Una revisione completa dell'angiopatia retinica: cause, trattamento

Da questo articolo imparerai: perché fa l'angiopatia della retina e di cosa si tratta. Come si manifesta, in quali modi viene diagnosticato e trattato.

Nell'angiopatia della retina, la funzionalità dei vasi che penetrano nel fondo dell'occhio è disturbata, a causa della quale l'occhio è scarsamente rifornito di sangue. Questa non è una malattia indipendente, ma un sintomo che si verifica a seguito di altre malattie (patologie del sistema cardiovascolare, aumento della pressione intracranica e altre).

L'oftalmologo si occupa di questo problema. Puoi recuperare completamente nella fase iniziale (prima).

Cause di angiopatia retinica

Se hai una malattia elencata nella colonna di sinistra del tavolo, prova ad evitare i fattori dalla colonna di destra.

Evitare le cattive abitudini ridurrà il rischio di angiopatia della retina.

Sintomi: come riconoscere l'angiopatia della retina?

La patologia delle navi del fondo può essere asintomatica per lungo tempo - questo è ciò che è pericoloso per l'angiopatia retinica. Finché i sintomi non compaiono, il paziente potrebbe non essere consapevole della malattia e, quando i sintomi iniziano ad apparire, sarà necessario un trattamento più lungo e più costoso. Se il paziente si reca dal medico in tempo, la malattia può portare a cecità incurabile. Pertanto, coloro che soffrono delle malattie sopra elencate devono sottoporsi a un esame preventivo del fondo ogni sei mesi o un anno.

Contatti immediatamente il medico se nota almeno uno dei seguenti segni:

  • Visione bruscamente ridotta. Gli articoli situati lontano sono sfocati o non è più possibile leggere la stampa fine. Cucire, ricamare, lavorare a maglia e altri tipi di cucito, che sono affaticamento degli occhi, possono diventare difficili.
  • Il campo visivo si è ristretto: non vedi bene ciò che si trova sul lato di te. Ad esempio, non si nota una persona adatta da un lato o un'auto che parte da dietro l'angolo.
  • C'erano mosche o velo davanti ai miei occhi.
  • Le navi negli occhi spesso scoppiano.
  • Senti una pulsazione nella zona degli occhi.
  • Gli occhi spesso fanno male, anche al minimo carico (lettura corta, visione della TV, lavoro al computer, ecc.)

Alcuni di questi sintomi possono anche essere manifestazioni di altre anomalie oftalmiche, quindi è necessario consultare un medico.

Sei tipi di angiopatia

A seconda della causa del problema, l'angiopatia della retina è divisa in 6 tipi:

  1. Diabetico.
  2. Ipertensiva.
  3. Ipotonica: i vasi sono patologicamente dilatati, a causa dei quali la circolazione sanguigna viene disturbata e la visione è ridotta.
  4. Traumatico: in caso di lesioni all'addome o alla testa, nonché a causa di un forte sovraccarico fisico, può verificarsi la rottura dei vasi.
  5. Giovanile: le vene si infiammano e i capillari diventano fragili, portando a emorragie. Questa è una malattia rara, le cui cause sono ancora sconosciute.
  6. Congenito - i bambini prematuri sono sensibili a tale angiopatia, in quanto hanno ancora sottosviluppati piccoli vasi.

Ogni tipo si sviluppa in modo diverso e ha fasi diverse.

Esaminiamo i due tipi più popolari di angiopatia: diabetica e ipertensiva.

1. Angiopatia diabetica

Questo è il tipo più comune: il 20% dei diabetici di tipo 1 e il 40% dei diabetici di tipo 2 soffrono di questa patologia. Una tale complicanza del diabete è molto pericolosa, in quanto può portare alla cecità anche nei giovani.

La malattia di solito inizia a svilupparsi 7-10 anni dopo l'inizio del diabete. Se una persona ha il diabete congenito, è necessario monitorare lo stato delle vene della retina fin dall'infanzia, altrimenti l'angiopatia può portare alla cecità all'età di 20 anni.

La sconfitta delle navi del fondo a causa del diabete si verifica secondo il seguente principio. A causa dell'alta glicemia e del metabolismo improprio, i piccoli vasi sono colpiti in tutto il corpo. Le loro pareti diventano più sottili, i vasi si dilatano patologicamente, appaiono aneurismi (sporgenze delle pareti dei vasi). A causa di tutto questo, l'afflusso di sangue agli occhi viene interrotto e si verificano periodicamente emorragie. Inoltre, a causa del metabolismo compromesso, possono formarsi placche di colesterolo e coaguli di sangue - ostruiscono i vasi sanguigni e la retina non riceve abbastanza ossigeno e sostanze nutritive.

A causa del blocco dei vasi, l'angiopatia della retina si verifica anche nell'aterosclerosi.

Fasi di angiopatia diabetica:

  1. Non proliferativa. In questa fase inizia il processo patologico nelle navi del fondo. Ci sono microaneurismi e piccole emorragie. Il principale segno diagnostico dell'angiopatia dell'occhio in questa fase è l'edema retinico nell'area in cui si trova il punto cieco. I segni di questa fase della malattia sono di solito appena percettibili: la visione è leggermente ridotta, gli occhi possono arrossire, ma piccole emorragie possono essere invisibili. Il trattamento iniziato in questa fase è più efficace, quindi è molto importante identificare la patologia in questo momento.
  2. Preproliferativo. In questa fase, le vene della retina sono colpite. Si espandono, diventano sinuosi, si rompono, motivo per cui le emorragie si verificano nella retina e si infiltrano nella forma (grappoli di cellule con una mescolanza di sangue e linfa). Questa condizione della retina provoca gravi problemi alla vista. Sono a bassa reversibilità e se non si è passati dal medico in una fase precedente, si può contare solo sull'arresto della progressione dell'angiopatia della retina e solo su un leggero miglioramento della vista.
  3. Proliferativa. Questo è lo stadio più grave dell'angiopatia diabetica dell'occhio. Mentre il corpo cerca di risolvere il problema del cattivo stato delle navi del fondo, iniziano a formarsi nuovi capillari. Tuttavia, sono molto fragili, il che porta a una situazione ancora peggiore. Le emorragie diventano più, colpiscono non solo la retina, ma anche il corpo vitreo. La retina dovuta a insufficiente apporto di sangue esfolia. Tutto ciò porta alla cecità.

Gli stessi stadi sono caratteristici dell'angiopatia dell'occhio, derivante dall'aterosclerosi.

Fasi di angiopatia diabetica della retina

2. Iperteso

A causa della pressione costantemente aumentata, la struttura dei vasi cambia: le arterie e i capillari si restringono, causando la rottura della circolazione sanguigna nella retina; le vene diventano contorte. A causa della maggiore pressione, i piccoli vasi possono scoppiare, causando un'emorragia retinica.

