatismo, si può verificare una forte diminuzione dell'acuità visiva, dell'ambliopia e dello strabismo. I criteri per una correzione qualitativamente eseguita dell'astigmatismo è un aumento della qualità della visione binoculare.

La prevenzione dell'astigmatismo consiste nella distribuzione razionale dei carichi visivi, nella loro alternanza con esercizi speciali per gli occhi e l'attività fisica, nella prevenzione delle lesioni e nell'infiammazione della cornea. Per identificare l'astigmatismo congenito, è necessario effettuare una visita medica dei bambini secondo il programma di età. La prevenzione delle complicanze secondarie richiede una correzione ottica tempestiva dell'astigmatismo.

Cause di astigmatismo

L'astigmatismo, le cui cause possono essere di natura diversa, è spesso combinato con miopia o ipermetropia. Una persona malata vede immagini distorte a causa della forma mutevole dell'obiettivo. Questa malattia è una delle più comuni, si verifica in persone di diverse fasce d'età. Prima di considerare i fattori provocatori della malattia, dovremmo capire come funziona il nostro occhio e quale tipo di disturbo causa patologia.

Anatomia dell'occhio

Per capire meglio perché esiste l'astigmatismo nei bambini e negli adulti, dovresti capire la struttura degli occhi. È necessario sapere tutto su 3 componenti principali:

  1. Sistema ottico Sotto questo concetto suggerisce la lente e la cornea, si trovano davanti all'occhio. È il sistema ottico che consente all'immagine di apparire sulla retina.
  2. Nervo ottico Grazie a lui, le informazioni dalla retina entrano nel cervello.
  3. Retin-A. Ha uno strato di cellule sensibili alla luce e ai colori. La retina si trova nella parte posteriore dell'occhio.

L'astigmatismo appare a causa di irregolarità nella cornea e nella lente. Il guscio trasparente dell'occhio si trova all'esterno e lo protegge da ogni tipo di danno. La cornea deve avere la forma di un emisfero curvo per funzionare correttamente. Nell'occhio sano, è uniforme e curvo in tutte le direzioni.

La malattia appare nel caso in cui la sua superficie diventa irregolare o si piega in qualche direzione più forte rispetto al resto.

In una tale situazione, la cornea assomiglierà a un ovale. Quando la luce colpisce, non può mettere a fuoco in un punto della retina, che provoca un'immagine divisa.

Un'altra causa di astigmatismo può essere una forma irregolare della lente. Stabilire con precisione il fattore che ha influenzato lo sviluppo della malattia, i medici non possono sempre.

Cause comuni

Molto spesso, le persone soffrono di questa malattia sin dalla nascita. L'astigmatismo nei bambini può manifestarsi nei primi anni di vita o già in età avanzata. Gli esperti dicono che si trova spesso nei bambini che sono nati prematuri o hanno avuto troppo poco peso. In questo caso, la ragione è la mancanza di tempo per la piena formazione della cornea.

Gli adulti possono sperimentare la malattia dopo un infortunio o un intervento chirurgico agli occhi. Il danno alla cornea può essere provocato da un graffio o da un altro difetto che causa la formazione di tessuto cicatriziale. Tale processo inizia anche a causa di un'infezione che non è stata avviata in tempo.

La comparsa della malattia è possibile come complicazione dell'intervento. Ad esempio, quando si rimuove la cataratta, l'astigmatismo è uno dei rischi più gravi. Durante tale operazione, viene eseguita un'incisione sulla cornea e l'obiettivo viene rimosso. La parte anteriore dell'occhio può cambiare drasticamente, il che comporterà lo sviluppo della patologia. Quando si utilizza un obiettivo torico per sostituire l'obiettivo, il rischio si riduce, ma si verifica comunque.

Nel tempo, il grado di patologia può aumentare. Ciò è dovuto alla lettura in condizioni di scarsa illuminazione, alla visione della TV per un lungo periodo di tempo o all'uso di un computer. Alcuni oftalmologi ritengono che ogni persona abbia un piccolo grado di astigmatismo, poiché la cornea della forma ideale è estremamente rara. La deviazione non porta nemmeno alcun inconveniente. Un cambiamento nell'intervallo di 0,5 diottrie è riconosciuto come norma, può essere immutato per tutta la vita.

Un altro fattore che causa la malattia è l'ereditarietà.

Può essere trasmesso da parenti stretti. Pertanto, i bambini che hanno genitori malati dovrebbero essere esaminati più spesso.

Provocare malattie

La malattia può contribuire al deterioramento della vista. Uno di questi è la distrofia corneale. Con una malattia come il cheratocono, la struttura e le cornee cambiano, grazie alle quali assume la forma di un cono. Questa patologia è molto rara, ma può essere il fattore principale per lo sviluppo dell'astigmatismo. Può essere trattato con lenti o chirurgia.

Un'altra causa di astigmatismo è il diabete o ipertensione arteriosa. A causa di questi fattori, la malattia inizia a progredire rapidamente e la persona vede male. I più a rischio sono i diabetici che non controllano adeguatamente la pressione sanguigna.

L'alto contenuto di zucchero può influenzare l'obiettivo, quindi se non controlli la malattia, puoi ottenere rapidamente una comorbilità.

Cause di patologia nei bambini

L'astigmatismo nei bambini si sviluppa principalmente a causa della predisposizione genetica. Tra gli altri fattori che causano questa patologia, emetti:

  • malattie infettive che causano complicanze oculari;
  • lesioni agli occhi;
  • mancanza di vitamina A o altre sostanze necessarie per lo sviluppo;
  • grave contusione alla testa;
  • chirurgia oftalmica.

sintomi

Sarà molto più facile notare la ragione per andare dal dottore per gli adulti, poiché l'astigmatismo congenito nei bambini appare in qualche modo diverso.

Oltre a tutto questo, un bambino che non ha nemmeno compiuto 2 anni semplicemente non sarà in grado di lamentarsi della scarsa vista.

I bambini sperimenteranno i seguenti sintomi:

  1. occhi ardenti;
  2. mal di testa;
  3. basse prestazioni;
  4. scarsa attenzione alla vista.

I genitori dovrebbero essere attenti al comportamento del loro bambino. Se si rifiuta di leggere, disegnare o guardare la TV, potrebbe non essere un capriccio, ma una sveglia. Il bambino spesso si arrabbia perché ha costantemente mal di testa. In una tale situazione, è necessario mostrarlo all'oftalmologo.

Lo sviluppo dell'astigmatismo è accompagnato da una vista insufficiente, ma questo non è l'unico sintomo che può verificarsi in un adulto. Inoltre, compaiono i seguenti sintomi:

  • Immagine sfocata Questa caratteristica è la più comune. A causa della non corretta rifrazione del raggio di luce, l'immagine si divide. La curvatura può essere orizzontale, diagonale o verticale.
  • Mal di testa. Il dolore costante sarà pulsante in natura, può essere accompagnato da bruciore e lacrimazione degli occhi. Appare non solo durante il carico visivo, ma anche dopo di esso.
  • Pressione sugli occhi e sensibilità alla luce. A causa di una luce intensa o troppo brillante, apparirà un dolore acuto che distrae dal lavoro.
  • Violazione della visione crepuscolare. Se c'è un tale sintomo, il paziente sarà orientato molto male nel crepuscolo, gli sarà vietato guidare di notte.
  • Inclinazione testa o strabismo. Per vedere meglio l'immagine potrebbe essere necessario inclinare la testa o lo strabismo.

L'astigmatismo nei bambini e negli adulti è molto più facile da prevenire che curare. A tal fine, si raccomanda di alternare costantemente il carico sugli occhi con il riposo attivo. La ginnastica obbligatoria è obbligatoria, che si svolge ogni 20 minuti dopo il carico e visite regolari all'oculista 2 volte all'anno.

Perché c'è l'astigmatismo: le cause della malattia

Scoprire la causa della patologia è una delle fasi importanti del trattamento.

Una delle patologie oculari più comuni oggi è l'astigmatismo. La forma irregolare della cornea e della lente impedisce una normale proiezione dell'immagine sulla retina. La conseguenza di questo processo è la visione doppia o un'immagine sfocata.

Le cause della malattia non sono completamente comprese. Gli oftalmologi identificano una serie di fattori che influenzano l'aspetto e la progressione della malattia.

Per aiutare il paziente, è necessario comprendere la natura della patologia. I prerequisiti per lo sviluppo di questa malattia dell'occhio differiscono a seconda della forma della malattia:

La forma congenita è più comune di quella acquisita. Secondo le statistiche, il 50% della popolazione ha l'astigmatismo sin dalla nascita.

Compromissione della funzione visiva acquisita si manifesta a qualsiasi età ed è difficile da correggere.

Cause della malattia congenita

La cornea, la lente e la retina si formano nel periodo dello sviluppo fetale. Idealmente, l'occhio umano dovrebbe avere un rigonfiamento del tipo di pallone da calcio.

I fattori avversi innescano il verificarsi di difetti. Di conseguenza, il bambino nasce con una cornea irregolare: allungata o ovale.

Diagnosi di patologie oculari nei bambini

Gli oftalmologi identificano le seguenti cause di astigmatismo congenito:

  • predisposizione genetica;
  • la nascita di un bambino prematuro;
  • lesioni durante la gravidanza;
  • stile di vita malsano della madre.

Articolo dettagliato sulla forma congenita della malattia qui.

Importante: se uno dei membri della famiglia ha l'astigmatismo, il bambino dovrebbe essere mostrato a un oculista il prima possibile.

Anche se il bambino non ha lamentele, non indica l'assenza di violazioni. La forma congenita della patologia può verificarsi successivamente. Scopri come diagnosticare una malattia in questo caso.

Il trattamento nei bambini viene effettuato utilizzando occhiali astigmatici. Gli adolescenti vengono prescritti lenti a contatto in alternativa. Quanto prima verrà effettuata la correzione, migliore sarà il risultato.

Per quanto riguarda il trattamento degli adulti, leggi questo articolo.

Sfondo dell'occorrenza dell'astigmatismo acquisito

La formazione di cornee di forma irregolare è influenzata da molti fattori. La deformazione di un organo visivo assolutamente sano può apparire sia negli adulti che nei bambini.

Solo un medico può fare la diagnosi corretta.

Fatto: oltre il 50% della popolazione mondiale ha un basso grado di astigmatismo acquisito. Leggi i gradi qui.

Se la malattia non supera la soglia di 0,5 diottrie, allora la persona non sa nemmeno della sua presenza.

La patologia è una deviazione dalla norma di oltre 0,75 diottrie. Con tali indicatori, la vista si deteriora in modo significativo e richiede una correzione. La manifestazione dei sintomi di ansia è una ragione per riferirsi a un optometrista.