L'angiopatia ipertensiva delle retine passa in 4 fasi:

  1. Nella prima fase, le arterie sono leggermente ristrette. Con il corretto trattamento della malattia di base, l'angiopatia in questa fase non richiede un trattamento speciale. Un moderato restringimento delle arterie del fondo oculare è osservato nel 70% dei pazienti con ipertensione di primo grado e nel 96% dei pazienti con ipertensione di secondo grado.
  2. Al secondo stadio, le arterie si restringono fortemente.
  3. Il terzo stadio è caratterizzato dal cosiddetto sintomo del filo di rame: arterie convolute, arteriole (piccole arterie) sono diventate gialle.
  4. Al quarto stadio si sviluppa il sintomo del filo d'argento: le arterie diventano di colore grigio-argento, diventando ancora più contorte.

Il quarto stadio di angiopatia ipertensiva della retina

Se hai la pressione alta, assicurati di sottoporti a un esame da un oftalmologo ogni anno. Nell'ipertensione di terzo grado, il 99% dei pazienti presenta cambiamenti nelle navi del fondo. Pertanto, è molto importante controllare i processi che avvengono negli occhi, in modo che, se necessario, in tempo per iniziare il trattamento.

Angiopatia e gravidanza

Se una donna ha segni dello stadio iniziale di angiopatia vascolare retinica, la patologia può peggiorare durante la gravidanza. Il parto naturale può anche influenzare la condizione della retina.

Le donne con ipertensione, ipotensione, aterosclerosi o diabete durante l'intero periodo di gravidanza dovrebbero esaminare periodicamente gli occhi.

Se la patologia della retina progredisce, i medici possono proibire a una donna di partorire naturalmente e decidere sulla necessità di un taglio cesareo.

Diagnosi di angiopatia dei vasi della retina

Se i sintomi si verificano, consultare un oftalmologo, egli condurrà le seguenti procedure diagnostiche:

  • esame del fondo dell'occhio (oftalmoscopia);
  • Ecografia oculare;
  • CT della retina e delle orbite dell'occhio.

L'oftalmoscopia è il metodo più semplice ed efficace con cui è possibile diagnosticare l'angiopatia dei vasi della retina. Si svolge come segue:

  1. Il medico dilata l'alunno del paziente per vedere bene il fondo. Lo fa con l'aiuto di gocce speciali (Tropicamide, Midriacil, Irifrin, ecc.)
  2. 15 minuti dopo l'instillazione, il paziente si siede e il medico, esaminando una lente speciale, esamina il fondo dell'occhio.

Se vascolarizzazione, emorragia, edema retinico, alterazioni del colore delle arterie sono visibili sull'oftalmoscopia, il medico conclude che il paziente ha angiopatia della retina. Per chiarire la diagnosi, a volte può essere necessario eseguire un'ecografia o una TC degli occhi.

Trattamento: è possibile sbarazzarsi di angiopatia?

È possibile eliminare completamente l'angiopatia solo contattando gli specialisti nella fase iniziale (prima) della malattia. In questa fase, applicare un trattamento conservativo - farmaco:

Qual è l'angiopatia retinica in entrambi gli occhi?

Il fenomeno dell'angiopatia della retina viene rilevato come un sintomo in varie malattie. Questa non è una malattia indipendente, il che significa che quando appare, è necessario identificare la fonte del problema, questo determina quanto successo avrà il trattamento del disturbo.

L'angiopatia della retina dell'occhio è una lesione dei vasi (emorragia, espansione, spasmo) e appare piuttosto pronunciata in entrambi gli occhi.

In questo caso, il paziente si lamenta di:

  • Visione offuscata;
  • Sindone o sfarfallio negli occhi;
  • L'aspetto del sangue nelle urine;
  • Dolore alle gambe;
  • Sangue dal naso.

Rivolgendosi al medico all'inizio dei cambiamenti patologici, il paziente può completamente sbarazzarsi della malattia. Se lo stato è lasciato alla deriva, può portare a gravi conseguenze e persino alla cecità.

Tipi di angiopatia oculare

Poiché i vasi retinici sono colpiti a causa di qualsiasi malattia, esiste una classificazione dell'angiopatia degli occhi secondo i tipi:

  • Angiopatia diabetica in entrambi gli occhi È provocato dal diabete, o meglio, dall'abbandono di questa malattia. In questa condizione, sia i capillari (microangiopatia) che i vasi grandi (macroangiopatia) possono essere colpiti. L'angiopatia diabetica della retina si sviluppa gradualmente. Di conseguenza, i vasi oculari si ostruiscono, il loro lume si restringe, la circolazione sanguigna e la nutrizione tissutale sono disturbate. La visione può essere significativamente influenzata;
  • Angiopatia ipertensiva della retina - si verifica con pressione arteriosa cronica elevata. Allo stesso tempo, l'intero sistema cardiovascolare è sotto stress. I vasi vari diventano tortuosi, il loro endotelio è affetto, la membrana muscolare si ispessisce, appare la diffusione del tessuto connettivo. Ci sono griglie vascolari e accumulo di sangue versato. Di conseguenza, può verificarsi opacizzazione della retina.
  • Ipotonico - manifestato a pressione sistematicamente bassa. Ipotensione porta a letargia e assottigliamento della parete vascolare, con il risultato che i capillari traboccano di sangue, si espandono, perdono la loro forma. Questa condizione può portare a distrofia retinica e coaguli di sangue;
  • Traumatico - si verifica quando un forte colpo, spremitura e altre lesioni delle vertebre cervicali, testa, sterno. Quando ciò accade, si verifica un forte disturbo dell'afflusso di sangue ai vasi della testa, la pressione all'interno del cranio aumenta, il che aggrava ulteriormente la situazione;
  • Giovanile - salti ormonali, così come la ristrutturazione adolescenziale del corpo può provocare angiopatia della retina.

L'ipertensione scomparirà. per 147 rubli!

Primo cardiochirurgo: lanciato il programma di trattamento dell'ipertensione federale! Un nuovo farmaco per l'ipertensione è finanziato dal budget e dai fondi speciali. Quindi da un gocciolamento ad alta pressione un agente gocciolante. Maggiori informazioni >>>

Altri fattori che possono influire sui disturbi circolatori e sui cambiamenti vascolari includono:

  1. Intossicazione (fumo, alcol, assunzione di un gran numero di medicinali, produzione dannosa);
  2. Vecchiaia: quando è, le navi sono più vulnerabili e sensibili ai processi patologici;
  3. Osteocondrosi cervicale;
  4. Disturbi del sangue;
  5. Gravidanza. Non sempre il corpo della madre è in grado di far fronte al carico, aumentando con l'aumentare del feto. L'angiopatia è inclusa nella lista delle conseguenze di tale reazione alla gravidanza come gistosi;
  6. L'angiopatia può anche essere osservata in un neonato. Questo è molto spesso normale, ma può indicare la presenza della malattia.