Il medico fa una diagnosi accurata e prescrive un corso di terapia. Inoltre, il medico scopre la causa della patologia. I seguenti fattori possono provocare lo sviluppo della forma acquisita della malattia dell'occhio:

  1. Lesioni. Una caduta da una grande altezza, gravi lividi del cranio, danni alla mucosa dell'occhio e infezioni possono causare deformazioni della cornea. Di conseguenza, si sviluppa l'astigmatismo.
  2. Intervento chirurgico Particolarmente pericoloso è un intervento chirurgico alla cataratta. Il medico taglia la cornea per asportare l'obiettivo. Le giunture sovrapposte spesso contribuiscono alla rifrazione impropria dei raggi luminosi, a causa della quale l'immagine è distorta.
  3. Cheratocono. Questa è una malattia in cui la cornea è distrofica. A poco a poco è tirato fuori, trasformandosi in un cono. Sullo sfondo di questa patologia, si verifica l'astigmatismo. Il cheratocono viene trattato chirurgicamente o con lenti a contatto.
  4. Il diabete mellito. La glicemia elevata contribuisce alla deformazione della lente. Di regola, l'astigmatismo della lente si sviluppa sullo sfondo del diabete mellito.

Danni all'occhio durante l'intervento chirurgico

Interessante: l'astigmatismo, che si è sviluppato sullo sfondo del diabete, non richiede trattamento.

L'obiettivo viene completamente ripristinato se il livello di glucosio viene ridotto con l'aiuto di preparazioni speciali.

Nei bambini, l'astigmatismo può essere causato da polvere e detriti negli occhi. Allo stesso tempo, cercando di liberarsi dal disagio, il bambino potrebbe ferire accidentalmente l'organo visivo. In futuro, una tale lesione provoca spesso un cambiamento nella forma della cornea.

Prevenzione dell'astigmatismo

La malattia è molto più facile da prevenire che affrontare le sue conseguenze.

Ecco perché la diagnosi precoce è la chiave per una terapia di successo. Ad oggi, sviluppato molti complessi di salute per gli occhi, che includono:

  • la ginnastica;
  • lezioni su dispositivi speciali;
  • uso di vitamine e integratori alimentari.

Come proteggersi dalla malattia

La prevenzione si basa sul mantenimento di uno stile di vita sano. consigliata:

  • passare più tempo all'aria aperta;
  • tenere gli occhi lontani da infezioni e ferite;
  • mangiare equilibrato.

Guarda anche il video sulle cause psicologiche di questa malattia e sui metodi di eliminazione:

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astigmatismo

L'astigmatismo è una malattia dell'occhio che viene corretta con lenti a contatto, occhiali o chirurgicamente.
Gli oftalmologi ritengono che quasi tutti gli abitanti del nostro pianeta abbiano uno o un altro grado di astigmatismo, tuttavia, l'ottantacinque percento delle persone ha una quantità piuttosto piccola (fino a una diottria) che praticamente non influenza l'acuità visiva, ma il restante quindici percento deve essere corretto con aiutare lenti, occhiali o chirurgici

Cause astigmatismo

L'astigmatismo sorge a causa della forma irregolare delle lenti cornea (meno spesso l'obiettivo). In assenza di deviazioni, la luce che cade sulla retina dell'occhio viene rifratta senza deviazioni, il che consente di vedere chiaramente l'oggetto osservato. Nel caso dell'astigmatismo, la luce che cade sulla retina dell'occhio è irregolarmente rifratta, con il risultato che oggetti distanti sono visti come vaghi e indistinti.
Questa malattia colpisce sia gli adulti che i bambini. Nella stragrande maggioranza dei casi, l'astigmatismo è ereditato, motivo per cui è chiamato congenito. C'è anche l'astigmatismo acquisito, che si sviluppa come risultato di:
- Pressione sul bulbo oculare delle palpebre
- Forte approccio degli occhi a vari oggetti (incluso quando si lavora al computer)
- Modifiche cicliche grossolane che si verificano nella cornea dopo l'intervento chirurgico agli occhi e dopo lesioni agli occhi

Sintomi di astigmatismo

Come accennato in precedenza, una persona che ha un piccolo grado di astigmatismo potrebbe semplicemente non accorgersene, dal momento che gradualmente si abitua a vedere tutto in una forma allungata o vaga, non sa nemmeno dei problemi esistenti con la visione.
I sintomi più comuni sono:
- Affaticamento degli occhi
- frequenti mal di testa
- Visione offuscata a qualsiasi distanza
- Apatia
Tuttavia, questi sintomi possono essere segni di qualsiasi altra malattia, quindi se si verificano, è necessario consultare un oftalmologo, perché se l'astigmatismo non inizia a essere trattato in modo tempestivo, può verificarsi un brusco calo della vista e lo sviluppo di strabismo.

L'astigmatismo è miope, lungimirante e persino misto: quasi miope su un asse e ipermetrope sull'altro.
A causa del fatto che l'astigmatismo si sviluppa molto lentamente, è necessario essere controllato da un oftalmologo ogni anno. La diagnosi finale viene stabilita dopo aver verificato l'acuità visiva, che viene effettuata utilizzando speciali lenti cilindriche (che determinano la differenza nella curvatura della cornea) e tabelle speciali

Trattamento di astigmatismo

L'oftalmologia moderna esegue la correzione dell'astigmatismo in tre modi: usando lenti a contatto, occhiali e il metodo di chirurgia.
Le lenti a contatto e gli occhiali sono scelti individualmente, ma con un alto grado di astigmatismo, questi metodi sono molto poco tollerati dalle persone perché la loro testa gira e gli occhi fanno molto male. In questo caso, è necessario solo un intervento chirurgico.
Tipi di operazioni chirurgiche: laser ad eccimeri, coagulazione laser, cheratotomia, termokeratocoagulazione.

Cause astigmatismo

Qual è l'astigmatismo difficile da spiegare (oltre che corretto). L'astigmatismo è una delle cause più comuni di ipovisione. Spesso, l'astigmatismo è combinato con miopia (astigmatismo miopico) o ipermetropia (astigmatismo ipermetropico).

Cos'è?

L'astigmatismo è una distorsione dell'immagine visiva, che è causata dalla diversa capacità rifrattiva di alcuni elementi dell'occhio come sistema ottico. Con questa malattia, non vi è alcuna immagine chiara dell'oggetto visto sulla retina dell'occhio.

Il fatto è che la lente cristallina e la cornea degli occhi sani normali hanno una superficie sferica diritta. L'astigmatismo è caratterizzato da una violazione della loro sfericità, è caratterizzato da diverse curvature in direzioni diverse: più convesso in una direzione e denso in un'altra, come, per esempio, il siluro del melone uzbeko.

Di conseguenza, i raggi di luce che attraversano la lente o la cornea deformata sono focalizzati non su un punto della retina, ma simultaneamente su più punti. Pertanto, l'occhio percepisce che l'immagine non è chiara. Fondamentalmente, l'astigmatismo è combinato con l'ipermetropia (chiamato anche astigmatismo ipermetropico), o con miopia (un altro nome è l'astigmatismo miope).

L'astigmatismo è giusto e sbagliato. L'astigmatismo scorretto è più spesso acquisito (annebbiamento della cornea dell'occhio, cambiamenti cicatriziali). Questa forma della malattia è caratterizzata dalla presenza di diverse forze di rifrazione in alcune parti della cornea. Pertanto, l'immagine visiva sulla retina ha un diverso grado di chiarezza. L'astigmatismo acquisito si sviluppa principalmente dopo l'intervento chirurgico agli occhi e dopo gli infortuni.

L'astigmatismo corretto è caratterizzato da deviazioni della forma dell'occhio nell'area della cornea. Allo stesso tempo, i principali meridiani corneali (cioè gli assi reciprocamente perpendicolari che passano attraverso il centro della pupilla, uno dei quali è caratterizzato dal più piccolo e l'altro - il più grande potere di rifrazione) hanno deviazioni da una posizione strettamente orizzontale o strettamente verticale pur mantenendo mutua perpendicolarità. A seconda della combinazione di rifrazioni cliniche, i tipi di astigmatismo complessi, misti e semplici si distinguono nei meridiani principali.

L'astigmatismo in larga misura riduce sempre significativamente l'acuità visiva. L'astigmatismo di piccoli gradi può essere raggiunto abbastanza spesso e non ha un effetto significativo sulla visione.

gradi

La differenza nella rifrazione dei meridiani più forti e più deboli della cornea o della lente determina la quantità di astigmatismo nelle diottrie. La direzione dei meridiani determina l'asse dell'astigmatismo (in gradi).

Ci sono tre gradi di astigmatismo:

  • astigmatismo basso - fino a 3 D
  • astigmatismo moderato - da 3 a 6 D
  • astigmatismo di alto grado - superiore a 6 d

Glaucoma congenito come si manifesta qui

Corneale - si verifica quando la cornea è di forma irregolare. Questo è il tipo più comune di astigmatismo.

Lenticolare - si verifica in violazione della forma della lente. Questo tipo di astigmatismo appare molto meno frequentemente.

L'astigmatismo interno è causato dalle strutture del polo oculare posteriore.

Acquisito - si sviluppa dopo lesioni agli occhi, malattie della cornea o chirurgia chirurgica oftalmologica.

Congenita - compare nei primi anni dopo la nascita, ma non sempre patologica. Esiste un astigmatismo fisiologico (fino a 0,5D), con il quale l'acuità visiva non diminuisce. Assicurati di aver bisogno di correggere l'astigmatismo sopra 0.5D.

Quando accomodano il riposo, ci sono cinque tipi di astigmatismo regolare:

1. L'astigmatismo incrociato è una combinazione di emmetropia lungo un meridiano e ipermetropia (o miopia) lungo l'altro in un occhio:

  • semplice astigmatismo ipermetropico - con una linea focale dietro la retina, l'altra sulla retina;
  • semplice astigmatismo miope - con una linea focale di fronte alla retina, l'altra sulla retina;

2. astigmatismo complicato - una combinazione di un tipo di rifrazione di vari gradi in un occhio:

  • complesso astigmatismo ipermetropico - due linee focali si trovano dietro la retina;
  • complesso miopico astigmatismo - due linee focali sono di fronte alla retina;

3. astigmatismo misto - una combinazione di ipermetropia e miopia in un occhio, una linea focale situata dietro la retina, l'altra di fronte alla retina.

sintomi

Se il grado di astigmatismo è piccolo, puoi ignorarlo o provare una visione un po 'sfocata. L'astigmatismo non corretto a volte causa frequenti mal di testa, con l'affaticamento degli occhi che può causare affaticamento degli occhi.