Di tutti questi, il tipo più comune è ancora l'angiopatia ipertensiva. Ha diversi gradi, che possono essere determinati da un optometrista durante l'esame:

  • Il grado I è caratterizzato da: restringimento di grandi dimensioni e allargamento di piccoli vasi sulla retina, variazione della dimensione del lume e comparsa di tortuosità;
  • Il grado II si manifesta con le effusioni e l'accumulo di sangue, l'effetto del "filo d'argento", che ricorda i vasi sanguigni, la presenza di coaguli di sangue, il pallore della superficie interna del bulbo oculare;
  • Il danno di grado III è accompagnato da edema retinico, emorragia estesa, opacità e gonfiore del nervo ottico, chiazze bianche sul fondo.

Diagnosi e trattamento

La patologia può essere rivelata per caso - durante una visita medica. O mentre osservi la malattia principale: diabete, ipertensione, pressione bassa.

Il medico controlla il fondo dell'occhio con un dispositivo speciale e valuta le condizioni della retina e dei vasi in entrambi gli occhi. Se sospetti angiopatia, avrai anche bisogno di ecografia, risonanza magnetica, radiografia dei vasi (angiografia).

La terapia di angiopatia retinica deve essere combinata con l'eliminazione della fonte - la malattia principale. Pertanto, ogni tipo di angiopatia ha il proprio algoritmo di trattamento.

Oltre ai farmaci che correggono la malattia principale, vengono nominati:

  • Farmaci per migliorare la circolazione sanguigna e rafforzare le pareti dei vasi sanguigni degli occhi (Actovegin, Trental, Caviton, Emoxipin);
  • Ridurre i farmaci di permeabilità vascolare (Dobezilat, Parmidin);
  • Complessi vitaminici per ripristinare la visione e rafforzare i capillari;
  • Farmaci per fluidificare il sangue (Agapurin, Curantil, Persanthin);
  • Miglioratori di microcircolazione (Taufon, Emoxipina);
  • Attività di fisioterapia (radiazione laser infrarossa, magnetoterapia, agopuntura).

Come terapia di mantenimento, si possono usare estratti vegetali e decotti di fiori di camomilla, foglie di melissa e iperico, fiori di biancospino e frutti.

Se la patologia delle navi retiniche ha portato a conseguenze irreversibili, sarà necessario un intervento chirurgico. Uno dei metodi più veloci ed efficaci di tale trattamento è la coagulazione laser. La procedura viene eseguita in anestesia locale, richiede solo 20 minuti. Di conseguenza, si verifica la giuntura dei vasi danneggiati con la retina.

Prevenzione dell'angiopatia

Per mantenere le navi, incluso l'oculare, in uno stato normale, è importante seguire semplici regole:

  • Conduci uno stile di vita sano. È anche necessario correggere e prevenire lo sviluppo di ipertensione, diabete e altre malattie provocatori dell'angiopatia;
  • Guarda per le malattie croniche, fai corsi di terapia, non correre;
  • Esegui annualmente un esame di routine da parte di un oftalmologo, anche se non ci sono evidenti problemi di vista;
  • In presenza di fattori di rischio (malattie, produzione pericolosa, anziani), è meglio visitare un oculista almeno una volta ogni sei mesi;
  • Se viene rilevata un'angiopatia nelle donne in gravidanza, viene prescritto un taglio cesareo per evitare il distacco della retina.

Gli occhi sono un organo importante, senza il quale non potremmo ricevere tante informazioni e impressioni sul mondo. L'angiopatia trascurata della retina può privare una persona di una vita normale, renderlo disabile. Pertanto, qualsiasi limitazione visiva, anche secondaria, dovrebbe essere regolata tempestivamente da uno specialista. Ma le malattie gravi come il diabete e l'ipertensione sono tenute sotto costante controllo.

Angiopatia della retina oculare: una malattia che non dovrebbe essere iniziata

Quando si verifica l'angiopatia, si verifica una destabilizzazione del tono dei vasi sanguigni, la cui causa è un disturbo della regolazione nervosa. Nel lume peggiorò l'afflusso (deflusso) di sangue. È noto che l'angiopatia dei vasi della retina manifesta cambiamenti patologici, che sono la continuazione di molte malattie. Non essendo una malattia indipendente, segnala altri processi patologici che interessano i vasi sanguigni. Danni ai capillari, i vasi sanguigni dell'occhio sono principalmente causati da crampi, paresi dei vasi sanguigni. I medici prestano seria attenzione a questo disturbo, perché in uno stato trascurato, l'angiopatia è minacciata dalla perdita della vista.

Adulti e bambini sono colpiti da danni al tessuto oculare, ma più spesso si verifica dopo 30 anni. In un bambino, l'angiopatia retinica è caratterizzata da un sintomo piuttosto oggettivo. Cambia con un cambiamento nella posizione del bambino (sedentario o in piedi), durante lo sforzo fisico. Negli adulti, naturalmente, sullo sfondo di un persistente aumento della pressione, anche l'aterosclerosi spesso manifesta microangiopatia cerebrale. L'inazione porterà a processi patologici, probabilmente irreversibili.

Complicazioni della malattia sono espresse in atrofia del nervo ottico; restringimento dei campi visivi, perdita della visione (parziale, completa). Esiste una classificazione delle malattie che ha causato l'angiopatia retinica. Di conseguenza, ha identificato diversi tipi di malattia.

Tipi di angiopatia oculare

I principali tipi di angiopatia della retina sono i seguenti:

  1. Gioventù.
  2. Ipertensiva.
  3. Traumatico.
  4. Ipotonica.
  5. Diabetico.

Malattia di Ilza - il problema dei giovani uomini

Il primo tipo è considerato il più sfavorevole. Viene anche chiamata la malattia di Ilza. L'eziologia dell'angiopatia giovanile non è chiara. È caratterizzato dall'infiammazione dei vasi della retina, solitamente venosa. Emorragia osservata nella retina, il corpo vitreo. Anche dentro di loro formato tessuto connettivo. A volte ci sono complicazioni, come il distacco della retina, il glaucoma, la cataratta.

Angiopatia ipertensiva: arteriola del secondo ordine nettamente ristretta.

Tipo ipertonico

L'angiopatia ipertensiva è una conseguenza dell'ipertensione arteriosa. Nel fondo iniziano a comparire un restringimento irregolare delle arterie. La presenza di ipertensione porta quasi sempre alla rottura della struttura della retina. Questo è segnato dalle vene ramificate, dalla loro espansione. Nel bulbo oculare si verificano emorragie puntiformi. Può verificarsi la sfocatura del bulbo oculare. Nei casi avanzati, è possibile una completa modifica del tessuto retinico. Con l'eliminazione dell'ipertensione, il fondo migliora. Questa malattia ipertensiva si riscontra anche nelle donne in gravidanza. Comincia, di regola, dopo il sesto mese di sviluppo fetale.