Se la prescrizione per lenti a contatto o occhiali contiene numeri nelle sezioni cyl (cilindro), sph (sfera), ax (asse) (ad esempio, cyl -1.5 sph -5.0 e ax 2), allora c'è un certo grado di astigmatismo. La sfera indica la grandezza della correzione sferica, il cilindro indica la dimensione e l'asse indica l'orientamento dell'astigmatismo. I pazienti tali occhiali sono spesso chiamati "complessi", i dottori - cilindrici.

L'astigmatismo dell'occhio causa altri sintomi: distorsione della visibilità degli oggetti, una divisione degli oggetti in questione, la necessità di strizzare gli occhi.

Qualunque causa l'astigmatismo ha il seguente: il potere rifrattivo della cornea non è lo stesso in diversi meridiani. La ragione potrebbe essere un intervento chirurgico o una lesione agli occhi. Da due anni, l'astigmatismo può essere diagnosticato. Inoltre, vi è la possibilità di trasmissione ereditaria della malattia.

Cos'è l'astigmatismo pericoloso? Se non trattata, può portare a strabismo e un brusco calo della vista.

Pertanto, i bambini dovrebbero essere esaminati prima dell'inizio dei sintomi. La diagnosi indipendente dell'astigmatismo è impossibile. C'è solo una sensazione di disagio dal deterioramento della vista a causa di molte malattie.

cause di

L'astigmatismo degli occhi è un problema di visione comune che colpisce milioni di persone in tutto il mondo. Di solito è presente dalla nascita. Il primo maggio si manifesta nell'infanzia e nell'età adulta.

È più comune nei bambini prematuri o nei bambini con basso peso alla nascita. Ciò è probabilmente dovuto alla mancanza di tempo per una corretta formazione e sviluppo della cornea.

A volte l'astigmatismo si verifica a causa di lesioni o operazioni sugli occhi quando la cornea è stata danneggiata.

Con l'età, la portata di questa patologia potrebbe essere un po 'peggiore. Ma fattori come la lettura in condizioni di scarsa luminosità, la visione a distanza ravvicinata della TV, il lavoro prolungato al computer non portano al verificarsi di questa malattia. Inoltre, non influenzano la sua progressione.

Alcuni esperti sono inclini a credere che quasi tutti abbiano un piccolo grado di astigmatismo. Questo deriva dal fatto che non esiste una cornea idealmente rotonda.

Tuttavia, nella maggior parte dei casi questa deviazione è così insignificante da non causare inconvenienti. Spesso una persona non nota nemmeno alcun danno visivo.

Astigmatismo 0,5 diottrie è considerato normale. Questo grado di questa patologia può rimanere invariato per tutta la vita. La forma irregolare della cornea diventa un problema solo quando provoca un deterioramento della vista.

Per comprendere l'astigmatismo e le sue cause, è necessario capire come funziona il nostro occhio. Consiste di tre componenti:

Sistema ottico - la cornea e la lente. Situato di fronte agli occhi. Rifrange i raggi che penetrano nell'occhio. Di conseguenza, un'immagine è formata sulla retina.

Retina - situata nella parte posteriore dell'occhio. È uno strato di cellule sensibili alla luce e al colore, che convertono in segnali elettrici.

Il nervo ottico è una sorta di "cavo" che trasmette segnali elettrici dalla retina al cervello.

L'astigmatismo di solito si verifica a causa di problemi con la cornea o la lente. La cornea è uno strato di tessuto trasparente che copre la parte anteriore dell'occhio. Questo aiuta a proteggere gli occhi dai danni.

Per un corretto funzionamento, deve essere un emisfero perfettamente curvo, come mezzo pallone da calcio. In un occhio sano, la cornea è liscia e uniformemente piegata in tutte le direzioni.

Con l'astigmatismo, è più curvo in una direzione che nell'altra o presenta irregolarità sulla sua superficie. La sua forma è irregolare, allungata e più simile a un ovale o al dorso di un cucchiaio.

Quando la luce entra nella cornea di questa forma, non può focalizzarsi correttamente su un punto della retina. Questo porta a visione offuscata. Inoltre, questa violazione può portare al fatto che una persona vede gli oggetti distorti, come in uno specchio curvo. Allo stesso tempo, la visione è scarsa a tutte le distanze, indipendentemente dalla vicinanza dell'oggetto.

Inoltre, l'astigmatismo può verificarsi a causa della forma irregolare della lente.

La causa esatta di tali differenze nella forma della cornea o della lente rimane sconosciuta. Tuttavia, la tendenza alla comparsa di astigmatismo è ereditata. Per questo motivo, alcune persone hanno maggiori probabilità di sviluppare questa malattia rispetto ad altre.

Le cause dell'astigmatismo non sono state ancora stabilite con precisione. Finora, solo alcuni fattori che influenzano la formazione della forma irregolare della cornea possono essere identificati.

Questi fattori che causano deformità della cornea e portano a compromissione della vista sono comuni all'astigmatismo miope, ipermetropico e misto.

eredità
L'opinione più comune è che l'astigmatismo si verifichi come parte del nostro codice genetico.

In molti casi, è un difetto congenito, che si manifesta già in tenera età. Principalmente notato in famiglie in cui ci sono già pazienti con astigmatismo.

Se uno dei genitori ha questa patologia, molto probabilmente lo avrà il bambino. Se ci sono astigmatici nella tua famiglia, il bambino dovrebbe essere esaminato il prima possibile.

ferita
In alcuni casi, l'astigmatismo può verificarsi a seguito di un trauma oculare. Se la cornea o la lente sono danneggiate o graffiate, si può formare tessuto cicatriziale e deformare la struttura dell'occhio.