Angiopatia come conseguenza della lesione

L'angiopatia traumatica si verifica, come è noto, a causa della compressione del torace, con lesioni spinali (colonna vertebrale cervicale), aumento della pressione intracranica e lesioni cerebrali. L'insorgenza di questa atrofia nel nervo ottico è irta di problemi alla vista. Il trattamento precoce previene il distacco della retina, il glaucoma.

Vista ipotonica

L'angiopatia ipotonica si presenta solitamente quando il tono vascolare (piccolo) è ridotto. Il trabocco dei vasi sanguigni inizia e può anche verificarsi una diminuzione del flusso sanguigno. Il risultato sarà la trombosi. Questo tipo di angiopatia è caratterizzata da una palpabile pulsazione, dilatazione delle arterie, ramificazione.

Micro e macro disturbi nel diabete

L'angiopatia diabetica è molto comune. Il suo aspetto è associato al trattamento ritardato del diabete. Inoltre, sono stati rilevati due tipi: microangiopatia e macroangiopatia. Il primo tipo è una lesione dei capillari, quando le loro pareti diventano sottili. Per questo motivo, il sangue entra nei tessuti circostanti - si verifica un'emorragia. Anche la circolazione del sangue è compromessa. La sconfitta delle grandi navi è la macroangiopatia. Se il diabete non viene trattato e si registra un livello di sangue alto, si verificherà la minaccia di microangiopatia diabetica. Il grasso si accumula dall'interno della parete vascolare, portando al suo consolidamento. Il prossimo sarà un blocco dei vasi sanguigni, causando l'ipossia dei tessuti della retina. La violazione di questo tipo causa una malattia ischemica. Anche i vasi periferici sono interessati.

Maggiori informazioni sul tipo di diabetico nel link.

Cause di angiopatia sintomi

Le ragioni per lo sviluppo della malattia, secondo i medici, sono i seguenti fattori:

  • Disturbo del regolamento nervoso, ovviamente responsabile del tono vascolare;
  • Lesioni al cervello, colonna vertebrale (cioè le vertebre cervicali);
  • Aumento della pressione intracranica;
  • Condizioni di lavoro dannose;
  • Lesioni agli occhi;
  • il fumo;
  • Osteocondrosi cervicale;
  • Caratteristiche della struttura dei vasi sanguigni (congenita);
  • Varie malattie del sangue;
  • Età avanzata;
  • L'ipertensione;
  • Vasculite sistemica (una forma di vasopatia);
  • Intossicazione del corpo;
  • Presbiopia dell'occhio.

Le cause dell'angiopatia giovanile richiedono ulteriori ricerche. Questa è una forma rara di questa malattia. La causa principale del danno ai vasi sanguigni, senza dubbio, è chiamata la forma avanzata del diabete, che causa una violazione dell'emostasi. Ma a volte una tale deviazione, purtroppo, si osserva nel neonato, anche se non ha le malattie sopra elencate. L'angiopatia della retina si trova nell'ospedale di maternità. Ma l'entusiasmo per questo è prematuro. La malattia può essere una conseguenza del parto grave. Molto spesso, non vi è alcuna minaccia per la visione del neonato. Dopo un po 'di tempo, questa patologia passerà da sola.

Sintomo Gvista, in cui ci sono punti gialli sul bulbo oculare - un segno di tipo ipertonico di danno all'occhio.

I sintomi di angiopatia si manifestano come segue:

  1. La visione si deteriora (l'immagine diventa torbida);
  2. "Fulmine" negli occhi.
  3. La visione è completamente persa;
  4. Preoccupato per gli epistassi;
  5. Dolore alle gambe;
  6. C'è una progressiva miopia;
  7. Manifestazione della distrofia retinica;
  8. Sangue nelle urine;
  9. Si verifica sanguinamento gastrointestinale

Sul bulbo oculare, sono chiaramente visibili macchie gialle, ramificazione vascolare, piccoli vasi tortuosi, emorragie puntiformi. Il paziente spesso con angiopatia ipotonica sente la pulsazione nel fondo.

Diagnosi. Prescrizione del trattamento

Per un corretto ed efficace trattamento dell'angiopatia retinica, la diagnosi professionale è molto importante. La malattia è diagnosticata naturalmente solo da un oftalmologo. Per chiarire la diagnosi, saranno necessari studi speciali, ad esempio un'ecografia dei vasi, che fornisce informazioni sulla velocità della circolazione sanguigna. Grazie allo specialista di scansione Doppler (duplex), è possibile vedere lo stato delle pareti dei vasi sanguigni.

Anche l'esame radiografico è efficace. La procedura introduce una sostanza radiopaca per determinare la permeabilità vascolare. A volte può essere utilizzata la risonanza magnetica. Aiuta a studiare visivamente lo stato dei tessuti molli.

Avendo scoperto l'angiopatia, il medico prescrive farmaci efficaci per migliorare la circolazione del sangue: pentilina, vazonit, arbifleks, solkoseril, trental. È vero, durante la gravidanza, l'angiopatia non è auspicabile per essere trattata con farmaci. Gli effetti chimici sul feto dovrebbero essere completamente eliminati per mantenere la salute. Pertanto, i medici prudentemente non prescrivono farmaci, in particolare per migliorare la circolazione del sangue. Vengono selezionati metodi fisioterapici di parsimonia.

Per il trattamento dell'angiopatia diabetica, una dieta speciale è obbligatoria aggiunta ai farmaci prescritti. Dalla dieta quotidiana è necessario escludere i cibi a base di carboidrati. I medici raccomandano anche attività fisica leggera (non forzante), che contribuirà al consumo necessario di zucchero da parte dei muscoli, miglioramento della condizione, normale funzionamento del sistema cardiovascolare. K

Quando vi è un aumento della fragilità vascolare, è consigliabile prescrivere il calcio dobesilato. Grazie al farmaco, la microcircolazione sanguigna viene migliorata, la viscosità del sangue viene ridotta al grado necessario e la permeabilità vascolare viene normalizzata in modo abbastanza efficace.

Nel trattamento dell'angiopatia in entrambi gli occhi, può essere previsto l'uso di metodi fisioterapici. Varie procedure (ad esempio, irradiazione laser, magnetoterapia, agopuntura) migliorano le condizioni generali.

Nell'angiopatia ipertensiva, il trattamento finalizzato alla normalizzazione della pressione, una significativa riduzione dei livelli di colesterolo, è efficace. Assegna la dieta appropriata. L'oftalmologo prescrive di solito colliri, vitamine (Anthocyan Forte, Luteina). Quando si trascura lo stato di angiopatia, viene prescritta l'emodialisi. La procedura aiuta a pulire il sangue.

Angiopatia della retina: cause, sintomi, trattamento e altre caratteristiche

L'angiopatia della retina non è una malattia indipendente. Questa è una manifestazione o conseguenza di una malattia esistente. La patologia è considerata reversibile, ma solo se l'assistenza medica è stata fornita in tempo.