Inoltre, la causa di cicatrici può essere un'infezione agli occhi, che porta anche allo sviluppo di astigmatismo.

Chirurgia dell'occhio
La maggior parte delle persone con problemi di vista tende a liberarsi di questi problemi attraverso la chirurgia. Tuttavia, è necessario tener conto del fatto che alcune operazioni oculari possono portare al verificarsi dell'astigmatismo.

Ad esempio, uno dei rischi più comuni della rimozione chirurgica della cataratta è lo sviluppo dell'astigmatismo.

Quando il chirurgo esegue un intervento di cataratta, fa un'incisione intorno alla cornea e rimuove l'obiettivo. Questa procedura può modificare drasticamente l'architettura della parte anteriore dell'occhio e, in ultima analisi, causare l'astigmatismo.

Se si utilizza una lente torica per sostituire la lente naturale in un'operazione del genere, il rischio di astigmatismo si riduce.

cheratocono
Cheratocono - distrofia corneale. Si esprime nel cambiare forma e struttura. Di conseguenza, la cornea viene estratta come un cono.

Questa rara malattia agli occhi può scatenare l'insorgenza dell'astigmatismo. Se l'astigmatismo si verifica in età adulta, occorre prestare attenzione a tale causa come il cheratocono. Può essere trattato con lenti a contatto speciali o corretto chirurgicamente.

Altre malattie
Inoltre, ci sono diverse malattie specifiche che possono essere attribuite alle cause dell'astigmatismo.

Fenomeni come il diabete o l'ipertensione possono colpire anche gli occhi. Possono portare al fatto che i sintomi dell'astigmatismo nel tempo diventano più evidenti. I pazienti diabetici che non controllano la pressione del sangue sono particolarmente a rischio di astigmatismo.

L'alto livello di zucchero nel sangue può causare cambiamenti nella lente dell'occhio. Questo, a sua volta, causa l'astigmatismo dell'obiettivo. Questo processo di solito si sviluppa lentamente. Il più delle volte, viene rilevato solo quando il paziente inizia il trattamento per il diabete.

Dopo che il diabete è stato controllato sotto trattamento e il livello di zucchero nel sangue ritorna a un livello più normale, la forma dell'obiettivo diventa di nuovo normale.

Inoltre, l'emergere dell'astigmatismo può contribuire alla deformazione del sistema dentale. Particolarmente combinato con la deformazione delle pareti dell'orbita, o varie anomalie della mascella superiore. Con il trattamento di successo di tali patologie, l'indebolimento della vista può diminuire o scomparire.

Capire i fattori che possono causare l'astigmatismo è molto importante, soprattutto se si considera che la ragione può indicare il trattamento più efficace per il proprio tipo di astigmatismo.

diagnostica

La diagnosi finale e la determinazione della diagnosi vengono eseguite dopo la dilatazione della pupilla con atropina e la skiascopia. Esso, o "prova dell'ombra", consente di determinare in modo oggettivo la misura della rifrazione dell'occhio. Si basa sull'osservazione di un raggio di luce riflesso in uno specchio e dei movimenti di ombre nella regione della pupilla. Ma questo metodo è stato anche modificato, dal momento che le apparecchiature standard possono mostrare la norma o non mostrare l'eterogeneità.

La diagnosi di astigmatismo può fare solo un optometrista. Per la diagnosi, viene utilizzato un sistema di specchi o lenti circolari o cilindrici, che può ruotare attorno al proprio asse, rifiutando una striscia di luce, osservando quale medico può determinare la natura dei cambiamenti nelle proprietà ottiche del bulbo oculare.

Questo metodo è chiamato cylindrosciascopy o skiascopy a bande ("barcodescopy"). Nel processo della sua implementazione, la striscia luminosa può ruotare. È molto più facile diagnosticare l'astigmatismo con una striscia di carta con una striscia. Mentre ruota, l'astigmatico noterà che la striscia diventa più nitida in alcune posizioni e sfocata in alcuni. Quindi, quando si utilizza l'angolo tra la verticale, determinare il meridiano della vista forte e debole.

Secondo le basi morfologiche della malattia, gli specialisti suddividono la malattia in astigmatismo corneale e cristallino. Nella clinica, l'astigmatismo corneale è di gran lunga più importante, poiché la cornea ha un tasso di frattura significativamente maggiore. È la differenza tra il potere di rottura dei meridiani più forti e più deboli e determina l'entità della malattia. È determinato in diottrie. Secondo questo, l'astigmatismo è diviso in fisiologico, debole (fino a 3), medio (da 3 a 6) e forte (da 6 diottrie).

Un fattore particolarmente interessante è che è consentito l'astigmatismo fisiologico, che è fino a 0,5 diottrie ed è congenito. L'astigmatismo acquisito è solitamente un disturbo traumatico o postoperatorio. Un'altra classificazione dell'astigmatismo è stata suggerita, a sua volta, da Emil Javal. Ha diviso l'astigmatismo in: complesso astigmatismo miope, complesso miopico o miope e misto.

prevenzione

È necessario alternare i carichi visivi con il riposo attivo e in movimento.