Qual è l'angiopatia della retina

I cambiamenti nei vasi della retina si verificano a seguito di alterazione del tono vascolare, o meglio, regolazione nervosa. A causa della distonia, il sangue diventa più spesso, causando un deterioramento della circolazione nell'occhio. Da qui cambiamenti di dystrophic in una retina e problemi con vista. Inoltre, aumenta il rischio di emorragia.

L'angiopatia retinica è una condizione in cui si verificano cambiamenti nei vasi sanguigni e nei capillari.

Questa condizione si riferisce a patologie reversibili e si verifica prevalentemente negli adulti dopo 30 anni, anche se sono stati riportati casi di sviluppo della malattia durante l'infanzia.

Classificazione e cause della patologia

Poiché l'angiopatia retinica è una manifestazione di una malattia esistente, la sua classificazione si basa proprio sul fattore eziologico. Detto questo, la patologia è suddivisa nei seguenti tipi:

  1. Primaria (ipotonica). È una conseguenza dell'effetto del fattore patologico sulle navi del fondo marino. Nei neonati, questo fattore può essere un trauma durante il parto, caratteristiche strutturali vascolari, ipossia. Mentre negli adulti, la forma primaria di angiopatia è il risultato di fallimenti nel sistema vegetativo-vascolare (distonia neurocircolatoria), o meglio, nel meccanismo di regolazione del tono vascolare.
  2. Secondario (sfondo), che a sua volta è diviso in:
    • diabetico. In questo caso, la causa è il diabete. Disturbi dei processi metabolici portano all'accumulo di mucopolisaccaridi, a causa dei quali il lume dei vasi diminuisce, il flusso sanguigno rallenta. Di conseguenza, il tessuto oculare trofico soffre. Le pareti diventano più sottili, più permeabili, cioè, il rischio di emorragia aumenta in modo significativo; La causa dell'angiopatia diabetica della retina è il diabete
    • dizorica, o Morel angiopathy. Si verifica nelle persone con malattia di Alzheimer. La causa dello sviluppo della patologia sono i depositi di amiloide sulle pareti vascolari;
    • ipertensiva o retinopatia ipertensiva. A causa dell'aumentata pressione, i vasi diventano ramificati, le arterie in alcuni punti si restringono, il lume delle vene si espande e si osservano emorragie. Nei casi avanzati, i tessuti della retina e del bulbo oculare soffrono (diventa nuvoloso). Tutte le modifiche alla nave elencate sono reversibili, a condizione che il livello di pressione sia normalizzato; L'angiopatia ipertensiva della retina si verifica a seguito di un aumento della pressione
    • traumatica. Questa forma è più spesso causata da lesioni nella colonna vertebrale cervicale o nel cervello, nell'area del torace (con una forte compressione). La causa dell'angiopatia è un aumento della pressione intracranica o il bloccaggio dei vasi nella colonna vertebrale;
    • giovani. Le cause di questa patologia del letto vascolare del fondo, detta anche malattia di Ilza o retinite proliferante, non sono state ancora chiarite. L'angiopatia si sviluppa in giovane età e si manifesta come emorragie nel tessuto della retina e del corpo vitreo, infiammazione nei vasi. Questo può portare a glaucoma, cataratta o addirittura al distacco della retina. Questa forma è considerata la più difficile da trattare;
    • misto. Questa forma è il risultato dell'impatto sui vasi del fondo di numerosi fattori patologici di diversa natura.

I fattori di rischio per l'insorgenza della patologia sono cattive abitudini, vecchiaia, condizioni di lavoro dannose.

sintomi

Tutte le forme di angiopatia retinica sono caratterizzate dalla presenza dei seguenti sintomi:

  • acuità visiva compromessa (opacità o deterioramento, inclusa cecità);
  • progressione della miopia (miopia);
  • lampeggia (fulmine) prima degli occhi;
  • sanguinamento, sangue nelle urine, feci.

I sintomi possono variare a seconda del tipo di patologia.

Sintomatologia a seconda del tipo di angiopatia - tabella

  • sensazioni di pulsazione negli occhi;
  • la presenza di distonia neurocircolatoria o di caratteristiche della struttura vascolare congenita.
  • menomazione visiva sotto forma di "mosche" (stelle, granelli), nebbia davanti ai suoi occhi;
  • ipertensione

Caratteristiche del decorso della malattia durante la gravidanza

Nelle donne in gravidanza, l'angiopatia retinica viene spesso diagnosticata nel terzo trimestre e procede in maniera ipertensiva. In questo caso, la causa dei cambiamenti nelle navi è la preeclampsia. Il rilevamento di un'ipertensione in una futura madre insieme a una tale patologia è un'indicazione diretta per il parto cesareo. Ciò è dovuto all'alto rischio di rottura dei vasi della retina durante il parto naturale, che può portare a gravi perdite della vista.

Caratteristiche della malattia nei neonati e nei neonati

È difficile sospettare l'angiopatia nei neonati e nei lattanti senza un esame specialistico, perché un bambino di questa età non può lamentarsi. Pertanto, i genitori e i pediatri devono essere allertati dalla presenza di una maggiore pressione intracranica. I bambini più grandi possono avere un oftalmologo un motivo per l'esame:

  • traumi;
  • diabete mellito;
  • problemi con la pressione del sangue (ipotensione o ipertensione).

Angiopatia della retina nei bambini - video

diagnostica

Nella maggior parte dei casi, il colloquio del paziente e l'esame delle navi del fondo aiutano a diagnosticare il medico. All'esame, un oftalmologo può vedere quanto segue:

  1. Per angiopatia di tipo ipotonico:
    • arterie pallide, contorte, ma ben viste;
    • le vene sono piene di sangue, palpitante;
    • gonfiore e degenerazione dei tessuti retinici;
    • trombosi venosa.
  2. Con angiopatia in tipo iperteso (iperteso):
    • arterie ristrette, rotazione;
    • le vene sono dilatate, ramificate;
    • emorragie puntiformi.
  3. Nell'angiopatia diabetica:
    • le pareti dei capillari sono gonfie, il loro lume è ristretto o bloccato;
    • macchie gialle sul fondo;
    • microbolli attorno al nervo ottico.
  4. Per l'angiopatia giovanile:
    • all'inizio della malattia - shtopirovanno venule convolute, vene dilatate, anastomosi venose, emorragie puntiformi, opacità deboli nella retina;
    • più tardi intorno alle navi, si formano degli accoppiamenti, sulla retina - i "fan" delle navi appena formate, le emorragie nella retina e il corpo vitreo sono visibili.
Ispezione del fondo dell'occhio - il principale metodo di diagnosi dell'angiopatia della retina

Per chiarire la condizione delle navi del fondo e confermare la presenza di angiopatia, possono essere prescritti metodi di ricerca aggiuntivi:

  • scansione ad ultrasuoni dei vasi sanguigni (per studiare lo stato delle pareti vascolari e la velocità del flusso sanguigno);
  • Raggi X (per valutare la permeabilità vascolare);
  • RM (per determinare la struttura e le condizioni dei tessuti).

trattamento

Il trattamento dell'angiopatia della retina dovrebbe mirare ad eliminare le cause che hanno provocato lo sviluppo della patologia. Sono utilizzati i seguenti metodi:

  • terapia farmacologica;
  • procedure fisioterapiche (magnetoterapia, irradiazione laser, agopuntura);
  • cibo speciale La dieta implica mangiare cibi ricchi di vitamina C e vitamine del gruppo B. Per le persone con elevati livelli di glucosio nei carboidrati che limitano il sangue, con ipertensione - cibi limitanti salati, grassi e piccanti;
  • trattamento popolare.

Terapia tradizionale

  1. Se l'angiopatia è causata da ipertensione arteriosa, il trattamento principale deve essere mirato a ridurre la pressione sanguigna e il colesterolo. Per questo sono assegnati:
    • farmaci antipertensivi;
    • farmaci che migliorano le condizioni dei vasi sanguigni;
    • diuretici;
    • fluidificanti del sangue.
  2. Nel caso della forma diabetica, la terapia mira a ridurre i livelli di zucchero nel sangue. Per fare questo, utilizzare:
    • farmaci;
    • dieta speciale a basso contenuto di carboidrati;
    • moderata attività fisica per rafforzare il sistema cardiovascolare.
  3. Se la distonia neurocircolatoria è la causa dell'angiopatia, il trattamento prevede il ripristino del normale funzionamento dei sistemi simpatico e parasimpatico. Per questo consiglio:
    • evitare lo stress;
    • condurre uno stile di vita sano e attivo;
    • mangiare bene;
    • utilizzare aromaterapia, formazione psico;
    • complessi vitaminici e farmaci presi: adattogeni (ginseng, ginseng siberiano, citronella) cerebroprotectors (Ginkgo biloba, cinnarizina, aktovegin), nootropics (Glycine, Piracetam, piriditol), antiossidanti e acido succinico, vitamine A ed E, ubichinone.
  4. Il trattamento di angiopatia giovanile, o malattia di Ilza, dipende in gran parte dalla gravità del processo patologico. Spesso nel regime di trattamento comprendono:
    • farmaci ormonali (corticosteroidi);
    • trattamento laser e fotocoagulazione (in grado di ridurre la formazione di nuovi vasi sanguigni e corde fibrose, prevenire il distacco della retina).

In caso di gravi emorragie o corde nel corpo vitreo, l'intervento chirurgico viene eseguito con rimozione parziale o completa del corpo vitreo (vitrectomia).

I seguenti farmaci sono anche inclusi nel regime di trattamento per l'angiopatia retinica:

  • migliorare la circolazione del sangue - Actovegin, Taufon, Trental, Mildronate, Solcoseryl;
  • ridurre la viscosità del sangue - Aspirina Cardio, Curantil, Agapurin, Clopidogrel, Persanthin;
  • per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni - dobesilate calcio, parmedina, ginkgo biloba;
  • migliorare i processi metabolici nei tessuti - cocarbossilasi, ATP;
  • vitamine (A, B1, B2, B12, C, luteina) o complessi vitaminici, compresi quelli per gli occhi (Optiks, Doppelgerts, Striks con mirtilli, Vitrum Vizhn, Blueberries forte, Aevit, ecc.);
  • farmaci ormonali (steroidi).

Nelle donne incinte, il trattamento medico dell'angiopatia non è praticato a causa dei possibili effetti collaterali dei farmaci sul futuro bambino, ad eccezione delle forme gravi di preeclampsia e ad alto rischio per la madre.

Preparati per il trattamento dell'angiopatia della retina - galleria

Metodi popolari

I rimedi popolari possono anche essere inclusi nel complesso trattamento dell'angiopatia della retina. I decotti più comunemente raccomandati di cumino, foglie di alloro, vischio bianco, frutti di cenere di montagna, aneto, foglie di ribes nero e succo di prezzemolo. Ci sono anche tisane speciali, ad esempio:

  • Erba di San Giovanni + camomilla: prendi ½ cucchiaio. l. erbe e versare una miscela di 500 ml di acqua bollente. Lasciare fermentare per 15-20 minuti, filtrare e bere 2 volte (metà mattina a stomaco vuoto e la seconda metà di sera dopo cena);
  • valeriana + melissa + millefoglie: mescolare 15 g di rizomi schiacciati di valeriana e la stessa quantità di foglie di melissa con 50 g di erba millefoglie. 2 cucchiaini. Mescolare la miscela con un bicchiere d'acqua e metterla al freddo per 3 ore. Quindi fai bollire per 15 minuti a bagnomaria. Brodo raffreddato e filtrato diluire con acqua fino a un volume di 250 ml e bere tutto in piccole porzioni al giorno;
  • equiseto + biancospino + alpinista: mescolare 20 g di erba equiseto, 50 g di fiori di biancospino e 30 g di alpinista. Versare 2 cucchiaini. la raccolta risultante di un bicchiere di acqua bollente, lasciare per 30 minuti, quindi filtrare. Bevi 1 cucchiaio. l. tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.

Si prega di notare che tutti i rimedi popolari devono prima essere discussi con il medico e portarli per almeno 3 settimane.

Prognosi del trattamento e possibili complicanze

Fornito tempestivo rilevamento e trattamento adeguato, l'angiopatia ha una prognosi favorevole. Non è pericoloso per le donne in gravidanza - per le future mamme, questa patologia dopo il parto passa da sola. A differenza della forma giovanile, che è molto difficile da curare. Questo è il motivo per cui questo tipo di angiopatia può portare alle più gravi complicazioni visive: cataratta, distacco della retina, emorragia del corpo vitreo, papillite, rubeosi retinica.

La cataratta può essere una delle complicanze dell'angiopatia retinica.

prevenzione

La prevenzione dello sviluppo di angiopatia retinica è:

  • rifiuto di cattive abitudini;
  • corretta alimentazione bilanciata, tenendo conto delle necessarie restrizioni (diabete, ipertensione);
  • attività fisica;
  • controlli regolari;
  • trattamento tempestivo di malattie che possono influenzare lo stato dei vasi sanguigni.

L'angiopatia della retina è una patologia che risponde bene al trattamento se si approccia adeguatamente il trattamento della malattia che lo ha causato. Pertanto, non rimandare la visita al medico e seguire chiaramente tutti i suoi consigli - e quindi il mondo intorno a te non perderà i suoi colori!

Angiopatia della retina

L'angiopatia della retina è intesa come un cambiamento patologico nei vasi della retina, che è causato da disturbi della regolazione nervosa del tono vascolare e difficoltà nell'afflusso e deflusso del sangue nel lume.