La lampada da tavolo deve essere di almeno 60 watt. Dovrebbe essere posizionato a sinistra e un po 'di fronte a te. Se la lampada è a destra, quando si scrive dalla mano destra viene proiettata un'ombra che danneggia la visibilità. È anche importante illuminare non solo il luogo di lavoro, ma anche la stanza. Per gli occhi è difficile passare dalla luce intensa a quella debole. Rende il lavoro noioso. La luce non dovrebbe essere troppo luminosa o accecante.

Una luce eccessiva è dannosa per gli occhi. Con una scarsa illuminazione non si può abusare leggendo menzogne, in quanto contribuisce alla rottura della visione normale.

Dopo 20-30 minuti di carichi visivi dovrebbero fare esercizi per gli occhi. Richiede non più di 5 minuti, ma porta tali benefici che non può essere sopravvalutato.

Le azioni fortificanti (nuoto, massaggio, doccia a contrasto, ecc.) Sono utili.

Un ruolo importante è svolto da una buona alimentazione. Con una dieta monotona, la sensibilità alla luce dell'occhio è due volte inferiore rispetto a una dieta mista varia.

Se l'astigmatismo è causato dal cheratocono, la persona non dovrebbe irritare l'occhio - stare al freddo per molto tempo in ambienti polverosi.

Con l'astigmatismo, devi mangiare le bacche fresche di una ciliegia almeno 2 volte a settimana e fare la lozione della sua carne sui tuoi occhi. Ora non è difficile seguire questo consiglio, perché le ciliegie possono sempre essere congelate per l'inverno.

Correzione astigmatismo

Ad oggi, ci sono tre modi per correggere l'astigmatismo: occhiali, lenti a contatto e correzione laser ad eccimeri.

Spettacolare correzione dell'astigmatismo
Nell'astigmatismo, gli occhiali speciali "complessi" con lenti cilindriche speciali sono spesso scritti. Gli esperti menzionano che indossare occhiali "complessi" in pazienti con un alto grado di astigmatismo può causare sintomi spiacevoli, come, per esempio, vertigini, dolore agli occhi e disagio visivo. A differenza degli occhiali semplici, in una ricetta per occhiali "complessi" astigmatici, i dati appaiono sul cilindro e sull'asse della sua posizione. È molto importante che il paziente venga accuratamente diagnosticato prima di prendere gli occhiali. Poiché ci sono spesso casi in cui una persona con una diagnosi di "astigmatismo" deve cambiare gli occhiali più volte.

Lenti a contatto per astigmatismo
Parlando della correzione dell'astigmatismo con l'aiuto delle lenti a contatto, è importante notare che fino a poco tempo fa era possibile correggere l'astigmatismo solo con l'aiuto di lenti a contatto rigide. Un tale modello di lenti non solo ha causato disagi durante il processo di usura, ma ha anche avuto un effetto negativo sulla cornea. Tuttavia, la medicina non è a posto e oggi speciali lenti a contatto toriche vengono utilizzate per correggere l'astigmatismo.

  • Dopo la nomina di occhiali o lenti a contatto dovrebbe essere regolarmente monitorato da un oftalmologo per la loro tempestiva sostituzione con un più forte o più debole.
  • Occhiali e lenti a contatto non sono un'opzione nella lotta contro il problema dell'astigmatismo. Questi metodi correggono solo temporaneamente la vista. Eliminare completamente l'astigmatismo è possibile solo con l'aiuto della chirurgia!

Correzione laser ad eccimeri dell'astigmatismo
Negli ultimi anni, la correzione con laser ad eccimeri viene spesso utilizzata per il trattamento dell'astigmatismo (fino a ± 3,0 D). La correzione laser secondo la tecnica LASIK difficilmente può essere definita un'operazione. Questa procedura viene eseguita per 10-15 minuti in anestesia locale a goccia e l'effetto del laser non supera i 30-40 secondi, a seconda della complessità del caso.

Durante la correzione della vista utilizzando il metodo LASIK, un dispositivo speciale, un microcheratomo, separa gli strati superficiali della cornea con uno spessore di 130-150 micron, aprendo l'accesso del raggio laser ai suoi strati più profondi. Quindi il laser fa evaporare parte della cornea, il lembo ritorna al sito ed è fissato dal collagene, la sostanza propria della cornea. La sutura non è necessaria, poiché il restauro dell'epitelio lungo il lembo del lembo avviene indipendentemente. Dopo la correzione della vista con il metodo LASIK, il periodo di riabilitazione è minimo. È bello vedere il paziente iniziare entro 1-2 ore dopo la procedura, e infine la visione viene ripristinata entro una settimana.

Malattia ed esercito

La categoria di validità è determinata in conformità con il Programma delle Malattie, che è allegato al Regolamento sugli esami medici militari. Dipende dalla categoria di idoneità al servizio, dal fatto che il draftee andrà a servire nell'esercito, o sarà rilasciato dall'esecuzione di compiti militari:

  • la categoria di scadenza D non è adatta: astigmatismo di qualsiasi tipo su qualsiasi occhio con una differenza di rifrazione nei due meridiani principali superiori a 6,0 D;
  • La durata di vita della categoria B è limitata nell'uso: astigmatismo di qualsiasi tipo in ogni occhio con una differenza di rifrazione nei due meridiani principali di oltre 4,0 D a 6,0 D; esenzione dalla coscrizione: il coscritto è accreditato alla riserva delle Forze Armate e viene rilasciato con un documento di identità militare;
  • categoria B - adatto per il servizio militare con restrizioni minori - da richiedere: astigmatismo di qualsiasi tipo su qualsiasi occhio con una differenza di rifrazione nei due meridiani principali più di 2.0 D a 4.0 D.