Tale condizione patologica può essere rilevata in molte malattie, per questo motivo non è una malattia indipendente, ma solo un sintomo di un altro processo patologico in cui sono coinvolti i vasi, compresa la retina.

La malattia si manifesta con vasospasmo temporaneo e reversibile, distonia e paresi vascolare.

Cause di angiopatia retinica

Le angiopatie della retina sono suscettibili alle persone di età superiore a 30 anni, mentre in alcuni casi questa condizione è osservata nei bambini e negli adolescenti, che è chiamata angiopatia giovanile (malattia di Ilza). Questa è una patologia piuttosto rara, l'eziologia di cui oggi non è chiara.

Le ragioni per lo sviluppo dell'angiopatia della retina possono essere:

  • intossicazione del corpo;
  • ipertensione arteriosa;
  • vasculite sistemica con un carattere autoimmune;
  • caratteristiche strutturali congenite delle pareti dei vasi sanguigni;
  • età avanzata;
  • lavorare in industrie pericolose;
  • malattie del sangue;
  • diabete mellito;
  • il fumo;
  • aumento della pressione intracranica;
  • danno oculare traumatico;
  • osteocondrosi cervicale;
  • violazione della regolazione nervosa, che risponde al tono vascolare.

Tutte le informazioni necessarie sulla presbiopia dell'occhio, le cause e trattamenti efficaci.

I sintomi della malattia

Va notato che il paziente può a lungo non presentare alcun reclamo e non notare il deterioramento della vista.

È consuetudine distinguere i seguenti tipi di angiopatia della retina:

  • traumatica;
  • ipotonica;
  • diabetica;
  • ipertensione.

L'angiopatia ipertensiva della retina è una conseguenza dell'ipertensione arteriosa, in cui si osservano contrazioni irregolari delle arterie del fondo e delle vene varicose (il loro rapporto varia da 2: 3 a 1: 2 o anche a 1: 4). Si osservano emorragie puntiformi nel bulbo oculare e ramificazione del letto venoso. Nei casi avanzati, il tessuto retinico cambia.

L'angiopatia diabetica è una conseguenza del diabete mellito, che può essere di natura microangiopatica o macroangiopatia. Quando la microangiopatia colpisce i capillari: si assottigliano, causando emorragie e una violazione della circolazione generale.

La macroangiopatia è intesa come una lesione di grandi vasi oculari, in cui può verificarsi l'occlusione vascolare, che porta all'ipossia dei tessuti retinici. Nei casi avanzati, i pazienti hanno emorragie multiple che influenzano negativamente la vista.

Nell'angiopatia ipotonica, si osservano pulsazioni delle vene e significativa dilatazione delle arterie, mentre i vasi sembrano essere tortuosi.

L'angiopatia traumatica diventa il risultato della compressione del torace, dell'aumento della pressione intracranica, delle lesioni del rachide cervicale.

Possibili complicazioni

Le principali complicanze dell'angiopatia retinica includono:

  • atrofia del nervo ottico;
  • perdita parziale o totale della vista;
  • restringimento dei campi visivi.

Trattamento di angiopatia retinica

La diagnosi e il trattamento riguardano solo uno specialista qualificato.

Per cominciare, vengono prescritti farmaci che migliorano la microcircolazione nei vasi della retina e del bulbo oculare. Questo include mezzi come "Mildronat", "Solkoserial", "Trental", "Emoxipin", arbiflex, vazonit, pentylin. Va notato che questi farmaci hanno un effetto favorevole sulla piegabilità dei globuli rossi, che contribuisce al loro libero passaggio attraverso i capillari.

Nel trattamento dell'angiopatia con maggiore fragilità dei vasi sanguigni, il medico prescrive il calcio dobesilato, che migliora la microcircolazione nei vasi sanguigni, aiuta a normalizzare la permeabilità ai nutrienti vascolari e riduce la viscosità del sangue.

Cos'è la distrofia retinica e ciò che minaccia questa malattia.

In quali casi viene utilizzata l'ortocheratologia e quali effetti collaterali ci sono, leggi in questo articolo.

Per il trattamento dell'angiopatia diabetica, il medico deve prescrivere una dieta speciale al paziente, che il paziente deve seguire rigorosamente. La dieta esclude alimenti ricchi di carboidrati.

Tali pazienti sono consigliati esercizio moderato e di dosaggio, che migliora il sistema cardiovascolare e promuove l'uso attivo dello zucchero da parte dei muscoli.

Nel trattamento dell'angiopatia ipertensiva, un posto importante è occupato dalla normalizzazione del livello di pressione e aderenza ad una dieta che riduce il colesterolo nel sangue. Tale trattamento viene somministrato congiuntamente da un cardiologo e un terapista.

Oltre alla terapia farmacologica, nel trattamento dell'angiopatia della retina, le procedure fisioterapeutiche si sono raccomandate bene (ad esempio, terapia magnetica, agopuntura, irradiazione laser).

Da parte sua, l'oftalmologo può prescrivere un collirio vascolare del paziente (emoxipina, taufin), vitamine per gli occhi (Anthocyan Forte, Lutein Complex) al fine di migliorare la microcircolazione nei vasi del bulbo oculare e preservare la visione del paziente.

Nei casi avanzati, al paziente può essere somministrato emodialisi finalizzato alla pulizia del sangue.

Cause, sintomi e trattamento dell'angiopatia vascolare retinica

Angiopatia dei vasi della retina - che cos'è?

La retina ha bisogno di molte sostanze nutritive e ossigeno, perché è responsabile dell'acquisizione delle onde luminose, convertendole in un impulso nervoso e trasmettendo al cervello dove si forma l'immagine. La mancanza di afflusso di sangue alla coroide causa gravi problemi alla vista. L'angiopatia dei vasi retinici non è una malattia separata, ma una patologia che si sviluppa come conseguenza della distruzione delle cellule dei vasi sanguigni e della loro disfunzione nelle malattie di varia genesi.

L'angiopatia dei vasi della retina è un disturbo patologico del tono dei vasi sanguigni e dei capillari del fondo. Di conseguenza, si verificano la loro tortuosità, contrazione o espansione. C'è un cambiamento nella velocità del flusso sanguigno e il fallimento della regolazione nervosa. I difetti vascolari offrono l'opportunità di sospettare e stabilire la diagnosi della malattia sottostante prima delle sue manifestazioni cliniche.

Patologia di questo tipo segnala la presenza nel corpo di una malattia che interferisce con la normale circolazione sanguigna, colpisce il tono di vasi piccoli e grandi, provoca lesioni necrotiche di una certa parte della retina, minaccia con perdita della vista completa o parziale o una diminuzione della sua qualità. L'angiopatia è più comune nei pazienti adulti (oltre 35 anni) con malattie croniche, ma a volte viene diagnosticata durante l'infanzia e persino nei neonati.