Come vedere con questa malattia

Come vedere con l'astigmatismo? Di regola, una persona con astigmatismo non ha alcuna violazione con il raggio dell'immagine, vede gli oggetti rimossi. Ma quello che vede non lo saprà. L'immagine cade sulla retina, ma è biforcata, frustrata, in generale - non identificabile. Tale persona, in piedi davanti alla lista di controllo, vede le lettere, ma non può nominarle, è persa.

L'astigmatismo può passare?
Ricordate! L'astigmatismo non è guarito. Questo è un difetto ottico che viene corretto solo dagli occhiali. Se ti viene offerto un trattamento, allora solo per evitare complicazioni come l'ambliopia (occhio pigro, che si verifica a causa di immagini sfocate a causa dell'astigmatismo).

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L'astigmatismo è spesso combinato con lo strabismo. Lo strabismo è molto raramente un disturbo indipendente. Lo strabismo più comune è un fenomeno concomitante di malattie come l'astigmatismo, l'ipermetropia o la miopia. È molto importante identificare lo strabismo nel tempo, la causa della quale lo ha causato (astigmatismo) e fare la correzione appropriata.

Lo strabismo può anche complicare il corso dell'astigmatismo, se non effettuato una correzione tempestiva di questa malattia.

I test per l'astigmatismo vengono eseguiti con le lamentele del paziente sulla scarsa vista o sul suo significativo deterioramento. Tuttavia, questa procedura può essere eseguita per una persona sana. Vale la pena sapere che durante il test dell'astigmatismo, i risultati possono mostrare un piccolo grado di astigmatismo. Questo è normale, è solo necessario distinguere la linea - dove l'astigmatismo è la norma, e dove è già una patologia. Il test dell'astigmatismo deve essere eseguito se si hanno problemi di vista e non si devono bere alcolici, droghe ed essere troppo stanchi prima di eseguire tale test.

Per avere un buon test per l'astigmatismo, è necessario accendere la luce nella stanza prima di impugnarla, è impossibile inclinare la testa e strizzare gli occhi molto durante questa procedura, è necessario chiudere un occhio e osservare il disegno. Ogni occhio è quindi controllato separatamente. Il test dell'astigmatismo è un disegno delle stesse linee simmetriche. Se c'è una menomazione visiva sotto forma di astigmatismo, allora queste linee possono essere sfocate e non simmetriche in alcuni punti. Questi segni determinano il grado di sviluppo dell'astigmatismo, la sua varietà. In base ai risultati di questo test, viene determinato un ulteriore trattamento dell'astigmatismo.

L'astigmatismo sorge a causa della forma irregolare (non sferica) della cornea (meno spesso - la lente). Normalmente, la cornea e la lente di un occhio sano hanno una superficie liscia e sferica. Nell'astigmatismo, la loro sfericità è spezzata. Ha una diversa curvatura in diverse direzioni. Di conseguenza, con l'astigmatismo, anziché l'immagine normale, una persona vede un'immagine distorta, in cui alcune linee sono chiare, altre sono sfocate. Normalmente, un certo grado di astigmatismo è sempre presente. Un'altra domanda: quanto interferisce con la qualità della visione?

Test astigmatismo №1

  1. Chiudete un occhio, fate 3-5 passi indietro dal monitor e osservate il cerchio.
  2. Notare se alcune linee diventano più scure di altre.
  3. Se è così, forse hai l'astigmatismo.

Test astigmatismo №2

  1. Chiudi un occhio e poi l'altro.
  2. Se vedi quadrati allineati ugualmente neri, allora molto probabilmente non hai l'astigmatismo.
  3. Se non vedi quadrati allineati ugualmente neri, se uno o più quadrati sembrano grigi, allora hai l'astigmatismo.

Test astigmatismo №3

Alla stella di Siemens, i raggi neri su uno sfondo bianco arrivano dalla periferia al centro. Se la chiarezza della visione non è l'ideale, quindi, non raggiungendo il centro, i raggi si sfocano e iniziano a sovrapporsi l'uno con l'altro. In un'area molto breve, potrebbero sembrare che si fondano con lo sfondo. Tuttavia, mentre ci si sposta ulteriormente verso il centro, i raggi appaiono improvvisamente chiaramente visibili di nuovo. Allo stesso tempo, l'immagine diventa negativa. Al posto del raggio nero c'è uno sfondo bianco, e al posto dello sfondo bianco c'è un raggio nero. Nel corso dei raggi, una simile inversione può verificarsi più volte.

Le persone con una buona vista possono osservare questo effetto se portano l'immagine molto vicino agli occhi. Ad una grande distanza dall'immagine, i raggi per loro si fonderanno in una massa grigia solida (a causa della risoluzione limitata della retina). Se una persona con una visione al cento percento considera l'immagine da cinque metri, allora i raggi iniziano a fondersi esattamente a metà della loro lunghezza, vale a dire. quando rimane al centro di 2,5 cm (con una lunghezza del raggio totale di 5,0 cm).
La stella di Siemens offre un'eccellente opportunità per osservare che l'acutezza visiva è in costante cambiamento e questi cambiamenti sono in parte soggetti al controllo volontario.

Se l'occhio è astigmatico, il bordo di una chiara visibilità dei raggi non è un cerchio, ma un'ellisse (o può anche avere una forma più complessa).

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