Cause di angiopatia retinica

La struttura più importante dell'occhio - la retina - risponde rapidamente al minimo disturbo nel sistema di afflusso di sangue. L'angiopatia non è una malattia indipendente, funge da segnale di una malattia in cui vi è un effetto negativo sui vasi oculari. I processi patologici nel corpo causano danni alle pareti dei vasi oculari, la loro modifica e la violazione della struttura.

I principali motivi che portano alla comparsa di angiopatia:

Cardiopatia ipertensiva. L'ipertensione ha un effetto dannoso sulle pareti dei vasi oculari, distruggendo il loro strato interno. La parete vascolare è compattata, si verifica la fibrotizzazione. C'è una violazione della circolazione del sangue, la formazione di coaguli di sangue ed emorragie. A causa della costante pressione aumentata, alcune navi sono esplose. Un sintomo caratteristico di angiopatia ipertensiva è costituito da vasi di fondo del fondo convoluti e costretti. Nel primo grado di ipertensione, si osservano cambiamenti nei vasi oculari nella terza parte dei pazienti, nel secondo grado in metà dei malati, e nella terza fase di ipertensione, i vasi del fondo sono modificati in tutti i pazienti;

Il diabete mellito. La malattia causa danni alle pareti vascolari non solo nella retina, ma in tutto il corpo. La patologia si sviluppa sullo sfondo di livelli costantemente elevati di glucosio nel sangue. Ciò causa lo sviluppo di occlusioni, perdite di sangue nel tessuto della retina, ispessimento e proliferazione della parete dei capillari, una diminuzione del diametro dei vasi sanguigni e un deterioramento della microcircolazione sanguigna negli occhi. La patogenesi comporta spesso una graduale perdita della vista;

Lesioni al cranio, agli occhi e alla colonna vertebrale (cervicale), compressione forte e prolungata del torace. La condizione porta ad un forte aumento della pressione intracranica a numeri elevati, alla rottura delle pareti dei vasi sanguigni e dell'emorragia nella retina degli occhi;

Ipotensione. Ridurre il tono vascolare comporta ramificazione dei vasi sanguigni, la loro forte espansione, pulsazione palpabile, riduzione della velocità del flusso sanguigno e contribuisce anche alla formazione di coaguli di sangue nei vasi della retina, aumenta la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni.

Fattori che contribuiscono al verificarsi di angiopatia pericolosa:

Aumento della pressione intracranica;

Cattive abitudini (fumo, alcol);

Avvelenamento (acuto o cronico);

Anomalie congenite delle pareti dei vasi;

Ci sono molte altre varietà di questa patologia, che a volte si trovano anche:

Angiopatia giovanile Il processo infiammatorio nei vasi della retina si sviluppa per una ragione sconosciuta. È accompagnato da piccole emorragie nel corpo vitreo dell'occhio e della retina. Il tipo più grave della malattia, che contribuisce al distacco della retina, provoca anche il verificarsi di cataratta e glaucoma, che spesso portano alla cecità;

Angiopatia nei neonati pretermine. La malattia si verifica raramente, la causa della sua comparsa è una complicanza del parto o trauma alla nascita. Le lesioni retiniche sono caratterizzate da cambiamenti proliferativi nei vasi, dal loro restringimento e alterazione del flusso sanguigno;

Angiopatia durante la gravidanza. Nelle fasi iniziali, la malattia non ha conseguenze minacciose, ma in forma trascurata essa minaccia di complicazioni irreversibili (distacco di retina). Questa patologia può svilupparsi nella seconda parte della gravidanza sullo sfondo dell'ipertensione o di altre patologie caratterizzate da debolezza delle pareti vascolari.

L'angiopatia può essere causata da qualsiasi patologia o malattia che negativamente (direttamente o indirettamente) influenza lo stato dei vasi.

Le cause più comuni di angiopatia includono:

Ipertensione arteriosa di varie eziologie;

Anomalie congenite delle pareti vascolari;

Aumento della pressione intracranica;

Danno oculare traumatico;

Alcuni disturbi del sangue;

Ulteriori fattori di rischio:

Età avanzata e presbiopia (visione senile);

Lavorare in industrie pericolose;

Fumo e abuso di alcool;

Sintomi di angiopatia della retina

L'angiopatia delle navi è divisa in tipi a seconda della malattia di base:

Angiopatia diabetica Il più comune Nei pazienti con diabete di tipo 1, si osserva nel 40% dei casi, nei pazienti con tipo 2, nel 20% dei casi. L'angiopatia di solito inizia a svilupparsi dopo 7-10 anni dall'esordio della malattia. Ci sono due opzioni per lo sviluppo: microangiopatia e macroangiopatia. Nella microangiopatia, i capillari sono affetti e diluiti, portando a compromissione della microcircolazione e dell'emorragia. Quando la macroangiopatia colpisce vasi più grandi, si verificano occlusioni (blocco), che porta all'ipossia retinica;

Angiopatia ipertensiva Sullo sfondo di una pressione cronicamente aumentata, le arterie retiniche si restringono e le vene si dilatano. La sclerosi vascolare si forma gradualmente, il letto venoso si ramifica, gli essudati si formano a causa della perdita di sangue attraverso le pareti dei capillari;

Angiopatia ipotonica Sullo sfondo dell'ipotensione arteriosa, al contrario, le arterie si dilatano, il flusso sanguigno rallenta, si osserva la pulsazione delle vene, i vasi si raggrinziscono, aumentando la probabilità di coaguli di sangue. I sintomi caratteristici in questo caso sono una sensazione di pulsazione negli occhi e vertigini;

Angiopatia traumatica Con lesioni alla testa o al petto, comprimendo l'addome, l'osteocondrosi, la pressione intraoculare può aumentare notevolmente. Se le navi non sopportano il carico, si verificano le loro rotture, seguite da emorragie;

Angiopatia durante la gravidanza. In questo caso, l'angiopatia è funzionale in natura e se ne va da sola 2-3 mesi dopo la nascita. Ciò è spiegato dal fatto che un aumento del volume di sangue circolante causa la dilatazione passiva dei vasi della retina. Un'altra domanda è se l'angiopatia diabetica o ipertensiva esistesse prima della gravidanza. In questo caso, è probabile che inizi a progredire rapidamente.

Il pericolo di angiopatia è che è asintomatico nelle fasi iniziali e per un periodo piuttosto lungo. Nella fase di evidente deterioramento della vista, il processo è in genere già irreversibile.

Sintomi comuni di angiopatia:

Diminuzione dell'acuità visiva;

La comparsa di nebbia e macchie davanti ai tuoi occhi;

Restringimento del campo visivo;

Pulsazione nel bulbo oculare;

La presenza di vasi che scoppiano e macchie gialle sulla congiuntiva.

Google+ Linkedin Pinterest